简介：摘要城镇化建设导致人口聚集、环境危险因素暴露风险增加和居民生活方式的改变，人群间健康差异等问题也更加凸显。为了深入研究城镇化快速发展过程中居民慢性非传染性疾病（慢性病）的发病特点及变化趋势，分析环境、生活方式和遗传等因素与主要慢性病的关系，为慢性病的精准防控提供科学依据，复旦大学公共卫生学院依托上海市“高峰学科建设项目”，自2016年4月起在城镇化快速发展的上海市松江、嘉定、闵行和徐汇区启动了“上海郊区自然人群队列和生物样本库”（SSACB）建设工作，招募69 116名20~74岁常住居民作为队列成员。队列采用流行病学调查、体格检查和实验室检测等方法收集成员基本资料，采集血、尿等标本建立生物标本库，建立包括队列成员电子医疗病历系统、慢性病管理系统、肿瘤登记系统、传染病报告系统和死亡登记系统在内的区域健康信息共享平台。本文围绕SSACB队列设计理念、建设进程以及今后发展目标进行阐述。

简介：

简介：   摘要 艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染性疾病。我国艾滋病防治管理模式主要是以上级疾病预防控制中心联合下级乡镇基层卫生机构进行管理的三级管理模式。本文归纳总结莘庄社区卫生服务中心艾滋病管理模式，为继续做好艾滋病防控提供依据。

简介：摘要：目的：研究肱骨骨折术后实施康复治疗训练的效果。方法：选取2021年1月到2022年1月期间在医院接受肱骨骨折手术的100名患者作为研究样本，随机将其分为对照组与观察组两组，每组各50名。结果：据观察，观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在肱骨骨折术后进行康复治疗训练，不仅可以帮助患者更好的治愈伤口，还可以减少患者并发症发生率，具有一定的临床价值。

简介：摘要目的探讨上海市社区获得性肺炎（CAP）住院患儿的流行病学特征及住院费用情况。方法回顾性病例总结，纳入2018年1月至2020年12月上海市59家医疗机构共63 614例CAP住院患儿为研究对象，采集患儿基本信息、疾病诊断、手术操作和住院费用信息等，并根据来源医疗机构类型分为儿童专科医院组、三级综合性医院组和二级医院组；根据就诊年龄分为<1岁组、1~<3岁组、3~<6岁组、6~<12岁组和12~18岁组；根据疾病严重程度分为重症肺炎组和非重症肺炎组；根据是否接受了手术操作分为手术操作组和无手术操作组。两组间比较采用χ2检验和Wilcoxon秩和检验，多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验，分析组间CAP住院患儿的流行病学特征和住院费用差异。结果63 614例CAP住院患儿中男34 243例、女29 371例，就诊年龄为4（2，6）岁，住院时间为6（5，8）d。三级综合性医院组35 331例（55.5%）、二级医院组17 974例（28.3%）、儿童专科医院组10 309例（16.2%）。2018年CAP住院患儿27 943例、2019年29 009例，增长3.8%（1 066/27 943），2020年6 662例，与2018年相比下降76.2%（2 1281/27 943）。儿童专科医院、二级医院和三级综合性医院组收治外省市患儿、重症肺炎比例及住院费用差异均有统计学意义［7 146例（69.3%）比2 202例（12.3%）比9 598例（27.2%）、6 929例（67.2%）比2 270例（12.6%）比9 397例（26.6%）、8 304（6 261，11 219）比1 882（1 304，2 796）比3 195（2 364，4 352）元，χ2=10 462.50、9 702.26、28 037.23，均P<0.001］。2018至2020年CAP住院费用的总额分别为1.1亿、1.3亿、0.4亿元；2018至2020年单次住院费用分别为2 940（1 939，4 438）、3 215（2 126，5 011）和3 673（2 274，6 975）元。<1岁、1~<3岁、3~<6岁、6~<12岁、12~18岁组CAP患儿住院总费用差异有统计学意义［5 941（2 787，9 247）比2 793（1 803，4 336）比3 013（2 070，4 329）比3 473（2 400，5 097）比4 290（2 837，7 314）元，χ2=3 462.39，P<0.001］。重症肺炎组患儿的住院总费用高于非重症肺炎组［5 076（3 250，8 364）比2 685（1 780，3 843）元，Z=109.77，P<0.001］。接受手术操作患儿的住院总费用高于无手术操作组［10 040（4 583，14 308）比3 083（2 025，4 747）元，Z=44.46，P<0.001］。结论2020年上海市儿童CAP住院患儿例数较2018年及2019年显著下降。儿童专科医院收治的CAP患儿中外省市患儿及重症肺炎比例较高。儿童专科医院、<1岁患儿、重症肺炎及接受手术操作的患儿住院费用较高。

简介：摘要目的通过对上海市儿童CT扫描受检者剂量参数的调查，探讨上海地区儿童CT扫描剂量分布情况，并为建立上海地区儿童受检者CT检查诊断参考水平提供依据。方法2021年在上海地区全部4家儿童医院开展儿童头颅、胸部、腹部CT扫描受检者剂量普查，调查对象按年龄0~、1~、5~、10~15岁分为4个年龄组，每个年龄组调查30例，收集受检者基本信息、CT扫描参数、容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)等剂量指标，分析同一部位不同年龄组之间和同一部位同一年龄组不同医院之间CTDIvol、DLP的差异。结果头颅CT扫描时，0~、1~、5~、10~15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为25、25、28、43 mGy和402、477、504、752 mGy·cm；胸部CT扫描时，0~、1~、5~、10~15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为2.7、2.2、2.8、5.4 mGy和40、48、75、176 mGy·cm；腹部CT扫描时，0~、1~、5~、10~15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为4.9、4.4、8.2、12 mGy和106、131、273、471 mGy·cm。同一部位不同年龄组之间和同一部位同一年龄组不同医院之间CTDIvol和DLP差异均有统计学意义(头颅、胸部和腹部，CTDIvol：χ2＝221.68、167.27、127.07，DLP：χ2＝ 220.63、261.46、216.61；4个年龄组，CTDIvol：头颅χ2＝30.46、38.39、25.21、73.04，胸部χ2＝ 30.46、35.69、58.92、48.03，腹部χ2＝66.58、41.62、48.93、67.38；DLP：头颅χ2＝28.82、72.49、47.72、52.34，胸部χ2＝28.82、35.95、50.66、41.64，腹部χ2＝45.53、26.02、39.34、44.24，P <0.05)。结论上海市4家儿童医院头颅、胸部、腹部CTDIvol和DLP的P75低于或接近国家标准和欧洲部分国家诊断参考水平，部分扫描部位的DLP较高，儿童CT扫描程序还有进一步优化的必要。

简介：【摘要】目的：分析上海市远郊某镇居民的健康素养现状，为提高全民健康素养提出干预策略。方法：采用中国健康教育中心统一设计的“中国居民健康素养调查问卷”。由经过统一培训的调查员入户进行一对一调查，统计分析该镇居民的健康素养现状。结果：此次共调查165人，具备基本健康素养的人数为67人，基本健康素养具备率40.61%，其中在三个方面中健康素养水平最高的是健康生活方式与行为水平（58.79%），最低的是基本知识和理念水平（45.45%）；在六类健康问题中素养水平最高的安全与急救素养水平（75.15%），最低的是传染病防治素养水平（31.52%）。女性健康素养水平高于男性（P

简介：摘要目的了解2016-2021年上海市儿童感染性腹泻的流行特征及病原谱特征，为上海市儿童感染性腹泻防控策略的制定提供科学依据。方法采用多阶段系统抽样方法，在上海市5家儿童感染性腹泻监测点医疗机构的儿科肠道门诊或儿科门/急诊中开展腹泻症状监测，收集患者人口学信息和流行病学资料等，同时采集患者粪便标本，送至医疗机构所在区CDC开展12种细菌和5种病毒的病原学检测，分析比较2016-2021年不同人群、季节和时期的病原谱等特征。统计学分析采用χ2检验。结果2 456例感染性腹泻患者中，常见肠道病原总阳性率为45.11%（1 108/2 456），单一细菌感染阳性率为16.00%（393/2 456），单一病毒感染阳性率为20.81%（511/2 456），混合感染为8.31%（204/2 456）。以致病性大肠埃希菌（12.95%，318/2 456）、诺如病毒（10.91%，268/2 456）、轮状病毒（7.49%，184/2 456）、沙门菌（5.82%，143/2 456）和空肠弯曲菌（4.68%，115/2 456）为主。儿童感染性腹泻病患者病原谱呈现明显的季节变化，夏季以细菌感染为主，6月达到高峰（34.50%，69/200），冬季以病毒感染为主，1月达到高峰（48.10%，101/210）。不同年龄组、人群和季节检出阳性率差异有统计学意义（χ2=160.53，P<0.001；χ2=14.80，P=0.003；χ2=27.21，P<0.001）。2020-2021年儿童感染性腹泻年均病例数（284例）较2016-2019年大幅下降（472例）；病原谱发生了显著的变化（χ2=39.02，P=0.001），细菌（χ2=11.73，P<0.001）与病毒（χ2=14.22，P<0.001）的阳性率均明显下降；但腺病毒阳性率上升。结论上海市儿童感染性腹泻患者的病原谱呈现明显的季节变化，以致病性大肠埃希菌、诺如病毒和轮状病毒为主要的腹泻病原。近年来肠道腺病毒腹泻增多，2020-2021年儿童感染性腹泻就诊数及阳性率均显著下降。应针对不同年龄、季节、病原和时期的感染性腹泻采取特异性的防控措施。

简介：【摘要】目的 研究上海某社区孕产妇心理保健三级管理模式对孕产妇健康的影响，并探讨其影响因素。方法 对本社区2023年1月到2023年6月初次建册的

简介：摘要 目的：分析2022年上海市徐汇区枫林街道户籍居民的主要死亡原因，为在社区开展疾病预防控制工作，制定疾病预防保健措施提供科学依据。方法：按照《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）死因编码，分类，分析枫林街道户籍居民的死亡率、死因构成和死因顺位。结果：2022年徐汇区枫林街道户籍居民死亡率为13.20‰。死因前五位为循环系统疾病，肿瘤，内分泌、营养和代谢疾病，呼吸系统疾病和神经系统疾病，占总死亡人数的90.46%。结论：慢性非传染性疾病为2022年上海徐汇区枫林街道户籍居民的主要死因，应加强社区居民的健康教育，提高社区居民的健康水平。

简介：摘要:目的 分析2022年辖区老年人体检结果，为老年人健康管理提供参考依据。方法 对2022年参与老年人体检的人群异常结果进行分析。结果 本次体检共10617人参与体检，其中血压、血脂、血糖、BMI、腹部B超、心电图和大便隐血的异常率为56.88%、51.44%、15.83%、50.65%、25.08%、62.08%、2.68%，不同性别在这几项异常的检出差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 加强本社区男性老年人在血压、血糖、BMI、心电图和大便隐血的健康教育力度，加强女性在血脂和腹部B超的健康教育力度，以提高辖区老年居民的生活质量。

简介：摘要目的了解上海市宝山区小学生视力不良变化情况，为相关部门开展儿童近视的综合防控提供理论依据。方法本研究为横断面研究。基于上海市宝山区2013-2019年小学生体检资料，采用描述性分析、χ2检验及H检验对上海市宝山区小学生裸眼视力情况进行分析。结果本研究共纳入上海市宝山区小学生338 105人次，其中男生为180 691人次，女生157 414人次。2013-2019年各年份视力不良检出率分别为44.5%（15 961/35 905）、50.3%（17 978/35 751）、49.8%（20 800/41 774）、51.0%（21 555/42 241）、52.5%（28 270/53 859）、53.0%（32 808/61 940）和53.2%（35 472/66 635）。各年份视力不良检出率随着年级的上升而增加（P<0.001），五年级学生视力不良率最高，为68.5%（40 573/59 272）。各年份视力不良的检出率存在性别差异，女生检出率高于男生（P<0.001）。在视力不良构成中，中度视力不良占比最高［男生为19.2%（34 662/180 691），女生为20.3%（31 938/157 414）］，重度视力不良呈现逐年上升趋势（P<0.001）。结论2013-2019年上海市宝山区小学生视力不良检出率呈现逐年上升趋势，视力不良现状不容乐观。其中，重度视力不良需重点关注，在小学生中开展健康教育和综合防治，对于预防和控制该人群近视及其相关疾病具有重要意义。

简介：摘要目的了解上海市村卫生室服务供给能力情况，为进一步提升上海市村卫生室人力资源、科室建设与业务开展情况提供建议。方法于2020年对上海市9个郊区1 449家村卫生室进行调查，共回收有效问卷903份，利用结构方程模型拟合出模型中各因子的路径系数，进而确定指标体系的归属及指标权重。结果上海市村卫生室服务供给能力评价中指标权重最大的部分是业务开展情况，表现最好的是“科室功能设置情况”这一指标，最差的是每万人医师数这一指标。结论应根据村卫生室实际情况，加强绩效激励机制建设，完善财政经费补助机制。进一步探索乡村医生培养模式，鼓励在职老乡村医生接受医学类大专学历教育，鼓励乡村医师参加执业医师/执业助理医师资格考试，增加乡村医生数量，提高乡村医生的学历水平，更好地开展基本公共卫生服务与中医适宜技术等服务。

简介：摘要：目的：探究上海闵行区0-3岁儿童二类疫苗接种现状及影响因素分析。方法：选取2020年3月～2021年12月上海闵行区0-3岁儿童2105例，分析疫苗接种现状以及影响因素。结果：2105例有1856例接种疫苗，占比为88.17%，疫苗接种与家庭人均收入水平、周围人认可度、价格阻碍等因素有着密切联系。结论：在上海闵行区0-3岁儿童预防接种中应当选择关注健康教育，降低接种价格，保证患儿的生命健康水平，降低儿童传染病发生率。

简介：摘要：[目的]分析2016-2020年上海市浦东新区南汇新城镇户籍居民死因状况，为疾病预防控制提供依据。[方法]根据2016-2020年南汇新城镇户籍居民死亡资料，分析不同年龄组的死亡率以及前6位死因顺位。 时间变化趋势分析采用年度变化百分比（APC）表示。[结果]2016-2020年南汇新城镇户籍居民平均死亡率为（APC=1.21%，P=0.193），男性平均死亡率为（APC=2.21%，P=0.594），女性平均死亡率为（APC=3.04%，P=0.450），均未观测到逐年上升/下降趋势。不同年份死因顺位前6位略有不同，总体前6位分别为循环系统疾病，肿瘤，呼吸系统疾病，损伤和中毒，内分泌、营养和代谢的其他疾病，消化系统疾病，其死亡率分别为146.99/10万、139.34/10万、31.75/10万、29.40/10万、17.06/10万和8.82/10万。2016-2019年无婴儿死亡报道，2020年2例婴儿死亡，均为新生儿。[结论] 南汇新城镇户籍居民中，循环系统疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病为导致居民死亡的主要原因，应加强高危人群筛查和慢性病患者管理工作。

简介：摘要:目的 分析闵行区虹桥镇糖尿病人群中牙周疾病患病情况，为糖尿病牙周疾病患者的健康管理提供参考依据。方法 对虹桥镇糖尿病患者在管人群中随机抽取患者检查牙周情况。结果 共抽取824人进行牙周疾病检查，其中99人患有糖尿病并发症，占12.01%；443人空腹血糖异常，占53.76%；513人患者不同程度牙周疾病，占62.26%。结论 辖区糖尿病患者血糖控制率底、牙周疾病患病率高，应加大糖尿病患者相关健康知识的健康教育，提高糖尿病患者生活质量。

简介：摘要目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者及社区来源遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者和认知正常(NC)受试者脑内β－淀粉样蛋白(Aβ)的沉积模式。方法根据纳入排除标准，从上海社区及门诊纳入2018年12月至2020年7月间受试者273例[男104例、女169例；年龄(64.2±7.6)岁]，行颅脑MRI、18F－AV45 PET显像和神经心理学量表测试，依据临床诊断标准将受试者分为AD组、aMCI组、NC组及NC(Aβ－)组。采用单因素方差分析或χ2检验分析各组受试者的人口统计学信息、量表结果及Aβ沉积阳性率，在体素水平上分析AD和aMCI组的Aβ沉积模式，比较不同组别间Aβ沉积的差异。结果AD组(45例)、aMCI组(55例)及NC组(173名)受试者的Aβ阳性率分别为84.4%(38/45)、36.4%(20/55)及23.1%(40/173)(χ2＝58.37，P<0.001)。AD组、aMCI组、NC组及NC(Aβ－)组(132名)中，AD组患者受教育年限最低[(9.7±4.6)年；F＝8.86，P<0.01]。AD组、aMCI组与NC组、NC(Aβ－)组的多个神经心理学量表得分差异有统计学意义(F值：27.68~235.50，均P<0.001)。相比于NC(Aβ－)组，aMCI及AD组患者的Aβ沉积广泛分布于全脑皮质；AD组双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶、扣带回及楔前叶的Aβ沉积高于aMCI组。结论获得了社区来源AD临床前期患者的Aβ阳性率；AD不同阶段的受试者脑内Aβ沉积有明显差异。

简介：摘要 目的:本研究旨在通过比较不同饮食习惯老年人社区体检结果，为老年饮食营养指导提供依据。方法:对上海嘉定区2022年7-9月参与社区体检的21655例老年人按饮食习惯分为素食为主和荤素不忌组，比较两组体检结果。结果:素食为主和荤素不忌组分别为1151例和20504例，性别分布在组间存在差异（P＜0.05），素食为主组的老人高血压、糖尿病和冠心病占比高于荤素不忌组（P＜0.05），血生化检查指标值比较结果，空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、肌酐、尿酸、总蛋白和白蛋白在两组间存在差异（P＜0.05）。结论:不同饮食习惯的老人健康状态存在差异。

简介：摘要目的回顾分析上海松江方舱医院新型冠状病毒变异株奥密克戎（Omicron）感染者的临床资料，了解Omicron感染者的用药合理性。方法收集2022年4月1日至5月15日上海松江方舱医院1 059例Omicron感染者临床信息，采用描述性分析方法，分析感染者的基本信息（性别、年龄）、临床诊断及用药、住院时间、转归出院等。结果1 059例Omicron感染者中，男538例（50.80%），女521例（49.20%）；有基础疾病者21例（1.98%）。临床诊断轻症87例（8.22%）、无症状972例（91.78%）。针对Omicron变异株的特点，药物治疗上方舱医院以中成药及中药方剂为主，包括连花清瘟颗粒、参苓白术颗粒、参苓健脾胃颗粒等，以及使用汤药协定方加以协同治疗，取得了非常好的治疗效果。结论松江方舱医院Omicron感染者的用药基本合理，符合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》中的相关要求。中药在治疗Omicron感染者以及预防感染方面疗效确切，不良反应小，不过不同情况下药物联用方面仍然存在一些问题，需要加强监护，以免增加不良反应。

简介：摘要目的对比分析上海长海医院2014年、2019年两个时间段医护人员的健康状况。方法采用类型抽样收集该院2014年的1 126份、2019年的1 382份全院性集中体检的报告。从基线资料、体重指数(BMI)、各系统常见疾病检出率、睡眠质量等方面分析医护人员健康发展状况。结果与2014年相比，2019年BMI正常的男性医护人员比例明显下降，"肥胖"及"非常肥胖"的比例显著上升，差异有统计学意义(P<0.05)。女性医护人员中，BMI正常的人群比例明显上升，"过重"人群比例下降，但"非常肥胖"的人员比例也明显上升，女性医护人员的BMI出现两极分化趋势。2019年，心血管疾病以高血压、心律失常常见。与2014年相比，2019年心血管疾病的总体检出率及疾病分布类型均无明显变化(P>0.05)。2019年，消化系统疾病以胃炎最常见。与2014年相比，2019年消化系统疾病总体检出率及胃炎的发生率显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)，但其他消化系统疾病的检出率无明显变化(P>0.05)。2019年，相同检测人员及仪器设备的情况下，内分泌系统疾病以甲状腺结节常见。与2014年比较，2019年医护人员甲状腺结节的检出率明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)，但内分泌疾病总体检出率及其他疾病的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2014年、2019年医护人员的新发恶性肿瘤检出率分别为3.7%(42/1 126)、5.0%(69/1 382)，总检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)，且新发恶性肿瘤的类型构成比较差异无统计学意义(χ2＝1.766，P＝0.999)。2014年、2019年睡眠质量较差的医护人员分别有352人(31.3%)、486人(35.2%)，睡眠质量较差的人群比例进一步扩大，但差异未表现出统计学意义(P>0.05)。夜班频率、工种、科室、是否合并慢性病史及长期服药史是最主要的危险因素。结论医护人员的总体健康状况不理想，存在睡眠质量差等问题，值得临床警惕。