简介:目的探讨脑裂头蚴病的临床表现、MRI影像学特点、病理学特征、进一步探讨其手术指征,显微手术治疗入路选择、术中皮层脑电图监测及术中、术后相关药物治疗。方法对我院2007年12月至2011年3月收治的4例伴癫痫发作脑裂头蚴患者的诊断及治疗过程进行分析,并复习相关文献。结果4病例术后病理学分析等确诊为脑裂头蚴病,且完全符合文献中提及的关于脑裂头蚴病的诊断标准。术后未出现偏瘫、失语等并发症,随访6~40个月,影像学检查、血清免疫学化验未见复发,均无癫痫发作发生。结论个人史、MRI特点、病理学及血清免疫学检查等指标具有特征性,有助于脑裂头蚴病的明确诊断和合理治疗;术中皮层脑电图监测,显微操作,术后药物治疗等能有效减少并发症发生及脑裂头蚴复发可能。
简介:目的通过对41例前循环动脉瘤显微外科治疗的分析,对动脉瘤的手术时机,检查手段及术中处理技巧等方面进行探讨。方法41例前循环动脉瘸经翼点入路,鼎微镜下行动脉瘤直接夹闭手术,其中急诊(1—3天内)23例,(4-14天)4例,延期手术(14天以后)14例。结果本组41例中,一次性夹闭成功37例,共40个动脉瘤,部分夹闭1例,单纯包裹加固1例,电凝收缩加肌片包裹加固2例。术后随访2个月-6年,良好33例,轻度残疾4例,中度残疾1例,重度残疾3例奉组无植物生存和死亡。结论延迟手术的疗效要好于早期手术,而病后4-14天内手术效果最差,手术时机应结合病人具体情况进行个体化设计。DSA仍是动脉瘤诊断的金标准,CTA是DSA非常有益的补充。手术时充分解剖侧裂,暴露相关的载瘤动脉和重要穿支血管,是保证完全顺利夹闭动脉瘤,减少术后并发症的重要步骤。
简介:目的:探讨多种显微神经外科治疗舌咽神经痛患者的临床效果。方法30例舌神经痛患者作为研究对象,其中15例患者采取迷走神经根上部位1-2根丝切断手术(R)进行治疗,9例患者采取显微外科减压手术(MVD)进行治疗,6例患者采取R+MVD术式进行治疗,对所有患者进行随访观察,平均随访时间5.5年。结果30例患者经过有效手术治疗后疼痛感均完全消失,治愈率为100%;其中15例R术式患者,12例患者术后疼痛立即消失,3例患者3d后疼痛感消失,9例MVD术式患者,术后疼痛感均完全消失,6例R+MVD患者术后疼痛感均立即消失;所有患者临床效果根据Taha标准进行评估,优26例,良3例,差1例;平均随访时间5.5年,患者治愈率为93.3%(28/30)。结论舌咽神经痛患者应根据术中是否存在血管压迫及其压迫方式对R、MVD和R+MVD手术方式进行选取,随访结果显示3种显微神经外科手术均安全有效,值得在临床推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨显微支撑喉镜下手术联合超声雾化吸入治疗声带息肉的临床治疗效果。方法:选取2021年5月~2021年11月本院收治的180例声带息肉患者为研究对象,并依据随机数表法将其分成对照组和观察组,各90例。对照组采用支撑喉镜手术切除治疗;观察组患者在采用喉镜切除手术治疗并联合超声雾化吸入治疗,对比两组患者的临床疗效、疼痛缓解时间、住院时间、并发症发生率。结果:观察组患者采用超声雾化吸入联合显微支撑喉镜治疗后的临床总有效率占97.8%显著高于对照组采用单一显微支撑喉镜治疗后的临床总有效率82.2%(
简介:摘要 目的:探讨基底节高血压脑出血患者应用小骨窗开颅显微手术的临床效果。方法:以2019年5月-2020年5月我院收治的基底节高血压脑出血患者92例为研究对象并随机分组,每组46例,对照组应用大骨瓣开颅术治疗,观察组行小骨窗开颅显微手术,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的血肿清除率明显优于对照组患者;观察组术后并发症发生率低于对照组;观察组术后ADL分级为II级者所占比率明显高于对照组,IV、V级者所占比率明显低于对照组,P<0.05。血肿复发率两组无显著差异,P>0.05。结论:小骨窗开颅显微手术能够显著提高基底节高血压脑出血患者血肿清除率,减少术后并发症的发生,有助于患者术后日常生活能力的恢复。
简介:【摘要】目的:康复护理干预对耳后锁孔入路显微手术治疗原发性面肌痉挛的作用效果。方法:选择2022年2月至2023年2月期间在我院接受耳后锁孔入路显微手术治疗44例原发性面肌痉挛患者,以随机数表法进行分组,比较对照组(常规护理)和观察组(康复护理干预)患者的恢复时间情况以及并发症发生概率。结果:观察组得住院时长以及面肌痉挛恢复时长均明显短于对照组(P<0.05),且该组患者的并发症发生概率较低(P<0.05)。结论:康复护理干预在行耳后锁孔入路显微手术患者中的应用效果良好,能够明显缩短患者的恢复时长,提高治疗效率,降低治疗后并发症的发生,保证治疗期间的安全性,值得临床借鉴推广。
简介:目的观察颅内动脉瘤的显微外科手术治疗方法、效果及脑血管痉挛的防治策略。方法回顾性分析行显微外科手术治疗的101例颅内动脉瘤患者的临床资料。结果101例患者术后发生肺部感染16例,其中2例患者因为无法控制肺部感染情况,出现感染性休克,导致死亡;发生消化道出血患者12例,水电解质紊乱患者13例,颅内感染患者4例。有27例患者发生不同程度意识障碍及偏瘫,经检查均为脑血管痉挛,给予及时治疗后,情况均有所好转。出院前1d及出院后1年患者格拉斯哥预后(GOS)评分情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论颅内动脉瘤的显微外科手术治疗需注意各种注意事项,做好脑血管痉挛的预防,以使患者顺利出院。