简介:目的探讨基于环境重置的视听觉刺激对脑卒中偏侧忽略(hemispatialneglect,HSN)的影响。方法2010年3月—2012年9月收治的脑卒中HSN49例随机分为观察组27例和对照组22例。两组均给予常规治疗,对照组对病房及康复环境不做要求,观察组对病房床位及康复环境进行重新设置。于治疗前、治疗4周及治疗8周时分别行直线二等分(LB)测试和线段划消(LC)测试评估HSN的程度,以美国国立研究院脑卒中评定量表(NIHSS)评定神经功能缺损和改良BarthelIndex(MBI)评估日常生活活动能力(ADL)。结果治疗4、8周时两组LB、LC及NIHSS评分均低于治疗前,MBI评分均高于治疗前(P〈0.05)。治疗8周时两组LB、NIHSS评分和观察组LC均较治疗4周时降低,MBI评分较治疗4周时升高,观察组LB、LC低于对照组,MBI评分高于对照组(P〈0.05)。结论基于环境重置的视听觉刺激对脑卒中HSN患者有益,可提高ADL能力,但对神经功能缺损影响可能不大。
简介:[摘要] 目的 研究以听觉诱发电位指数( AAI)作为麻醉深度反馈指标,验证AAI-丙泊酚全程闭环靶控输注(CLTCI)静脉麻醉在胃肠道手术中的可行性和安全性。方法 选则拟择期在全麻下行胃癌和直肠癌根治手术的患者121例,随机分成闭环靶控输注组(CLTCI组,n=60例)和开环靶控输注组(OLTCI组,n=61例)。CLTCI组麻醉诱导和维持以AAI为麻醉深度反馈指标,丙泊酚靶控输注的浓度随AAI的值自动调节以维持AAI在15~25,开环组由麻醉医生根据AAI的变化和临床经验手动调节丙泊酚靶浓度以维持AAI在15~25。记录两组患者意识消失(T 1)、插管即刻(T 2)、插管后5min(T 3)、切皮(T 4)、术中探查(T5)时的HR、MAP。结果OLTCI组在T2、T3、T5各时间点HR、MAP均显著高于CLTCI组(P