简介：摘要目的研究60例肿瘤细针穿刺的细胞病理及组织病理诊断。方法选取2018年8月——2019年3月于本院病理科检查的60例病例作为研究对象，按照随机分配的方式，选取30例作为观察1组，另外30例作为观察2组。观察1组以细胞病例诊断为最后诊断，观察2组以组织病理诊断为最后诊断。结果结论相比于传统的细胞学而言，肿瘤细针穿刺的细胞病理及组织病理诊断更为准确和方便快捷，误差率更低，在本次研究中肿瘤细针穿刺的组织病理更能有效确认肿瘤的性质，值得在临床辅助科室中推广使用。

简介：目的培养年轻病理医师及进修病理医师中枢神经系统肿瘤的病理诊断能力,有利于提高病理诊断的准确率,这对于患者预后判断和指导放化疗具有重要意义。方法培养年轻病理医师及进修病理医师采用正确的阅片方法,结合患者临床资料,运用正确的诊断思路,必要时进行鉴别诊断,最终做出准确的病理诊断。结果年轻病理医师及进修病理医师中枢神经系统肿瘤的病理诊断能力均得到提高,能提供正确的病理诊断报告。结论培养病理医师正确的阅片方法和诊断思路,对于提高病理诊断的准确率是有效的。

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简介：摘要乳腺癌已取代肺癌成为全球发病率第一的恶性肿瘤。精准的外科、内科、靶向、放疗、免疫等治疗手段将提高患者的生存和生活质量。而精准的病理诊断是实现临床精准治疗的前提和关键。本文就乳腺癌的不同送检标本与精准病理诊断的相关内容做一评述。

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简介：摘要目的研究卵巢黏液性肿瘤的临床病理。方法选出卵巢黏液性肿瘤患者40例，对其各项临床病理特征进行研究和分析。结果良性肿瘤、交界性肿瘤以及恶性肿瘤分别为28例，10例和2例。肿瘤系囊性常为多房，内部是胶冻形状的粘稠物质和淡黄色的粘稠液体。其中，28例良性患者表面都较为光滑、壁薄；10例交界性者表面基本呈现出光滑状态，伴有乳头状多处增生的区域，2例恶性患者表面多房。良性肿瘤患者肿瘤表面都较为光滑、且其壁较薄；交界性患者表面基本呈现出光滑状态，且部分区域伴有多处乳头状的增生；恶性患者的肿瘤表面多房。结论在黏液性肿瘤中，多为良性肿瘤，而交界性的肿瘤则比较少见。所以当表现为交界性肿瘤时，我们需多点取材，从而防止患者早期发生润滑现象。

简介：摘要胶质瘤是儿童常见的中枢神经系统肿瘤之一。越来越多的研究显示与成人相比，有些肿瘤尽管在形态学上与成人表现相似，诊断名称也一样，但却具有独特的分子遗传学特征及完全不同的生物学行为，因此儿童的脑胶质瘤绝非成人的“微缩版”。2021年末发布的第5版世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类中，相当重要的修订之一就是将儿童常见的一些弥漫性胶质瘤单独区分开来，并进一步分成了儿童型弥漫性低级别胶质瘤和儿童型弥漫性高级别胶质瘤两大类。而分类的依据除了组织学形态和临床特点，更多地包含了分子特征。因此医师在临床实践中，一定要重视分子病理诊断对儿童胶质瘤诊治的重要意义。

简介：摘要目的紫癜性肾炎是儿科常见的继发性肾小球疾病，是过敏性紫癜最严重的并发症。肾脏的损害程度直接影响着疾病的严重性及预后。HSPN的发生率各家报道不一，在20%~80%不等。儿童HSPN远期转归观察发现1.0%~15.7%发展至终末期肾病。所以如何正确而有效地治疗HSPN，尤其是如何早期预防并减轻HSPN肾脏损害，减少HSPN发生率，以改善HSPN的预后及其重要。故在激素治疗时应根据临床表现及分型、病理类型采用不同的治疗方式。

简介：摘要第5版消化系统肿瘤WHO分类将胃肠胰神经内分泌肿瘤的分类和命名进行了更新，重新定义了G3。高分化神经内分泌瘤G3（NET G3）与低分化神经内分泌癌（NEC）的鉴别诊断是重点也是难点，具有重要的临床意义。本文主要基于最新版WHO和2020版中国胃肠胰神经内分泌肿瘤病理诊断共识提出二者的鉴别问题，主要从四个方面综合分析，包括肿瘤的形态分化、增殖活性、基因改变及疾病进程。但即使有了以上鉴别诊断方法，在病理诊断工作中还是会存在一些困境与挑战。在此进行简要阐述，共同探讨，为临床提供参考。

简介：随着精准医学的发展,分子病理学诊断的地位日益重要,临床需求增长迅速,这必将促进传统病理学科的重新布局和改革.建立区域性分子病理学诊断中心势在必行.本文就此提出几点思考,分别从基于高等医学院校建立区域性分子病理学诊断中心的必要性、可行性和重大意义3个方面进行阐述.最后,根据首都医科大学分子病理诊断实验室的专业经验,对建立诊断中心提出了相关的管理经验和制度方面的建议,同时对可能面临的困难和问题也予以分析.本文的思考对建立区域性分子病理学诊断中心具有一定的借鉴意义.

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简介：摘要目的准确认识胃肠道间质瘤(GIST)，掌握胃肠道间质瘤的诊断及鉴别诊断。方法收集外科手术标本51例胃肠道间叶源性肿瘤，其中确诊41例GIST对其进行回顾性分析，重新切片、染色、分析观察，选择肿瘤细胞丰富的蜡块连续切片，每例均用CD117、CD34、SMA、S-100、desmin抗体进行免疫组化SP法染色。结果41例GIST占同期消化道间叶肿瘤的80.4%，其中发生于胃32例，小肠3例，结肠1例，网膜、肠系膜5例。镜下梭形细胞为主型31例，上皮样细胞为主型4例，2种细胞混合型6例。免疫组化显示CD117及CD34的阳性率分别为92.7%和76.8%、SMA、S-100蛋白灶性弱阳性为13.4%和7.3%，desmin均为阴性表达。结论GIST是消化道最常见的间叶性肿瘤，结合发病部位，CD117、CD34高表达率是GIST确诊的依据，SMA、S-100蛋白，desmin的联合使用可协助鉴别诊断。

简介：摘要目的对比乳腺肿瘤冰冻切片与石蜡切片病理诊断准确率。方法选取我院2017年2月~2018年9月期间收治的采取手术治疗的乳腺肿瘤患者120例进行研究。结果120例患者的病理诊断分析，其中包括乳腺浸润性小叶癌患者30例，乳腺浸润性癌患者28例，乳腺纤维腺癌患者17例，乳腺囊肿患者13例，导管内乳头状瘤14例，乳腺叶状肿瘤患者9例，乳腺导管内癌患者6例，由此可知，实施冰冻切片的确诊患者有117例，诊断准确率为97.5%。采取石蜡切片病理诊断后，有良性肿瘤患者71例，恶性肿瘤患者49例，冰冻切片病理诊断，有良性肿瘤70例，恶性肿瘤患者50例。两种诊断方式对比无差异P〉0.05表示统计学无意义。结论石蜡切片病理诊断手段是乳腺肿瘤患者临床常用的诊断金标准，在手术中冰冻切片诊断准确率较高，能够更加准确的进行肿瘤性质的判断，为医生制定诊断方案提供坚实的依据，具有更高的临床应用价值。

简介：摘要目的进一步探讨不同种类卵巢囊性畸胎瘤的超声表现以及声像图特征与病理之间的对照。方法收集２００８－２０１３年的１１７例卵巢囊性畸胎瘤患者的影像学和术后病理资料进行整理回顾。结果卵巢瘤体的大致结构同囊性畸胎瘤的内部回声存在十分密切的相关性，变化明显。结论不同类型卵巢囊性畸胎瘤的超声声像图具有特异性，是由于作为最常见的卵巢肿瘤之一的卵巢囊性畸胎瘤，卵巢囊内含有不等量的油脂和牙齿以及毛发等物质所致的。

简介：摘要通过探讨甲状腺腺瘤的超声诊断及临床意义，回顾性分析甲状腺腺瘤的声像图特征与手术病理对照病例，得出甲状腺腺瘤声像图特征，以利于对甲状腺腺瘤的诊断。

简介：摘要目的探讨新型硬组织切片技术在临床骨与骨髓病理诊断中的潜在应用价值。方法收集2021年3至12月上海市第六人民医院19例骨病病例（骨软骨瘤1例、软骨肉瘤2例、骨肉瘤4例、纤维结构不良2例、甲状腺乳头状癌骨转移2例、骨髓炎病例2例、骨巨细胞瘤4例、尤文肉瘤2例），其中男14例，女5例，年龄M（范围）为31（10~66）岁；16例血液病病例，其中男7例，女9例，年龄M（范围）为28（16~65）岁。对35例临床病例标本分别采用新型硬组织切片技术与石蜡包埋切片技术制片，通过苏木精-伊红（HE）染色、免疫组织化学染色、荧光原位杂交及Sanger测序等方法比较两种制片方法对于临床骨与骨髓疾病病理诊断的优缺点。结果新型硬组织切片在HE染色中展现出更好的组织细胞形态；在免疫组织化学染色检测Ki67、SATB2、CD34、SMA、CD68、MPO、CD4、CD33等指标时，新型硬组织切片技术相对于石蜡切片技术表达更好，定位更准确；针对MDM2荧光原位杂交结果显示，新型硬组织切片技术荧光强度更高；Sanger测序结果显示，两种切片技术的DNA纯度均满足条件，且均检测到突变。结论新型硬组织切片技术简单易行、耗时短，适用于优化临床骨与骨髓病理诊断流程。

简介：摘要目的探讨肺癌病理诊断和临床治疗中运用肺癌分子标记物的临床效果。方法选择2016年5月-2017年9月期间我院收治的肺癌患者85例为研究对象，再选择同期来我院体检的健康者90例为对照组，分别对外周血8种肿瘤标记物进行检测，并且将检测结果作为依据，对每一种标记物的总有效率、阴性预测值、敏感性、阳性预测值以及特异性进行计算。结果两组均顺利完成检测，在8种肿瘤分子标记物种，CA242、CEA、PSA以及PU的敏感性较高。结论临床上将肿瘤分子标记物运用在肺癌的治疗中有助于制定针对性治疗方案。

简介：在诊断病理临床带教中采用启发式、个体化教学模式，充分利用现代化信息资源的优势，实现个体化教学与集体教学的有机结合，最大限度调动学生的学习能动性，取得了良好的教学效果和质量。

简介：摘要目的评估基于极端梯度上升（XGBoost）算法的联合诊断模型对胃神经内分泌肿瘤（NENs）病理分级的诊断效能。方法以郑州大学第一附属医院2012年8月至2019年12月收治的81例胃NENs患者为对象，收集其临床资料和CT影像学资料。分析CT影像的病灶个数、肿瘤部位、形态、淋巴结转移状态、肿瘤最厚径、最长径和动静脉期CT值等特征；采用ITK-SNAP软件和Python 2.1.0 Pyradiomics软件对CT影像进行影像组学分析预处理并从分割图像中提取组学特征；采用XGboost算法分别建立CT影像模型、动脉期组学模型、静脉期组学模型和联合诊断模型；采用准确度、均方误差（MSE）和平均绝对误差（MAE）评价以上模型的诊断性能。结果NENs患者年龄为28.0~78.0（58.6±10.7）岁，其中男性56例，占69.1%。胃NENs病理分级G1/G2级和G3级患者病灶个数、肿瘤部位、形态、淋巴结转移状态、肿瘤最厚径和最长径的差异均有统计学意义（均P<0.05），动（静）脉期CT值差异无统计学意义（均P>0.05）。联合诊断模型中的特征分别为A_logarithm_glcm_Imc1、P_squareroot_glcm_MaximumProbability、肿瘤最厚径、最长径、A_wavelet-HHL_glrlm_GrayLevelNonUniformity和P_wavelet-LLL_ngtdm_Contrast。CT影像模型、动脉期组学模型、静脉期组学模型和联合诊断模型的准确度分别为81.8%、86.0%、87.8%和91.0%；MSE分别为539.41、490.08、429.99和371.92；MAE分别为16.72、15.25、14.23和12.33。联合诊断模型的MAE值小于CT影像模型和动脉期组学模型（P值分别为<0.001和0.004），而与静脉期组学模型的MAE值差异无统计学意义（P=0.111）。结论基于XGBoost算法的联合诊断模型对胃神经内分泌肿瘤病理分级具有良好的诊断效能。