简介：目的：了解株洲市三医院（以下简称＂我院＂）病区不合理用药情况,提高临床合理用药水平。方法：采用回顾性分析方法,随机抽取我院2015年2—5月病区医嘱单4402份（Ⅰ类切口手术除外）,逐一进行审核,对医嘱不合理用药情况进行统计分析。结果：不合理用药医嘱302份,占抽查总医嘱数的6.86%。不合理用药主要包括无适应证用药、用法及用量不合理、配伍或联用不合理、预防性用药不合理等。结论：我院病区用药存在不合理现象。高质量的医嘱点评可以提高临床医师的用药水平,保障患者用药安全,提高医疗质量。

简介：目的分析医院静脉用药调配中心（PIVAS）不合理用药医嘱，为临床安全、有效、合理用药提供参考。方法运用美康合理用药软件及药师审核对医院2012年1月至2012年12月住院患者静脉用药医嘱进行合理性审核，对不合理医嘱进行统计和分析。结果不合理用药医嘱共4803份，占总医嘱的0．52％，主要包括溶剂选择不舍理、溶剂用量不舍理、给药剂量不合理、药物配伍不合理、用药频次不合理等。结论通过对静脉用药医嘱进行审核和干预，并定期分析总结，可促进临床合理用药。

简介：目的：探讨湖南省人民医院马王堆院区（以下简称＂我院＂）静脉用药集中调配中心发现的医嘱不合理用药情况,促进临床合理用药。方法：以药品说明书等参考文献为依据,对我院2016年28万条静脉用药集中调配中心的医嘱进行审核,分析医嘱不合理用药情况。结果：28万条静脉用药医嘱中,不合理用药医嘱3279条,不合理用药率为1.17%,不合理用药主要集中在溶剂选择不当（1746条）、药物配制浓度不当（625条）、用量超过最高剂量（124条）、给药途径错误（109条）、存在配伍禁忌（338条）等方面。临床药师对不合理用药医嘱进行了干预。结论：药师对静脉用药集中调配中心的医嘱进行集中审核及干预,可以有效提高静脉用药的合理性。

简介：摘要：在医院临床合理用药的过程中，静脉用药调配中心医嘱审核结果对临床合理用药有关键的影响。目前在既有的研究中，也有不少学者围绕静脉用药调配中心医嘱审核的价值进行了观点的论述。本文在研究中，围绕静脉用药调配中心医嘱审核结果对临床合理用药的影响进行了相关文献的查阅，进行文献研究观点的梳理，以期不断提升临床对静脉用药调配中心医嘱审核结果的关注，促使医嘱审核结果能够为推动静脉用药调配中心科学合理用药提供更有效的指引和帮助。

简介：摘要：目的：探讨静脉用药调配中心医嘱审核结果与不合理用药干预效果观察分析。方法：选择时间段在2021年12月-2022年12月之间本院的260例不合理用药医嘱为研究对象，采取相应的干预措施，观察不合理用药的干预成功率。结果：经过质量控制管理干预后，不合理用药医嘱干预成功例数逐渐增多，并且成功率高于87.50%。结论：对静脉用药调配中心进行质量控制，可以显著降低不合理用药的发生，归于临床静脉用药具有重要意义。

简介：【摘要】目的：分析临床安全合理用药决策支持系统干预不合理用药医嘱效果。方法：2019年全面通过临床安全合理用药决策支持系统，对住院患者的医嘱用药合理性进行分析与统计，并根据相关结果，制定相应的干预措施，并将此系统录入到医院的信息系统中，在2020年全面开展临床安全合理用药决策，并对此时段的住院患者的用药医嘱合理性进行审核，对比干预前后的效果。结果：干预后，医嘱不合理率明显低于干预前（P

简介：目的：了解解放军第一七五医院住院病人用药情况,为有效利用处方自动监测系统（prescriptionautomaticscreeningsystem,PASS）监测合理用药提供参考。方法：利用PASS回顾性监测本院2013年9月至2014年8月47058例住院病人的用药医嘱,并进行分类和统计分析。结果：提取出2524896条用药医嘱,有效黑灯用药医嘱14343条,占总医嘱的0.57%。黑灯用药医嘱中,主要的监测类型是国内注射剂配伍。结论：利用PASS进行合理用药监测,可以防止用药差错,减少药品不良反应和不良事件的发生,提高用药安全性、有效性和合理性。但PASS本身尚存在一定局限性,有待进一步完善。

简介：目的：了解三门峡市中心医院（以下简称＂我院＂）3500份抗肿瘤药医嘱的用药合理性,促进临床合理用药。方法：抽取我院2012—2015年抗肿瘤药医嘱3500份,对医嘱用药情况进行统计分析,了解不合理用药情况。结果：3500份抗肿瘤药医嘱中,不合理医嘱352份（占10.06%）。不合理医嘱类型居前3位的分别是预处理不规范158份（占44.89%）、给药剂量不合理54份（占15.34%）、超适应证用药53份（占15.06%）。结论：临床应加强对抗肿瘤药的合理应用,减少应用过程中的不合理现象,促进临床合理用药。

简介：目的：了解医院临床用药医嘱中潜在的不合理用药情况。方法：利用合理用药监测系统（PASS）对我院2009年5-11月共3980例住院患者的163696条用药医嘱进行监测,并对监测结果进行分析。结果：不合理用药医嘱共有11148条,不合理用药发生率为6.81%。绝对禁止黑灯医嘱179条,主要为药物配伍禁忌（占30.73%）、药物相互作用（占22.35%）、用药剂量不合理（占18.99%）等。结论：PASS系统能有效监测医嘱中的不合理用药情况,应用PASS系统有利于提高临床合理用药水平。

简介：目的了解该院肿瘤住院患者的用药情况,为提高临床合理用药水平提供参考.方法随机抽取该院2015年7月—2016年6月肿瘤内科、呼吸内科及普外科1200份肿瘤住院患者的病历,以《医院处方点评管理规范（试行）》等为依据,对病历医嘱的规范性及合理性进行分析、评价.结果所抽查的1200份病历中,用药医嘱合理病历为972份（81％）,不合理病历228份（19％）.不合理用药主要包括：适应证不适宜、溶媒量不合理、遴选药品不适宜、给药剂量不合理、给药频次不合理、给药途径不合理、溶媒选择不适宜、联合用药不适宜及重复用药等.结论通过对肿瘤住院患者用药医嘱的点评,可以提高医疗质量,保障患者的用药安全.

简介：目的:分析住院病人药物利用情况,评估合理用药水平,提供临床合理用药参考.方法:抽取2004年1月～4月定点科室全部住院病人的用药医嘱,共597例住院病人,7582条医嘱,应用"e药通"用药指南软件进行用药合理性监测分析和药物利用分析.结果:平均医嘱用药12.7种,涉及药物541种,药物按照类别出现频率排名依次为水、电解质平衡调节类(27.79%)、循环系统药物(14.32%)、维生素、矿物质、营养类(13.08%)、消化系统药物(7.73%)、抗感染药物(7.58%);医嘱中不合理用药发生率为4.55%;存在药物相互作用345例.结论:"e药通"系统软件包含药物信息较为丰富,软件功能切合实际工作需要,操作方便,用于合理用药监测,有助于提高用药质量,减少医疗事故的发生,但具体操作中仍需要药师给予主动分析.

简介：摘要：目的：分析静脉用药调配中心药师在干预不合理医嘱中的作用与效果。方法：通过对某三级甲等医院2023年度的静脉用药医嘱进行回顾性分析，评估药师干预前后不合理医嘱的发生率、医嘱修改率及不良事件发生率的变化。结果：药师干预后，不合理医嘱的发生率显著降低，医嘱修改率显著提高，不良事件发生率显著减少。结论：静脉用药调配中心药师在干预不合理医嘱中起到了积极的作用，有效提高了用药安全性和合理性。

简介：【摘要】目的 探究问题导向的专题改进在医院住院药房临时医嘱调配效率管理中的应用。方法 医院从2022年7月开始对住院药房临时医嘱及时送达状况实施问题导向的专题改进，比较实施前的3个月(2022年4—6月)和问题导向的专题改进实施后(2022年7—9月)的临时医嘱执行状况。比较实施前后临时医嘱开具比例、药师调配时间、配送时间和临时医嘱执行时间、护士对临时医嘱配送速度满意度。结果 实施后，临时医嘱开具比例低于实施前，药师调配时间、配送时间、临时医嘱执行时间均短于实施前（P均<0.05）；护士对临时医嘱配送速度满意度显著高于实施前（P<0.05）。结论 将问题导向的专题改进应用于医院住院药房临时医嘱的配送管理中，可显著提高临时医嘱的调配和送达率，提升护士的满意度。

简介：目的对该院用药医嘱的点评结果进行分析,为临床合理用药提供参考.方法采用回顾性调查方式,利用随机数字表法抽取该院2015年1—6月临床用药医嘱1590条,对不合理医嘱进行分析和总结.结果不适宜用药医嘱共396条,占总医嘱数的24.91％,其中妇产科不适宜医嘱发生频率最高.不适宜用药类型主要表现为用法或用量不适宜、有配伍禁忌或者不良相互作用、药品剂型或给药途径不适宜.结论该院临床用药及监控管理制度仍然存在缺陷,应加强完善临床用药医嘱审核制度,提升合理用药水平.

简介：目的：分析住院病人注射用兰索拉唑临床应用的合理性及评估存在的安全风险,为临床安全用药提供参考。方法：调查357例使用注射用兰索拉唑的住院病人的性别、年龄、用药目的、用药频次、疗程、有无适应证等资料,制定用药评价标准,分析其使用合理性、临床使用安全风险及注意点。结果：357例中存在不合理用药医嘱235例（65.8%）,显示存在滥用、过度使用和不规范使用情况,主要问题为无适应证用药和超疗程用药,存在的安全风险主要集中在医嘱开具、医嘱审核、输注过程三个环节。结论：需通过培训教育、加强医嘱审核、提高质控强度等多种举措,消除使用过程中的安全风险,提高安全用药水平。

简介：几乎每一张药品说明书上都标有“请遵医嘱”的字样，然而患者不遵从医嘱用药却是医疗服务系统面临的最严重的问题。

简介：摘要：目的：研究处方前置审核降低静脉药物调配中心用药不适宜医嘱比例的效果。方法：选取我院静脉药物调配中心2021年4月～2023年4月开具1000份医嘱，按照处方前置审核实施时间为分组时间节点，2021年4月～2022年3月为实施前，2022年4月～2023年4月为实施后，记录并比较实施前后不适宜医嘱比例情况。结果：实施后不适宜医嘱比例更低（P＜0.05）。结论：在静脉药物调配中心实施处方前置审核后，用药不适宜医嘱比例大幅度降低，充分说明处方前置审核具有降低静脉药物调配中心用药不适宜医嘱比例的作用，基于此，处方前置审核具有极高应用价值。

简介：上海市第二人民医院是二级甲等医院,作者作为临床药师从2012年6月开始进行住院医嘱的点评工作,除了完成抗菌药物处方点评,还对部分科室和部分药物（包括抗菌药物、中药注射液、贵重药品等）做了专项点评。在点评过程中发现一些问题值得思考,现报道如下。

简介：近年来,中药注射剂在临床广泛应用,伴随而来的是一些药物不良反应和不良事件的发生。2012年国家药物不良反应监测年度报告显示,中药注射剂严重不良反应报告数量与2011年相比增长58.2%,因此如何安全使用中药注射剂是广大医务工作者面临的严峻问题。

简介：案例：某癌症患者夜间突发腰部疼痛,护士去喊医生,医生隔着门说让先为患者肌内注射一支强痛定,他马上去患者病房。护士很是麻利,为患者立即打上一针强痛定,用上药不到10分钟,患者突发心肌梗塞,医生赶到后,抢救无效死亡。该护士卷入一场医疗纠纷。