简介：摘要目的了解河南省安阳市碘缺乏地区与水源性高碘地区人群碘营养水平，为采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法2019年在安阳市以县（市、区）为单位，采用分层随机抽样方法在碘缺乏地区（水碘中位数< 10 μg/L）和水源性高碘地区（水碘中位数> 100 μg/L）分别抽取3个县作为调查点。抽取8~10岁儿童及孕妇为调查对象，采集其尿样、食用盐样并进行碘含量检测，另使用B超法检查儿童甲状腺。结果碘缺乏地区共采集盐样654份，其中非碘盐占1.83%（12/654）；水源性高碘地区共采集盐样628份，其中非碘盐占6.05%（38/628），两地非碘盐率比较差异有统计学意义（χ2=15.19，P < 0.05）。碘缺乏地区共采集儿童尿样654份，尿碘中位数为211.15 μg/L，水源性高碘地区采集628份尿样，尿碘中位数为390.50 μg/L，两地儿童尿碘中位数比较差异有统计学意义（U=- 18.34，P < 0.05）。碘缺乏地区共采集孕妇尿样300份，尿碘中位数为223.95 μg/L；水源性高碘地区采集孕妇尿样127份，尿碘中位数为258.00 μg/L，两地孕妇尿碘中位数比较差异有统计学意义（U=- 4.07，P < 0.05）。碘缺乏地区检测儿童甲状腺容积560人，肿大率为1.43%（8/560）；水源性高碘地区检测儿童甲状腺容积628人，肿大率为2.07%（13/628）。结论安阳市碘缺乏地区人群碘营养水平适宜，水源性高碘地区人群碘营养过量。

简介：摘要目的掌握河北省非高碘地区8 ~ 10岁儿童和孕妇碘营养水平，为碘缺乏病防治研究工作提供科学依据和针对性的防治策略。方法2018年对河北省162个县（市、区，以下简称县）进行碘营养分析，每个监测县按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，每个片区抽取1个乡镇/街道，每个乡镇/街道抽取1所小学，每所小学抽取8 ~ 10岁非寄宿学生40人。每个监测县在所抽取的5个乡镇/街道中各抽取20名孕妇，儿童和孕妇均采集家中食用盐盐样和一次随机尿样检测盐碘和尿碘。盐碘含量检测采用《制盐工业通用试验方法碘的测定》（GB/T 13025.7-2012），川盐及其他强化食用盐采用仲裁法。尿碘含量检测采用《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》（WS/T 107-2006）。结果162个县共采集儿童家中食用盐盐样31 883份，其中碘盐28 539份，合格碘盐26 456份。人口标化后碘盐覆盖率为88.36%，合格碘盐食用率为81.03%。共采集儿童尿样31 883份，尿碘中位数为193.13 μg/L；尿碘中位数< 100 μg/L的县有1个，尿碘中位数在100 ~ 299 μg/L的县有150个。共采集孕妇家中食用盐15 572份，其中碘盐份数为14 260份，合格碘盐份数为13 363份。人口标化后碘盐覆盖率为90.10%，合格碘盐食用率为83.54%。共采集孕妇尿样15 569份，尿碘中位数为164.86 μg/L，尿碘中位数< 150 μg/L的县有67个。结论河北省儿童和孕妇的碘营养在省级水平是适宜的，但部分县儿童和孕妇有碘营养不足风险，今后碘缺乏病防治重点应该放在特需人群的碘营养监测上。

简介：摘要：目的 分析食盐碘含量与孕妇碘营养状况的关系。方法 对本县2016年以来孕妇盐碘和尿碘监测数据进行对比分析。结果 孕妇盐碘含量与孕妇尿碘不存在线性相关关系。结论 盐碘含量只是影响孕妇尿碘的因素之—，监测采样可针对群体进行而不需要盐样和尿样一一对应。

简介：摘要：分化型甲状腺癌是一种常见疾病，在治疗前需要低碘饮食，这样可以减少血浆中的碘含量，提高钠碘转运体的表达，有助于进行放射性碘131治疗。本文主要对分化型甲状腺癌碘131治疗前低碘饮食展开进一步的分析讨论。

简介：摘要目的了解河南省安阳市生活饮用水碘含量及重点人群碘营养，为采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法2019年采用分层抽样方法，在安阳市的全部乡镇开展水碘调查，并在水碘中位数> 10 μg/L的乡镇开展以行政村为单位的水碘调查，检测水碘含量；在安阳市每个县（市、区）抽取200名8 ~ 10岁儿童及100名孕妇，分别检测其家庭食用盐碘含量和尿碘含量。结果安阳市乡级水碘调查共采集水样608份，水碘中位数为5.98 μg/L；行政村级水碘调查共采集水样1 156份，水碘中位数为34.10 μg/L。共采集盐样1 605份，盐碘中位数为24.30 mg/kg，碘盐覆盖率为91.8%（1 473/1 605）。共采集儿童尿样1 605份，尿碘中位数为170.10 μg/L；共采集孕妇尿样804份，尿碘中位数为190.00 μg/L。结论安阳市大部分地区仍属于碘缺乏地区，儿童及孕妇整体尿碘中位数均处于碘适宜范围内。

简介：摘要1例48岁男性心肌梗死患者因行心肺复苏术后发生谵妄，给予丙泊酚1~2 mg/（kg·h）持续静脉泵入，共21 d。静脉泵入丙泊酚第19天，患者出现高热（体温最高40.0 ℃）、血压下降（最低90/60 mmHg，1 mmHg=0.133 kPa），尿量减少（10 ml/h），尿液呈酱油色。实验室检查示白细胞计数（WBC）17.3×109/L，血红蛋白（Hb）88 g/L，降钙素原（PCT）12.76 μg/L，心肌肌钙蛋白I（cTnI）0.342 μg/L，血肌酐（Scr）239 μmol/L，肌酸激酶（CK）34 667 U/L，肌红蛋白（Myo）58 284 μg/L，乳酸2 mmol/L，真菌（1-3）-β-D-葡聚糖457.9 ng/L；血培养结果示白色念珠菌生长。诊断：丙泊酚输注综合征，脓毒症。立即停止静脉泵入丙泊酚，更换为咪达唑仑注射液（5 mg/h）持续静脉泵入，同时给予抗感染、连续床旁血液滤过等治疗。治疗3 d后，患者体温降至正常；7 d后实验室检查示WBC 5.6×109/L，Hb 95 g/L，PCT 0.12 μg/L，cTnI 0.023 μg/L，CK 43 U/L，Myo 151 μg/L，Scr 78 μmol/L，真菌（1-3）-β-D-葡聚糖88.9 ng/L，尿量90~100 ml/h。

简介：摘要目的评价碘元素自动检测仪测定尿中碘含量方法的应用价值。方法应用DAT-50S碘元素自动检测仪测定尿中碘含量，对该方法进行方法学适用性实验，包括标准曲线以及检出限、精密度、标准物质测定、加标回收、方法对比实验等。结果在碘含量0 ~ 800 μg/L范围内，标准曲线的相关系数为- 0.999 7，检出限为6.2 μg/L。精密度：标准曲线范围内测定低、中、高3个碘含量尿样的相对标准偏差（RSD）分别为1.6%、1.1%、0.7%（n = 8）。准确度：2个尿碘标准物质的测定值均在参考值范围内；标准曲线范围内低、中、高3个碘含量尿样的平均回收率为99.6%，范围为97.6% ~ 101.2%。方法对比实验：与砷铈催化分光光度法（WS/T 107.1-2016）对比测定20份尿样，结果差异无统计学意义（t = 0.984，P > 0.05）。结论应用碘元素自动检测仪测定尿中碘含量的精密度、准确度均较高，操作简单，适宜在疾病预防控制机构推广应用。

简介：摘要目的探讨经肌酐校正方法估计健康成人24 h尿碘排出量的应用价值。方法选取20名唐山市辖内的18 ~ 59周岁健康成人（男女各半）为研究对象，收集所有对象的1 d内随意尿、连续5 d的晨尿和24 h尿，检测尿碘和肌酐浓度。采用肌酐校正公式[24 h尿碘排出量估计值（μg/d）=尿碘/肌酐浓度比值（μg/g Cr）× 24 h尿肌酐排出量（g Cr/d）]估计24 h尿碘排出量；对由1 d内随意尿及连续5 d晨尿经肌酐校正得到的24 h尿碘排出量估计值进行变异系数研究，并将其与24 h尿碘排出量实测值进行比较分析。结果1 d内随意尿的24 h尿碘排出量估计值变异系数范围为8.8% ~ 20.2%，均值为13.1%；连续5 d晨尿的24 h尿碘排出量估计值和24 h尿碘排出量实测值变异系数范围分别为4.7% ~ 17.2%和4.0% ~ 10.4%，均值分别为10.1%和6.4%。在1 d内随意尿的检测中，第1、2、3、4次随意尿的24 h尿碘排出量估计值均值和24 h尿碘排出量实测值均值组间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；在连续5 d晨尿的检测中，第1、2、3、4、5天晨尿的24 h尿碘排出量估计值均值分别与同日的24 h尿碘排出量实测值均值比较，差异均无统计学意义（P均> 0.05）。结论在准确获知每日肌酐排出量的情况下，经肌酐校正方法得到的24 h尿碘排出量估计值能较好地反映实际的24 h尿碘排出量。进一步研究适合中国人的肌酐排出量预测标准将有助于更好地检测对应个体的碘摄入情况。

简介：摘要目的了解山西省平遥县历史水源性高碘地区儿童碘营养情况，为调整与完善水源性高碘地区高碘危害防治措施提供依据。方法2019年，在山西省平遥县以杜家庄、洪善、南政、宁固、香乐和中都6个乡镇的68个历史水源性高碘村为监测点，采集居民饮用水水样检测碘含量；在监测点所在镇（村）中心学校抽取40名7 ~ 12岁儿童（男女各半），采集儿童尿样及其家庭食用盐盐样检测尿碘及盐碘含量，并进行儿童甲状腺容积检查。采用砷铈催化分光光度法（WS/T 107-2006）检测水碘和尿碘含量；半定量法检测家庭食用盐碘含量；B超法检测儿童甲状腺容积。结果68个监测村均为集中式供水，共采集居民饮用水水样136份，水碘中位数为375.8 μg/L；其中，66个监测村水碘中位数 > 100 μg/L，仍属水源性高碘地区。共采集居民家庭食用盐盐样2 374份，无碘盐食用率为65.9%（1 565/2 374）；6个历史高碘乡镇中，宁固、香乐、南政、杜家庄4个乡镇无碘盐食用率均 > 70%，洪善镇无碘盐食用率最低（11.7%，46/395）。共检测儿童尿样2 325份，尿碘中位数为778.1 μg/L；检查7 ~ 12岁儿童甲状腺容积2 357人，甲状腺肿大率为3.8%（90/2 357），不同年龄间比较差异有统计学意义（χ2 = 11.09，P < 0.05）。相关性分析结果显示，儿童尿碘水平、甲状腺肿大率与所在地区水碘含量均呈正相关（r = 0.459、0.397，P均 < 0.01）。结论平遥县历史水源性高碘地区已全部完成改水，但水碘含量仍处于较高水平；儿童碘营养处于碘过量水平，儿童尿碘水平与甲状腺肿大率均与水碘含量相关。今后改水应寻找适碘水源，不可盲目改水；同时，还应加大高碘地区的无碘盐推广。

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简介：摘要目的了解青海省水碘含量，并绘制水碘分布图，为科学补碘、持续消除碘缺乏危害提供依据。方法2017年，对青海省所有县（市、区）以乡（镇、街道，简称乡）为单位，采集居民生活饮用水水样，测定水碘含量、计算水碘中位数，并绘制青海省水碘分布图。结果在392个乡共采集水样1 836份，水碘中位数为1.7 μg/L；水碘中位数< 5 μg/L的乡占80.6%（316/392），水碘中位数在5 ~ 10 μg/L的乡占17.1%（67/392），水碘中位数> 10 μg/L的乡占2.3%（9/392），乡级水碘中位数最高为24.8 μg/L。根据调查结果，成功绘制了青海省水碘分布图、青海省西宁市水碘分布图和青海省海东市水碘分布图。结论青海省全境外环境普遍缺碘，食盐加碘防治碘缺乏病措施应持续实施，参照水碘分布图，引导群众科学补碘。

简介：摘要:本文旨在研究对乙酰氨基酚的合成过程。在实验中，以对乙酰氨基酚和乙酸酐为研究原料，以活性炭为脱色剂，以水浴为反应器。观察实验中和实验中Cole比率/反应溶剂/反应物的反应温度和时间，观察不同反应条件对产率的影响，并比较使用后两种对产率的影响。水浴和超声装置作为实验的反应装置。实验结果表明，对乙酰氨基酚的最高收率可达61.74％，对氨基苯酚与乙酸酐的摩尔比为1：1.3，反应介质为纯水，温度为80度，反应达到最高收率。时间为30分钟，反应器为超声波装置。

简介：摘要丙泊酚是一种在临床上广泛使用的静脉麻醉药，检测其血药浓度在临床应用及科研方面有重要意义。现通过查阅大量文献，对丙泊酚的血药浓度检测方法进行总结，阐述各方法的基本原理，归纳各方法的优缺点，并对其应用前景进行展望。对于可推向临床应用的精准、无创、安全的检测方法，还需进一步的探究。

简介：摘要碘广泛存在于自然界中，是人体必需的微量元素之一。碘通过参与甲状腺激素的合成来影响人体正常生长发育和新陈代谢。碘缺乏影响全球近19亿人，是全球关注的健康问题之一。妊娠期妇女作为特殊群体，是碘缺乏的重点关注人群。妊娠期碘缺乏不仅会导致甲状腺功能障碍、地方性克汀病，还会不可逆转地影响胎儿的大脑发育，引起婴儿智力障碍、生长迟缓。文中就妊娠期碘缺乏的研究进展进行归纳与总结，重点对妊娠期碘缺乏危害和评价指标的相关研究进行综述，并为今后妊娠期碘缺乏的研究重点提供参考依据。

简介：摘要1例74岁女性患者因急性非ST段抬高型心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗，术中给予碘克沙醇160 ml静脉注射。造影结果显示冠状动脉病变为B型，术中无不良反应发生。手术结束约12 h后，患者出现恶心、呕吐和双眼失明；约30 h后，出现记忆力下降，烦躁和焦虑症状，血清肌酐174 μmol/L。患者术前血清肌酐134 μmol/L。疾病进展过程中请眼科和神经内科医师会诊，并行头部CT检查（显示天幕池密度增高，可疑少量蛛网膜下腔出血；双侧基底节区软化灶形成）后考虑为对比剂脑病。给予甲泼尼龙（80 mg静脉滴注、2次/d）、托拉塞米（10 mg静脉滴注、1次/d）及补液等对症治疗。2 d后患者视力好转，记忆力及神志恢复；3 d后患者视力和精神均恢复正常。

简介：摘要1例71岁男性患者因右侧颈总动脉及颈内动脉重度狭窄，局麻下接受主动脉弓造影+全脑动脉造影+右侧颈内动脉支架置入术，使用的对比剂为碘克沙醇注射液。术前患者头部CT未见明显异常。术后10 h患者出现发热、嗜睡、饮水呛咳、不完全运动性失语、左侧肢体肌力和肌张力减低及抽搐等神经系统症状。头部磁共振成像（MRI）示右侧大脑皮层信号增高、脑沟变浅，考虑为碘克沙醇引起的对比剂脑病。给予补液、糖皮质激素、甘露醇脱水等对症治疗3 d后，患者症状好转，头部MRI示右侧大脑皮层高信号降低、脑沟恢复正常。

简介：摘要：目的：为了深入研究对增强CT、CTA检查患者实施预防护理干预后，患者渗漏控制情况。方法：选取我科2019年9月至2020年9月期间进行的增强CT、CTA检查患者共19840例，研究组（n=9920）给予预防护理，参照组（n=9920）给予常规护理。对比两组渗漏控制情况。结果：干预期结束后，研究组增强CT、CTA检查患者渗漏控制情况显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对增强CT、CTA、检查患者实施预防护理干预，可有效改善患者渗漏情况，故方案值得推广。

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