简介:摘要目的了解住院患者中高钾血症的发生率,并探讨不同血钾水平以及血钾变化速率对患者住院死亡风险的影响。方法回顾性分析四川省人民医院2009年1月至2018年12月住院的944 446例次患者资料,收集患者的年龄、性别、本次住院预后以及实验室检查等临床资料。高钾血症定义为静脉血钾≥5.5 mmol/L,分析患者血钾水平以及血钾变化速率对住院患者全因死亡风险的影响。结果符合纳入标准的住院高钾血症患者15 771例,高钾血症发生率1.7%(15 771/944 446)。但出院诊断率仅为11.0%(1 735/15 771),漏诊率为89.0%(14 036/15 771)。Cox回归分析结果显示,与正常血钾者相比,入院时血钾<3.5 mmol/L(HR=1.338,95%CI:1.164~1.537,P<0.001)和≥6.5 mmol/L(HR=1.421,95%CI:1.158~1.744,P=0.001)增加患者死亡风险;与患者血钾上升速率0.01~0.10 mmol/d者相比,入院即达到峰值血钾水平(HR=1.251,95%CI:1.077~1.453,P=0.003)、0.11~0.51 mmol/d(HR=1.499,95%CI:1.315~1.709,P<0.001)、>0.51 mmol/d(HR=2.431,95%CI:2.105~2.807,P<0.001)均增加患者的死亡风险。高钾血症患者未及时复查血钾也会增加死亡风险(HR=1.656,95%CI:1.434~1.914,P<0.001)。结论本研究住院患者高钾血症发生率约1.7%,出院时漏诊率高。入院时低钾血症、重度高钾血症、血钾快速上升或高钾血症患者未及时复查血钾均可增加住院患者死亡风险。
简介:摘要目的该研究主要采取评估深静脉血栓患者手术前后所面临的临床风险的方式,进行深静脉血栓(DVT)发生有关的风险畸形记录,同时还分析各种风险与口腔颌面外科手术后与DVT的形成具有相关性,为截下来的DVT预防找到基础。方法将某医院在2012年六至次年2月的全麻的手术患者为主要的研究对象,收集年龄、性别以及近期手术史等资料同时还有入院第一天D-二聚体、凝血酶原时间、凝血酶时间等五项内容,择期尽心手术治疗,记录有关的卧床时间,对于患者的DVT风险进行评估与打分,出院时记录患者的住院时间。所得的数据进行软件分析的基础之上,统计口腔颌面外壳手术后患者的DVT发生率,通过线性回归分析口腔颌面与患者DVT之间的相关性,通过回归的筛选,得出年龄、恶性肿瘤与DVT自检的有着明显的相关性。结论口腔颌面外科手术后的DVT发生率是比较低的,伴随着Caprini分组的风险越来越高,就加大了患者下肢的DVT危险性。形成下肢静脉血栓的乙肝因素主要包括恶性肿瘤、高龄等,血液里存在的D-二聚体以及FIB的数值越来越高,具有一定的参考价值。
简介:摘要目的分析急性ST段抬高型心肌梗死患者注射重组人尿激酶原疗效,为临床治疗提高参考。方法选取我院2012年-2015年收治120例ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予瑞替普酶治疗,观察组注射重组人尿激酶原治疗,分析两组患者治疗效果。结果患者给药前、给药24h、48h纤溶酶变化不明显,观察组给药2h后纤溶酶显著高于对照组(P<0.05),给药2h、24h,观察组纤溶酶原、纤维蛋白酶原治疗显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者冠状动脉再通率和完全再通率显著高于对照组(P<0.05),观察组患者心脏事件发生率先后组低于对照组(P<0.05),出血程度明显清于对照组(P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者采取重组人尿激酶原能够保证溶栓效果,提高再通率,并能够减少不良心血管事件发生率。
简介:摘要目的探讨基于CICARE沟通模式的人性化护理在急诊科护理中的应用及对护理不良事件发生率的影响。方法回顾性分析2017年6月到2018年6月急诊科收治的146例患者的临床资料,根据护理方式的不同分为对照组和观察组,各73例。其中对照组患者给予人性化护理进行干预,观察组患者给予基于CICARE沟通模式的人性化护理进行干预。比较分析两组患者护理满意度及护理过程中不良事件发生率。结果观察组患者护理后的健康教育、工作效率、护士服务态度、护理技术满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理过程中不良事件发生率为2.74%,明显低于对照组的17.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊科护理中的应用基于CICARE沟通模式的人性化护理进行干预,能够明显减少护理不良事件发生率,值得在临床上推广。
简介:摘要承包商管理是安全管理不可或缺的一部分,同样,抓好承包商管理才能确保自身安全管理的稳定,而针对承包商管理如何抓住重点。
简介:摘要目的探讨肾病病人中跌倒高危病人的管理方法。方法科室成立“舒悦圈”QCC,统计2013年1月-6月所评估的跌倒高危病人51例,其中跌倒6例,跌倒率11.7%,分析跌倒发生的原因,并整改评估环节,采用PDCA循环展开小组活动,于2014年2月开始实施。结果2014年2月-7月住院病人评估58例,跌倒2例,跌倒率3.4%。结论运用QCC持续改进,对肾病科住院跌倒高危病人进行评估,加强高危病人预见性管理,能有效降低病人跌倒的发生。
简介:摘要目的研究在小儿支气管肺炎患者的临床护理中实施优质护理的效果。方法抽取特定时段内我院接诊的64例小儿支气管肺炎患者作为研究资料,依据护理措施的差异按一定的比例将其分为2组,给予常规护理的为对照组,实施优质护理干预的为观察组,对比护理效果、临床症状消失时间以及并发症发生率。