简介：目的：探讨外伤性持续黄斑水肿患者玻璃体腔注射曲安奈德（triamicinoloneacetonide,TA）治疗后黄斑区功能的变化.方法：外伤性持续黄斑水肿眼20例20眼,给予玻璃体腔内注射0.1mLTA.治疗后随访3mo,观察治疗前后视力、黄斑区神经上皮厚度、多焦视网膜电图（mfERG）N1,P1波的潜伏期和反应密度等变化情况.结果：治疗后3mo,矫正视力0.78±0.11,与治疗前（0.21±0.09）相比,差异有显著统计学意义（P＜0.01）.治疗后3mo,黄斑区神经上皮平均厚度158.00±13.73μm,与治疗前（321.67±42.24μm）相比,差异有显著统计学意义（P＜001）.治疗后3mo,mfERG1,2环N1,P1波潜伏期和反应密度与治疗前相比明显下降,差异有显著统计学意义（P＜0.01）.结论：TA治疗外伤所致持续性黄斑水肿是一种有效的方法;水肿消退后黄斑区功能得到改善.

简介：目的探讨防盲活动中贫困白内障手术质量控制方法。方法年终检查时（距手术后最短时间为一个月,大部分都在术后三月以上）设计了一套质量评估方案,即随机、按一定的比例进行检查,包括按8%抽查病历,2%电话随访,0.5%现场入户检查。结果2009年我省贫困白内障手术任务13000例,实际完成13308例。手术方式主要为小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术,其中8%的病人采取了超声乳化手术。病历抽查：93%的病历能按省卫生厅和省防盲办要求的规范执行,其中观察术后矫正视力〉0.3达91.23%,人工晶体植入率97.82%。电话随访结果是老百姓对该项工程满意率达92.30%。现场入户调查结果,对手术效果（100分）评分98.87,对政府组织（100分）等评分99.98,现场视功能检查（包括日常生活对视力的需求）评分（总分40分）37.43。术后并发症发生率﹤5%,主要表现为瞳孔变形和后发白内障。结论按一定比例,随机采取病历检查、电话随访和现场入户相结合的方法进行调查,是贫困白内障患者复明工程手术质量的良好控制方法。

简介：目的对开展国际防盲合作项目中实施项目管理方法进行探讨。方法采用回顾方法对国际防盲合作项目中项目管理方法进行分析。结果国际防盲合作项目中由于采用规范的项目管理，项目实施中无违规现象发生，从而保证防盲合作项目按时、超额完成项目目标，获得极佳项目社会影响并获得项目外方的首肯，项目将可持续发展。结论正确认识和规范国际防盲合作项目进行项目管理，有助于项目开展，合理地分配资源、推广应用项目成果，促成防盲合作项目的可持续发展，所以建立国际防盲合作项目管理体系是可行及必要的。

简介：　　项目管理就是项目的管理者在有限的资源约束下,运用系统的观点、方法和理论,对项目涉及的全部工作进行有效的管理,以实现项目的目标.……

简介：过敏性眼表疾病是眼科门诊常见的眼部炎症。由于眼表暴露在各种各样的过敏原下,使眼部易导致过敏性反应。过敏性眼部疾病最特征的表现是眼部的瘙痒感,表现为双侧性,临床表现因人而异。

简介：目的探讨自我管理项目在门诊青光眼患者中的应用及效果。方法将112例门诊青光眼患者随机分为56例对照组、56例干预组。对照组给予门诊常规药物治疗和常规健康教育指导;干预组在门诊常规药物治疗基础上,进行自我管理项目干预,比较两组病人的自我管理行为、自我效能水平和生活质量。结果干预后12周,干预组自我管理行为、自我效能水平和生活质量显著优于对照组（P〈0.05）。结论自我管理项目干预能提高青光眼患者自我管理行为、自我效能水平和生活质量。

简介：间歇性外斜视（intermittentexotropia,IXT,X（T））是介于隐性斜视与显性斜视之间的一种过渡型斜视。在各类共同性外斜视中占第一位。间歇性外斜视发病原因主要是集合和分开功能之间平衡失调,集合功能不足以及融合功能低下引起。平均发病年龄岁,女性多发。斜视角随注视距离、注意4力强弱、视力疲劳状态在正位与外斜视间变动。

简介：目的探讨在持续性高眼压状态下行改进的小梁切除术的安全性及临床治疗效果。方法对49例（51眼）持续性高眼压状态的急性闭角型青光眼行如下改进的小梁切除术：1．术中先行前房穿刺并多次放液降压，2．隧道刀制作薄层大巩膜瓣并紧密缝合，3．术中散瞳、术毕皮质类固醇结膜下注射等。回顾性分析手术前后眼压控制情况、视力变化及手术并发症。结果术后观察随访1-6个月，眼压控制≤21mmHg者4611~：，术后视力较术前提高者42眼。本组病例均未出现脉络膜下爆发性出血、脉络膜脱离、恶性青光眼等严重术中、术后并发症。结论对持续高眼压状态的青光眼应积极手术治疗，改进后的小粱切除术可以取得满意疗效，并有效预防和减少并发症的发生。

简介：目的通过安徽省某县09年度与11年度分别开展的贫困白内障复明手术各300例（300眼），手术结果的比较，探讨防盲手术培训的重要性。方法手术均由通过培训与再培训并获得资格认证的两位医生完成。术前视力〈0．1，排除其他眼病及严重全身疾病。手术方式统一为小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术，植入的人工晶状体均为Alton晶状体，粘弹剂为玻璃酸钠（其胜，上海产）。术前、术后处理按照安徽省防盲手术要求执行。结果比较两年度病人的早期术后视力，术中及术后早期并发症，09年度与11年度比较，术后第一天裸眼视力≥0．3比率由49．5％上升至60．4％；术中玻璃体脱出由7％降至4％；角膜水肿发生率由16％降至11％；其他并发症同样明显减少。而每例白内障手术时间也由40分钟减少至22分钟。结论11年度手术质量明显好于09年。并且09年手术是在省防盲中心派一名教师现场指导下完成，而11年度则是完全是独立完成。这些结果均提示通过有效的防盲手术培训，能以明显的提高白内障手术质量；同时也充分证实了防盲手术培训是非常重要的。

简介：AIM:Toadaptthelowvision-relatedqualityoflife(LVQOL)instrumentintoTurkishlanguageandtoassessitsvalidityandreliability.METHODS:Thestudywasconductedin387patientsattendingtheCentreofLowVisionRehabilitation,FacultyofMedicine,AnkaraUniversity.Forstatisticalanalyses,theSpearman’scorrelationcoefficient,Cronbach’salphacoefficientandConfirmatoryFactorAnalysis(CFA)wereused.RESULTS:AccordingtoresultsofCFA,theiteminthe'Adjustment'subscalebecauseofhavingthefactorloadingbelow0.40,wasexcludedfromthequestionnaire.ThereliabilityofthequestionnairewasassessedaccordingtoCronbach’salphacoefficients.Thereliabilityofthe'DistanceVision,Mobility,andLighting'subscalewas?琢=0.863;ofthe'Adjustment'subscalewas?琢=0.694;'ReadingandFineWork'was?琢=0.791,and'ActivitiesofDailyLiving'was?琢=0.770.Sotheseresultsindicatethatthequestionnaireisreliabletomeasurethevisionrelatedqualityoflifeoflow-visionpatients.Thecorrelationsbetweenthesubscaleswerealsoanalyzed,andthecorrelationbetween'Adjustment'and'ReadingandFineWork'wasfoundtobethelowest(rs=0.336,P<0.001),whereasthestrongestcorrelationwasfoundbetweenthe'ReadingandFineWork',and'ActivitiesofDailyLiving'.Additionally,the'Adjustment'dimensionshowedthestrongestcorrelationwithonly'DistanceVision,Mobility,andLighting'dimension.CONCLUSION:Afterremovingthelastitemintheseconddimension,theTurkishadaptationofalldimensionsoftheLVQOLhasbeenshowntobereliable,validandsuitableforuseinpatientswithlowvisioninTurkey.

简介：目的研究高眼压及其持续时间对大鼠视网膜caspase-3表达的影响。方法通过前房灌注平衡盐液建立大鼠急性高眼压模型：高眼压持续时间均为4h，依据眼内压的不同将sD大鼠60只随机分为正常对照组、40mmHg（1mmHg=0．133kPa）组、60mmHg组、80mmHg组、100mmHg组，每组12只。将眼内压为80mmHg的48只sD大鼠随机分为正常对照组、2h组、4h组、8h组，每组12只。正常对照组不给予前房灌注，其他各组分别给予不同的高眼压或高眼压持续不同时间。各组灌注结束后快速摘除眼球，分别采用Western印迹法和免疫组织化学法检测视网膜caspase-3的表达。结果与对照组相比，40mmHg组大鼠视网膜caspase-3的表达无增加（P〉0．05）；60mmHg组、80mmHg组和100mmHg组大鼠视网膜caspase-3的表达均强于正常对照组（q值分别为4．87、5．28和6．71；P〈0．01），但各组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。与对照组相比，2h组大鼠视网膜caspase-3的表达差异无统计学意义（P〉0．05），4h组和8h组大鼠视网膜caspase-3的表达均增加（q值分别为2．81和3．67；P〈0．01）。表达caspase-3的视网膜细胞主要位于神经节细胞层、外丛状层和内丛状层。结论采用前房灌注平衡盐液制作急性高眼压模型研究高眼压大鼠视网膜caspase-3的表达时，眼内压为80mmHg、高眼压持续4h即可。

简介：AIM:ToexploretheinhibitoryeffectofasustainedcyclosporinA(CsA)deliverymicrosphere(CsA-MS)onposteriorcapsularopacification(PCO)inrabbiteyesaftercataractextraction.·METHODS:TwentyNewZealandwhiterabbitsacceptedcataractextractionplusintraocularlensimplantationandtheirlefteyeswereintraoperativelyinjectedCsA-MSpreparedusingpolymerpolylactioglycolicacid(PLGA)asacarrierandtheirrighteyeswereinjectedwithemptyMS.Thechangesincornea,anteriorchamberreaction,intraocularpressure,PCOandCsAconcentrationinaqueoushumorwereexaminedpostoperativelyandalltheeyeswereenucleated3monthsaftersurgeryforhistopathologicalandmorphologicalexaminationwithlightmicroscopyandelectronmicroscopy.·RESULTS:Conjunctivalhyperemia,cornealedema,intraocularpressureandanteriorchamberresponseofexperimentalandcontroleyesweresimilar,whilePCOinCsAMSinjectedeyeswasgreatlyimprovedcomparedwiththatincontroleyes.PosteriorcapsulesinCsA-MSinjectedeyesweresmoothandlensepithelialcells(LEC)didnotproliferatesignificantly(P>0.05),whileLECinposteriorcapsuleofcontroleyeshaddifferentdegreesofproliferationandcorticalregeneration.LECinCsA-MSinjectedeyeswerenotfunctionallyactiveandunderwentapoptosis,whereasLECincontroleyeswerefunctionallyactive(F-test,P=0.025).Inaddition,thecornealultrastructureshowednodifferencesbetweenCsA-MSandMSinjectedeyes.CONCLUSION:CsA-MShashighbioavailabilityinrabbiteyesandcouldinhibitpostoperativePCOoccurrenceanddevelopmentduringthestudyperiod,suggestingthatCsA-MSmaybeapromising,effectiveandsafeadministrationroutetopreventPCOinclinic.

简介：资料患者男性,57岁。以＂橡皮条击伤后出现颜面部、咽喉部肿胀感并呼吸不畅1d＂于凌晨收入院。患者诉入院1d前颜面部不慎被橡皮条击打,当时创面无皮肤破溃、出血,无头昏、头痛,无昏迷,无腹痛、腹泻,未予特殊处理,后渐出现颜面部、咽喉部肿胀感,并有渐进性呼吸不畅。当地医院予抗感染、糖皮质激素（简称激素）等对症处理后,症状减轻。

简介：目的分析前房穿刺术在急性闭角型青光眼急性发作期药物不能控制眼压中的疗效及其并发症情况.方法对21例22眼急性闭角型青光眼急性发作患者在应用常规降眼压药物治疗未能有效降压后,采取表麻下手术,显微镜下进行前房穿刺术放液,观察眼压控制以及并发症情况.结果术前眼压均≥50mmHg,所有患者经穿刺放液后,症状缓解,眼压下降,平均为21.5mmHg,视力提高,角膜水肿及睫状充血明显好转,8例患眼术后次日复查眼压复上升,于原穿刺切口再放液,眼压控制后予以相应手术,术后恢复良好.结论前房穿刺术是治疗急性闭角型青光眼急性发作期高眼压持续状态的有效方法,损伤小,反应轻,并发症少,为急性闭角型青光眼进一步治疗创造了条件,并且能够改善其预后.

简介：目的本文报道了12例同时性多灶性喉癌并通过分析其临床病理学特点,探讨多灶性喉癌的发生学来源.方法回顾性分析1991～2001年间我院行全喉切除术的12例同时性多灶性喉癌的TNM分期、肿瘤位置、大小、组织学类型、病理学分级以及病史等.结果同时性多灶性喉癌的发病率是1.4%(12/861).所有病理均为鳞状细胞癌.同一病例各病灶的组织学类型和病理学分级均相同.二病灶喉癌的发生率占总数的91.7%(11/12),仅一例为三病灶喉癌、67%(8/12)患者中二病灶分别位于双声带游离缘的对应处.3例(25%)有术前放疗史,1例术前曾行多次声带活检为不典型增生.所有病例术前均未诊断出多灶性.结论声门型同时性多灶性喉癌可能为单中心起源.腔内种植即声带振动时癌细胞从一侧声带游离缘种植到对侧接触损伤处,可能是喉癌多灶性的原因之一,放疗可能是多灶性喉癌的诱发因素.

简介：肾脏疾病引起高血压称为肾性高血压，是继发性（症状性）高血压中最为常见的一类。肾性高血压性视网膜病变，一般是先就诊内科而后转眼科会诊检查眼底时发现，首诊到眼科的少见，且容易误诊。现将在门诊遇到的1例患者介绍如下。

简介：医疗系统的前景是什么？作为眼科医疗工作者,我们不仅要治疗眼睛,我们更要治疗患者。同样,眼科医疗并非在真空中作业,而是从属于更宽泛的医疗保健系统。当我们的工作需要如此之多的人力之时,很可能让人忘记工作的大背景是什么。然而,

简介：目的：探讨获得性免疫缺陷综合征（acquredimmunodeficiencysyndrome，AIDS，简称艾滋病）发生视乳头病变的类型及其与CD4^＋T淋巴细胞的关系。方法：回顾分析107例（214眼）艾滋病患者经眼底彩照及眼底荧光血管造影（fluoresceinangiography，FFA）检查确诊的视乳头病变患者，统计AIDS性视乳头病变的发生率及病变类型以及与CD^＋T淋巴细胞数之间的关系。结果：107例（214跟）AIDS患者发生视乳头病变71眼，占33．2％；其中，前段缺血性视神经病变30眼，占42．2％（30／71）；视盘水肿12眼，占16．9％（12／71）；无体征性视神经病变29眼，占40．8％（29／71）。CD4^＋T淋巴细胞≤50个／μ发生视乳头病变59眼，未发生视乳头病变75眼，发病率44．0％（59／134）；CD^4＋T淋巴细胞≥51个／μL发生视乳头病变12眼，未发生视乳头病变68眼，发病率15．0％（12／80）。经双侧检测统计：χ^2=19．042，P=0．000。说明组间具有显著差异性。结论：AIDS视乳头病变的类型呈多样性，且CD^4＋T淋巴细胞数越少，发生视乳头病变的几率越大。

简介：<正>例1女,21岁。右耳呈持续性、搏动性耳鸣,加重8个月。右耳鸣与心跳同步,随体位变化稍有减轻,偶伴头昏、听力减退。1999年2月来我院耳鼻喉科门诊检查:右外耳道、鼓膜正常。纯音听力检查:右耳轻度传导性聋。CT:右颈静脉体瘤不能排除。转外地医院经MRI检查:右颈静脉略粗,内听道正常。再次住院检查:肝、肾功能正常,EKG正常,后行右侧颈内静脉高位结扎,术后随访1年,耳鸣程度减轻。例2女,44岁。左耳持续搏动性耳鸣2年余。

简介：目的分析4例儿童功能性失明病例，探讨其诊断与治疗。方法回顾分析门诊诊断为功能性失明的患者4例，其中男性1例，女性3例，年龄7—13岁，均为双眼患病。病史1周至1年。所有患儿均诉说视力下降，视力从数指至0．1，2例伴视野缺损。眼部、神经影像学及眼电生理检查均阴性，诊断为功能性失明。结果与家长及患儿解释不存在器质病变，视功能可以完全恢复，并辅以非特殊安慰剂治疗后，3例在2d内视力恢复到1．0，1例1周后视力恢复到1．0，视野扩大至正常。结论诊断功能性失明需排除眼及神经系统的器质性疾病。儿童功能性失明预后好。（中国眼耳鼻喉科杂志，2008，8：21—23）