简介：摘要目的分析日间手术住院费用构成和结构变化及其影响因素，为优化日间手术控费提供参考。方法收集2020年某市3家三级甲等综合医院日间手术量排名前3位病种(下肢静脉曲张、慢性胆囊炎和精索静脉曲张)的患者病案首页数据，通过倾向性匹配消除混杂因素，采用结构变动度分析住院费用结构变化，采用灰色关联度和多重线性回归分析住院费用影响因素。结果对752例日间手术和非日间手术患者的病案首页数据进行1∶1倾向性匹配后，最终纳入492例患者数据，其中下肢静脉曲张患者98例，慢性胆囊炎患者356例，精索静脉曲张患者38例。与非日间手术组相比，日间手术组的住院费用下降，慢性胆囊炎、精索静脉曲张和下肢静脉曲张3个病种的费用结构变动度分别为14.59%、6.20%和16.20%，其中一般医疗服务费、护理费和检查化验费呈下降趋势，材料费、药品费呈上升趋势。一般医疗服务费、护理费、检查化验费、临床诊断费、治疗费、药品费、材料费与日间手术住院总费用关联度大(灰色关联度>0.90)。支付方式、切口愈合类型、出院诊断对日间手术住院总费用有影响(P<0.05)。结论与非日间手术相比，日间手术住院费用总体降低，但并非所有项目费用均降低，影响日间手术住院费用的主要因素为费用内部构成、支付方式等。医院应重点挖掘日间手术内在控费潜力，进一步扩大日间手术病种覆盖范围。

简介：【摘要】目的：本研究旨在评估肌肉骨骼超声诊断创伤性浅表软组织损伤的准确性、敏感性和特异性。方法：从2021年1月到2021年12月，共纳入121名疑似外伤性浅表软组织损伤的患者。他们接受了肌肉骨骼超声和MRI诊断，手术病理作为金标准。评估了不同类型外伤性浅表软组织损伤的准确性、敏感性、特异性和检出率。结果：肌肉骨骼超声和MRI在敏感性和特异性方面没有显著差异（P>0.05）。肌肉骨骼超声在诊断创伤性浅表软组织损伤方面表现出较高的准确性，显示出与MRI相当的敏感性和特异性。此外，它还能有效地识别和区分各种类型的外伤性浅表软组织损伤，这具有实质性的临床意义。结论：肌肉骨骼超声是创伤性浅表软组织损伤的一种高度准确的诊断工具。它表现出与MRI相当的敏感性和特异性，能够精确识别不同类型的损伤。这一发现强调了肌肉骨骼超声在评估创伤性浅表软组织损伤方面的临床重要性。进一步的研究可以探索它在临床实践中的潜在应用和好处。

简介：【摘要】目的研究巡回无缝隙护理对手术室护理满意度及患者紧张度的影响。方法从我院随机挑选2020年4月-2021年6月收治的78例接受手术治疗的患者，并分为常规组（n=39）和研究组（n=39），常规组利用常规护理，研究组利用巡回无缝隙护理。对两组患者护理满意度、CPSS评分进行观察。结果研究组患者护理满意率为97.44%，常规组患者护理满意率为82.05%，研究组患者护理满意度情况要明显好于常规组（p＜0.05）；研究组患者CPSS评分为（16.49±2.27），要明显好于常规组（p＜0.05）。结论 在手术室护理中利用巡回无缝隙护理，能够有效提升患者护理满意度，还可以有效缓解患者紧张度，具有较高临床应用价值。

简介：摘要：目的：分析某防治机构患者满意度情况。方法：在2020年11月采用现场拦截方式对门诊患者711例进行满意度调查，统计满意度调查结果。结果：2020年的患者满意度得分为85.72分；满意度评价中，等候时间合理、厕所有异味、医院服务设施整体印象、空间布局便利性的满意度评分较低。结论：目前某防治机构中患者整体满意度评价并不理想，尤其在空间布局与服务设施方面评价不高，需要进一步改进。

简介：摘要【目的】分析多层螺旋CT成像技术在纵膈病变诊断中灵敏度和特异度的效果。方法：本研究纳入2020年3月-2021年3月，我院接收的纵膈病变患者中抽取64例为对象，以随机对照为原则，经罗马数字排序法将其分为MRI组（n=32）和CT组（n=32），分别采取参照试验（核磁共振（MRI）检查）和研究试验（多层螺旋CT成像技术检查），对比两组检查结果。 结果：CT组灵敏度为83.33%、特异度为96.15%、检查准确度为93.75%，MRI组灵敏度为50.00%、特异度为65.38%、检查准确度为62.50%，数据代入统计后显著性差异，统计学有意义（P＜0.05）。结论：对纵膈病变的临床诊断中，应用多层螺旋CT成像技术对病变类型的诊断准确率较高，能够有助于医生根据患者的疾病类型能够及时采取相应的治疗措施，有着较高的临床价值。

简介：【摘要】目的 此次对儿科护理管理进行研究，将岗位动态匹配联合改良风险警示标识实施到患儿护理管理工作中，观察其应用效果。方法 对本院2020年1月1日至2021年12月1日期间儿科收治的80例患儿进行研究分析，将其平均分为两组，甲组实施改良风险警示标识，乙组行岗位动态匹配联合改良风险警示标识，观察并记录两组护理管理的应用效果。结果：在不同的护理管理下，乙组患儿家属满意度更高，且乙组不良事件发生率2例（5.00%）比甲组6例（15.00%）显低，统计结果P＜0.05 ，组间差异存在。结论：根据以上表述，将岗位动态匹配联合改良风险警示标应用于儿科护理管理中，满意度更高，降低不良事件发生情况，建议提倡。

简介：摘要目的评价丹麦Radiometer（雷度）公司ABL825型血气分析仪检测人体血液酸碱度（potential of hydrogen，pH）、二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide，PCO2）、氧分压（oxygen partial pressure，PO2）、钙离子（calcium ion，Ca2+）、乳酸（lactic acid，Lac）的检测性能。方法根据美国临床和实验室标准化协会（CLSI）的EP15-A2文件，对ABL825血气分析仪于2021年1月到3月期间检测各质控品和临床样本进行非随机对照试验研究，对检测pH、PCO2、PO2、Ca2+和Lac的精密度、准确度进行评价，同时与另一台认可仪器ABL825的检测结果进行一致性验证；依据《中华人民共和国医药行业标准/电解质分析仪YY/T 0589/2016》评价仪器检测Ca2+的稳定性和携带污染率。结果ABL825检测系统检测各项目高低2个浓度总不精密度分别为：pH 0.001和0.001，PCO2 0.78%和1.31%，PO2 1.31%和2.03%，Ca2+ 1.07%和1.27%，Lac 4.60%和3.67%；批内不精密度分别为：pH 0和0，PCO2 0.50%和0.77%，PO2 1.26%和1.30%，Ca2+ 0和0，Lac 2.75%和1.02%；二者均小于厂家声明，符合实验室要求。两个检测系统pH、PCO2、PO2、Ca2+、Lac相关系数（R2）分别为0.989 8、0.993 9、0.997 5、0.995 5、0.979 5，均R2>0.95，两个检测系统相关性较好，相对偏倚小于厂家申明，准确度高。稳定性：钙离子波动百分比（R）为0。携带污染率：低浓度到高浓度的携带污染率（CLH）为0.50%，从高浓度到低浓度的携带污染率（CHL）为1.49%，符合文件要求。结论ABL825血气分析仪主要仪器性能达到实验室要求，检测结果可靠，可满足临床检测需求。

简介：【摘要】目的：对小儿咳嗽疾病行临床护理，分析对患儿家属满意度的影响。方法：于2019年1月-2019年12月之间入儿科治疗的咳嗽患儿为对象，合计70例患儿，采用随机数字表法分2组，研究组实施临床护理干预模式，对照组实施基础护理模式，对比组间护理效果。结果：对照组患儿的家属护理满意度低于研究组，P＜0.05，有意义。结论：行临床护理干预后，能帮助患儿控制疾病，提升家属的满意度，值得推广应用。

简介：摘要：目的：评价优质护理干预在门诊采血患者中的应用效果和价值。方法：随机选取2021年1月-2022年6月门诊采血患者中的200例作为研究样本，采用数字表法将纳入样本予以分组，等分为2组，设置为对照组、观察组（均n=100）。对照组给予常规护理，观察组运用优质护理干预，对组间的穿刺成功率、标本达标率以及护理满意度进行比较分析。结果：观察组穿刺成功率99.00%和标本达标率100.00%均明显较对照组的93.00%、96.00%更高（P

简介：【摘要】目的:了解我科实习护生对临床护理带教导师工作的满意度状况,以发现护生带教导师工作中存在的问题,提出合理建议，改进护理教学工作，提高教学质量。方法:采用全院统一的满意度调查问卷,在护生出科时进行临床导师护理带教工作满意度调查,内容涉及导师教学能力、人际关系、个人品质、对导师评价四个维度。采用Xbar-s(均值标准差图)控制图对带教导师满意度得分进行分析。结果:实习护生对临床护理带教工作整体满意度得分为较高，为224.6（总分240分），但有4名导师满意度得分较低，超出控制图的2倍控制线。结论:制定相应措施，对跌出控制图2倍控制线的导师进行干预。自然年度内，满意度得分3次掉出2倍控制线的导师，第二年免除带教资格。总体满意度得分在2倍控制线以内，但单项得分超出2倍控制线的导师，进行满意度等相关单项指导，加以改进，以提高教学满意度。

简介：摘要目的采用倾向性评分匹配分析法探讨全身免疫炎症指数(SII)对胰腺癌患者总生存期的预测价值。方法回顾性分析2000年8月至2019年12月间青岛大学附属医院收治的457例胰腺癌患者的临床资料，记录患者的年龄、性别，有无黄疸、胰腺炎、糖尿病，血CA19-9、总胆红素水平、中性粒细胞计数、血小板计数、淋巴细胞计数，有无行根治性手术，肿瘤TNM分期、肿瘤部位等。通过约登指数确定SII最佳临界值，根据最佳临界值将患者分为高SII组和低SII组，应用倾向性评分匹配分析降低患者选择偏倚，对患者进行1∶2匹配，卡钳值取0.1，比较两组患者总生存期的差异。采用单因素与多因素Cox回归分析患者的预后因素。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线计算累积生存率，通过Log-Rank检验进行曲线之间的差异分析。结果SII最佳临界值为765，倾向性评分匹配前高SII组(125例)和低SII组(332例)的有无胰腺炎、血总胆红素水平、是否根治性手术及TNM分期差异有统计学意义(P值均<0.05)。倾向性评分匹配后，高SII组(113例)和低SII组(182例)间除CA19-9外，其余上述临床指标差异均无统计学意义，具有可比性。单因素分析结果显示，CA19-9水平、SII、是否行根治性手术、不同TNM分期均与胰腺癌患者总生存期相关；多因素分析结果显示，高CA19-9水平、高SII、未行根治性手术切除及更差的TNM分期为患者总生存期短的独立危险因素，其中高SII(HR＝1.882，95% CI 1.446~2.450，P<0.001)与患者预后差呈显著相关。高SII组患者总生存期明显短于低SII组(P<0.001)，高、低SII组患者平均生存期分别为8.86、11.38个月。结论SII对评估胰腺癌患者总生存期具有重要的价值，SII越高，总生存期越短。

简介：摘要目的比较新辅助化疗和辅助化疗对食管鳞状细胞癌根治性切除患者远期生存的影响。方法回顾性分析2005年1月至2015年1月于河北医科大学第四医院胸外科接受根治性切除的1 082例T3~4aN0~3M0期胸段食管鳞状细胞癌患者的临床和病理学资料。男性798例，女性284例，中位年龄61岁（范围：37~86岁）。138例接受新辅助化疗联合手术，392例接受手术联合辅助化疗，552例接受单纯手术。将新辅助化疗组分别与辅助化疗组和单纯手术组按1∶3的比例进行倾向性评分匹配，纳入肿瘤位置、淋巴结阳性状态、浸润深度、分化程度、手术方式、脉管瘤栓及神经受侵情况共7个协变量，卡钳值取0.1。完成匹配后，共699例纳入分析，包括新辅助化疗组128例，辅助化疗组267例，单纯手术组304例。采用Kaplan-Meier法绘制各组生存曲线，并以Log-rank检验进行组间比较。结果匹配后新辅助化疗组5年总体生存率为41.5%，中位总体生存时间43个月（95%CI：27~59个月），辅助化疗组分别为57.6%和未达到，单纯手术组分别为24.9%和28个月（95%CI：25~31个月）（χ²=60.475，P<0.01）。总体生存时间两两比较，辅助化疗组优于新辅助化疗组（χ²=11.384，P=0.001），新辅助化疗组优于单纯手术组（χ²=8.654，P=0.003），辅助化疗组优于单纯手术组（χ²=60.234，P<0.01）。结论新辅助化疗和辅助化疗均能改善接受根治性切除的局部进展期食管鳞状细胞癌患者的远期生存，辅助化疗改善效果更明显。

简介：摘要目的了解新冠疫情发生前后公众对戒烟相关信息的网络关注度及变化趋势。方法在百度指数大数据分析平台，人工提取关键词“吸烟危害”“戒烟”“二手烟”和“电子烟”疫情发生前（2016年1月1日—2019年12月31日）和疫情发生后（2020年1月1日—2020年12月31日）的月度搜索指数数据。采用单因素方差分析比较有关数据显示期间各关键词间的年度搜索指数差异，采用线性回归模型分析疫情发生前搜索指数的年度间线性变化趋势，采用单样本均值t检验分析疫情发生后搜索指数与疫情前均值的差异。结果2016—2020年“电子烟”的年度搜索指数最高（约146.5万），其次是“吸烟危害”（约88.4万）和“戒烟”（约78.0万），“二手烟”最低（约17.1万）。疫情发生前（2016—2019年）各关键词的搜索指数累计增长量为正，但年度变化线性趋势不显著（P>0.05）；疫情期间（2020年），“吸烟危害”的搜索指数较疫情前平均水平显著下降（约79.4万比90.7万，P=0.011），“戒烟”（约59.1万比82.7万，P=0.172）和“二手烟”（约16.4万比17.2万，P=0.257）亦呈现下降趋势，但“电子烟”逆势上涨，超过疫情前水平（约182.5万比137.5万，P=0.010）。结论新冠疫情发生后多数戒烟相关信息的网络关注度下降，但“电子烟”的网络关注度骤增，亟需加强对电子烟的监管及对科学戒烟方法的有效宣传。

简介：摘要：目的：探讨提升门诊预检分诊效率、准确率及患者满意度的方法。方法：

简介：

简介：摘要目的开发适用的简版独处行为量表。方法对天津和山东两所高校的大学生进行施测，保留有效数据2 484份，基于探索性结构方程模型(exploratory structural equation model，ESEM)和项目反应理论的拓展分步评分模型(generalized partial credit model，GPCM)对量表进行简化。对贵州省100名在校大学生间隔2个月进行重测，用于计算简版量表的重测信度。采用R语言、Mplus 8.0和SPSS 24.0进行数据分析。结果根据ESEM和GPCM的结果，独处行为量表共删除18道题目，保留积极独处、孤僻、社交回避和孤独4个因子共16道题目。简版独处行为量表的Cronbach’s α系数在0.75以上，验证性因素模型拟合良好，指标为χ2/df＝4.74，TLI＝0.92，CFI＝0.95，SRMR＝0.05，RMSEA＝0.06；重测信度在0.60以上，以大五人格、社会支持和自尊作为效标关联效度，积极独处与外向性、严谨性、宜人性、开放性和自尊呈显著正相关(r＝0.07，0.25，0.15，0.26，0.09，均P<0.05)，孤僻、社交回避与外向性、严谨性、宜人性、社会支持和自尊呈显著负相关(r＝-0.25，-0.22，-0.45，-0.16，-0.36，均P<0.05；r＝-0.26，-0.09，-0.06，-0.18，-0.36，均P<0.05)，与神经质呈显著正相关(r＝0.25，0.32，均P<0.05)，孤独与外向性、严谨性、宜人性和自尊呈显著负相关(r＝-0.08，-0.11，-0.08，-0.33，均P<0.05)，与神经质呈显著正相关(r＝0.33，P<0.05)。结论简版独处行为量表具有良好的心理测量学的特性，可用于评估个体的独处行为。

简介：摘要目的调查癌症患者出院准备度现状，并分析其影响因素，以期提高癌症患者的出院准备度水平。方法采用方便抽样法抽取2020年7月至9月在汕头大学医学院肿瘤医院住院治疗的癌症患者219例作为研究对象，采用一般资料问卷、出院准备度量表和癌症患者生活质量量表（QLQ-C30）于患者出院当天进行调查，并分析出院准备度现状及其影响因素。采用Kruskal-Wallis H、曼-惠特尼、Spearman相关分析。结果出院准备度总分为93（81，100）分，生活质量总体健康领域分数为66.7（50.0，75.0）分。相关分析结果表明，出院准备度总分与总体健康状况领域呈正相关（r=0.267，P<0.01）；与疲倦领域得分呈负相关（r=-0.408，P<0.01）；总体健康状况和个人状态领域得分呈正相关（r=0.460，P<0.01）；角色领域与适应能力领域得分呈正相关（r=-0.342，P<0.01）；经济困难状况与预期性支持呈负相关（r=-0.337，P<0.01）。多重线性回归分析显示，癌症患者的年龄、疲倦症状和总体健康是出院准备度总分的独立影响因素（均P<0.05）。结论护理人员应重视癌症患者出院准备度的评估，采取个性化措施，改善患者的生活质量和提高患者的出院准备度水平。

简介：【摘要】目的：探讨母婴床旁护理干预对产科护理满意度影响。方法：随机抽取在我院分娩的98例产妇（2020年1月～2022年1月期间）开展研究，随机划分A、B两组,各49例，A组：常规护理，B组：母婴床旁护理，对比两组新生儿护理技能掌握情况、母乳喂养成功率、护理满意度。结果：B组新生儿护理技能掌握情况优于A组，B组母乳喂养成功率高于A组，B组护理满意度高于A组，P＜0.05；结论：母婴床旁护理干预在产科护理中应用效果理想，可推广。

简介：

简介：【摘要】目的：分析早期护理对深Ⅱ度烧伤创面愈合效果的影响。方法：选择我院2021年5月至2022年8月收治的84例深Ⅱ度烧伤患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组42例。对照组给予常规护理，观察组给予早期护理，对比两组患者的瘢痕评分和创面愈合满意度。结果：观察组患者在护理后1个月、3个月瘢痕评分明显低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；观察组的护理后创面愈合满意度明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于深Ⅱ度烧伤患者实施早期护理能够有效促进创面愈合，尽可能减轻瘢痕的程度，提高患者对于创面愈合的满意度，使患者的生活质量得到有效的改善。