简介：

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简介：摘要目的探究血浆热休克蛋白90α（Hsp90α）水平与脑小血管病患者脑白质高信号之间的关系。方法以2021年3—8月期间郑州大学第一附属医院神经内科收治的并且磁共振检查诊断为脑小血管病脑白质高信号的患者为病例组，匹配同期于该院体检科就诊的，磁共振检查显示无脑白质高信号且没有神经系统疾病史的体检者为对照组，检测其血浆Hsp90α水平。采用Mann-Whitney U检验对比对照组与病例组中血浆Hsp90α水平是否存在差异，采用多因素logistic回归模型分析脑小血管病患者中脑白质高信号的相关因素。结果在183例研究对象中，对照组73例，男28例，女45例，年龄（54±10）岁。病例组110例，男71例，女39例，年龄（64±10）岁。病例组血浆Hsp90α水平明显高于对照组［M（Q1，Q3）］［53.33（35.33，70.09）ng/ml比35.02（18.51，54.95）ng/ml，P<0.001］。经过多因素logistic回归模型校正混杂因素后，血浆Hsp90α>58.34 ng/ml与脑小血管病脑白质高信号相关（OR=5.931，95%CI：1.955~17.995，P=0.002）。结论较高的血浆Hsp90α水平与脑小血管病脑白质高信号相关。

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简介：摘要本研究基于静息态功能磁共振分析了2型糖尿病患者的脑比率低频振幅及基于种子点功能连接改变，发现患者右侧楔前叶比率低频振幅减低，与右侧颞中回间功能连接增高，可能是2型糖尿病患者脑损害的潜在神经影像学生物标记。

简介：摘要目的探讨脑小血管病（CSVD）患者皮质下缺血性抑郁（SID）的脑皮质形态学改变特点及其与临床症状的相关性。方法研究纳入2017年7月至2020年7月于安徽医科大学第一附属医院门诊和住院收治的CSVD患者88例，根据老年抑郁量表（GDS）评分分为CSVD非抑郁组（CSVD-ND， n=58）和抑郁组（SID， n=30），获取所有受试者磁共振3D-T1图像，应用计算解剖学工具箱（CAT 12）进行图像处理及皮质分割，获取皮质厚度（CTh）及皮质复杂度参数，包括脑回指数（GI）、沟深（SD）及分形维数（FD）；采用一般线性模型分别进行基于顶点和感兴趣区（ROI）的皮质结构比较，将皮质参数与GDS评分进行相关分析，同时提取全脑平均CTh（mCTh）纳入二项式logistic回归模型进行分析。结果基于顶点分析发现，与CSVD-ND组相比，SID组在后默认网络（pDMN）脑区，如楔前叶（Pcu），顶上回（SPG）及右侧中央后回（PoCG）等脑区CTh显著增加（均P<0.001）；同时在Pcu脑区的GI值及颞下回（ITG）脑区的FD值均显著增加（均P<0.001）。基于ROI研究发现，与CSVD-ND组相比，SID患者CTh增加脑区除了Pcu、SPG及右侧PoCG外，进一步延伸至右侧中央前回［（2.27±0.20） cm3比（2.12±0.26） cm3，P=0.007］、左侧中央旁回［（2.18±0.20） cm3比（2.05±0.23） cm3，P=0.008］等更广泛的皮质区域；GI值在右侧PoCG脑区显著增加（25.31±1.11比24.23±1.27，P<0.05）。相关分析发现左侧Pcu脑区CTh与GDS评分呈正相关（r=0.4，P<0.05）；将性别、年龄、受教育年限、颅脑总体积、CSVD传统影像学表现、认知功能（CAMCOG-C）及mCTh等纳入二项式logistic回归模型，结果显示高mCTh组（>2.473 cm3）患SID的风险是低mCTh组（<2.367 cm3）的6.373倍（95%CI：1.254~32.389）。结论CSVD患者的SID脑CTh及皮质复杂度均显著增加，以pDMN脑区尤为明显；且CTh可能为SID的重要风险因素。

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简介：目的：探讨对肝病患者采用血浆置换人工肝治疗方法与患者临床护理的效果进行研究分析。方法：通过体外循环代替肝脏解毒,促进肝细胞再生,使患者肝功能在正常内环境下逐渐修复。结果：通过采用人工肝血浆置换术成功治疗肝患者高达103例,肝患者治愈好转率由31.2%显著上升至66.4%,肝病患者体内的血浆内毒素和病毒载量明显下降,意识障碍消失或明显好转,能显著延缓和有效控制肝患者病情,为等待供体赢得时间,降低肝患者的病死率。结论：临床护理是人工肝治疗顺利进行的关键。护理能有效提高人工肝治疗效果、提高患者生命质量、改善患者就医体验、持续推进优质护理工作的开展。

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简介：摘要肝性脑病（hepaticencephalopathy）是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍，行为失常和昏迷。肝性脑病的这些异常临床表现的程度和范围很广。过去曾采用“肝性昏迷（hepaticcoma）”一词，现在认为肝性昏迷是肝性脑病程度相当严重的第四期，并不代表肝性脑病的全部。引起肝性脑病的主要病因是各型肝硬化（以病毒性肝炎导致的肝硬化最多见）及改善门脉高压的门体分流手术。其次为重症病毒性肝炎、中毒性肝炎、药物性肝病和原发性肝癌。较少见的病因有妊娠期急性脂肪肝、严重胆道感染等。肝性脑病多有诱发因素，及早去除诱发因素，积极采取综合治疗，可降低肝性脑病的病死率。现将我院收治的肝性脑病分析如下。

简介：摘要目的对慢性阻塞性肺病患者的护理措施进行改进，提升慢性阻塞性肺病患者护理的质量，提高患者的生活质量，防止患者出现严重的并发症。方法对2015年1月到2015年6月来我院治疗的慢性阻塞性肺病患者45例，对临床护理材料进行总结和分析。结果患者经过护理都取得了良好的护理效果，病情得到了有效的控制。结论在治疗慢性阻塞性肺病患者的过程中，一定要重视对患者的护理工作，加大临床护理研究力度，为患者的身心健康提供基本的健康保障。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝（NAFL）的患病率及主要危险因素。方法1235例住院2型糖尿病患者根据B超检查结果分为NAFL组合对照组，进行体重指数、血样、血糖、血脂等检查。结果（1）住院2型糖尿病患者NAFL的患病率为41.9%，50岁前男性NAFL的患病率高于女性，50岁以后则低于女性（P<0.05)。（2）NAFL组超重或肥胖、血脂紊乱、高血压的患病率分别为58.7%、68.2%、58.1%，显著高于对照组（P<0.01）；（3）NAFL组体重指数、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、ALT、AST、rGGT水平均高于对照组，而HDL则低于对照组（P<0.05），多元回归分析显示甘油三酯、体重指数、空腹血糖与NAFL正相关。结论（1）住院2型糖尿病患者约2/5合并NAFL。（2）肥胖、糖、脂紊乱与NAFL发病密切相关。

简介：摘要目的观察纳洛酮治疗肝性脑病的疗效。方法纳洛酮(0．4—0．8mg静推，1—2次／日)治疗25例，疗程3天，观察患者神志恢复情况，不良反应。结果治疗组明显优于对照组。结论纳洛酮治疗肝性脑病具有疗效好，用药次数少，无不良反应，患者神志恢复快等优点。

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简介：摘要近几年的医疗事业发展，正不断进入到一个特殊的阶段，想要在未来工作的开展上取得理想的成绩，必须坚持在部分特殊工作上有效的掌控。艾滋病患者档案管理，已经成为了全社会高度关注的内容，即便是出现了很小的问题，都容易导致未来工作的进行，陷入到极大的困境当中，而且来自于社会各界的压力是非常大的，不容易在短期内有效的处理。因此，艾滋病患者档案管理的重要性非常显著，必须坚持在管理体系上不断的优化。文章针对艾滋病患者档案管理展开讨论，并提出合理化建议。

简介：目的:对30例慢性阻塞性肺疾病患者的病因和临床特点进行分析。方法随机选取2016年11月至2017年4月来我院附属医院内科接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者30例为研究病例。结果:23例经积极有效治疗,病情好转出院;5例因治疗过程中出现呼吸衰竭转入重症监护病房治疗后好转;死亡2例。结论:临床内科医生应掌握引起慢性阻塞性肺疾病的各种病因,对于可疑慢性阻塞性肺疾病患者应仔细询问病史,进行相关体格检查和辅助检查,以降低误诊率和病死率。

简介：传染病患者心理压力巨大，心理问题复杂，主要有恐惧、焦虑、孤独、自卑等心理问题，少数患者还会出现逆反心理。护理人员应针对性地采取治疗性沟通技巧，对传染病患者进行宣传教育，主动关心、帮助患者，给予其尊重，并注意实施差异化的沟通，根据患者不同的心理变化有针对性地采取沟通措施。以缓解患者心理压力、改善心理症状，提高护理质量，增加患者满意度。

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简介：使血中甘油三酯等脂肪物质增多,但是肝细胞的修复还必须补充优质蛋白质、维生素和少量脂肪,补充适量葡萄糖是需要的

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