简介：摘要目的探讨在经皮冠状动脉介入治疗过程中，采用双指引导管对吻技术取出部分脱载冠状动脉支架的安全性和有效性。方法本研究为回顾性、队列研究。连续入选2016年2月至2019年6月期间，在郑州大学第一附属医院心血管内科行冠状动脉介入治疗过程中，发生冠状动脉支架部分脱载的6例冠心病患者，使用双指引导管对吻技术尝试取出脱载支架。收集患者的年龄、性别及临床诊断信息，记录支架取出的成功率，介入治疗的手术成功率以及住院期间并发症发生情况。术后随访1年，记录全因死亡和主要不良心脏事件的发生情况。结果共入选6例支架部分脱载的患者，男性3例（3/6），年龄49~68岁，其中不稳定性心绞痛4例（4/6），稳定型心绞痛2例（2/6）。所有患者均成功将部分脱载的冠状动脉支架取出体外。除1例患者放弃再次置入冠状动脉支架外，另外5例均成功置入冠状动脉支架。住院期间无严重并发症的发生，术后随访1年，无死亡病例，无不良心脏事件发生。结论对于经皮冠状动脉介入治疗过程中需要取出部分脱载的冠状动脉支架的患者，双指引导管对吻技术安全有效。

简介：摘要目的探讨软式支气管镜下两种类型异物钳对小儿气管异物取出效果的影响。方法选择2016年1月至2020年3月入住烟台市烟台山医院儿科的气管异物患儿46例，年龄9个月~3岁，分别采取篮式和钳式异物钳在软式支气管镜下取出患儿气管内异物，比较两种类型异物钳的异物取出时间、效果、术中患儿去氧饱和发生及体动、呛咳等情况。结果两组患儿吸入异物的种类、位置及术中麻醉用药比较差异无统计学意义(P>0.05)；患儿吸入异物的大小、异物取出时间、取出效果、患儿去氧饱和发生及体动、呛咳情况比较差异有统计学意义(均P<0.05)。取出异物过程中应用篮式异物钳与吸入异物大小、异物取出时间、患儿术中体动、呛咳情况及去氧饱和的发生呈负相关，与异物取出效果呈正相关。结论软式支气管镜下取出患儿气管异物过程中篮式异物钳取出异物时间短、效果优，患儿体动、呛咳发生较轻微，去氧饱和发生率低，尤其对于直径大于10 mm的异物，用篮式异物钳取出效果更优。

简介：摘要临床上胃壁脓肿较罕见，临床表现不特异，可导致早期诊断困难。本文介绍1例CT及胃镜下发现的由甲鱼骨导致的胃壁脓肿，采用内镜超声引导下建立隧道的方法将胃窦部包埋的甲鱼骨成功取出。

简介：摘要目的探讨国内围绝经期妇女宫内节育器（intrauterine device，IUD）滞留现状、可能造成的健康问题以及取出困难情况。方法在CNKI、万方、CBM、PubMed等中外数据库中检索了迄今为止我国与围绝经期及绝经后IUD取出相关的公开发表文献，获得了符合本综述纳入排除标准的15篇相关研究，并对其进行质量评价和结果整理。结果纳入研究普遍提到IUD滞留问题。IUD取出难度及妇女的心理问题均随妇女绝经时间的增加而增大。围绝经期IUD滞留与腰部疼痛、小腹坠痛和绝经后出血有关。绝经后适时取出IUD有助于改善妇女腰背疼痛、心理问题的发生，能够有效避免后期IUD取出困难问题。结论围绝经期妇女存在IUD滞留问题，IUD滞留可能造成取出困难，同时可能造成妇女产生一系列生理、心理健康问题。因此，绝经后适时取出IUD作为生殖健康和计划生育持续服务问题亟待解决。

简介：无

简介：

简介：摘要目的评价透明帽辅助无痛胃镜下食管异物取出术的临床疗效。方法抽取登封市人民医院2018年5月至2021年5月接收的80例消化道异物患者，将采用常规无痛胃镜下食管异物取出术治疗的40例患者纳入对照组，采用透明帽辅助无痛胃镜下食管异物取出术治疗的40例患者纳入观察组。比较两组患者术前(T0)、置入胃镜时(T1)、取异物时(T2)的心率与平均动脉压(MAP)变化；比较两组患者内镜下视野清晰度、内镜下操作时间与手术成功情况，比较两组并发症发生率。结果T1、T2时，两组心率与MAP均较T0时升高，且T2时的心率与MAP均较T1时升高，但观察组各时点心率与MAP均低于对照组(P均<0.05)。观察组视野清晰度总优良率、手术成功率分别为95.00%(38/40)、97.50%(39/40)，均高于对照组的80.00%(32/40)、80.00%(32/40)，P均<0.05。观察组内镜下操作时间[(9.46±2.27)min]少于对照组[(11.63±2.38)min]，P<0.05。两组术后并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论透明帽辅助无痛胃镜下食管异物取出术可提高消化道异物患者内镜下视野清晰度与手术成功率，缩短内镜下操作时间，利于稳定患者血流动力学。

简介：摘要尿道中段悬吊带术已成为压力性尿失禁有效治疗的一线术式，但吊带所特有的并发症，如暴露、疼痛、异物感、排尿功能障碍或精神障碍等也呈增多趋势，甚至需要吊带植入后再部分或完全取出才能解除患者的症状及心理负担，但目前对于吊带的部分或完全取出尚无指南级别的证据及足够的临床经验。本文对1例因压力性尿失禁行经耻骨后无张力尿道中段悬吊带术后因阴道局部不适而要求取出吊带的患者，成功实施了耻骨后吊带的完整取出。经过术前的充分评估，分阴道部分、耻骨后及皮下部位分次完整取出吊带是可以完成的。

简介：摘要支架置入对于消化道梗阻起“立竿见影”的作用，但是由于各种原因需行支架取出时，会遇到极大的困难及风险。本文通过报道2例非覆膜金属支架取出过程，分享术者在支架取出过程中所遇到的困难，为以后临床工作提供经验与教训。

简介：摘要：目的：探讨裂隙灯条件下角膜异物取出术的临床效果。方法：研究对象为2020.8-2021.8月在我院收治的70例角膜异物患者，通过随机数字表法将其分为对照组（35例）和观察组（35例），对照组采取常规角膜异物剔除术治疗，观察组在裂隙灯条件下采取角膜异物取出术。结果：比较两组治疗有效率，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。比较两组并发症发生率，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论：裂隙灯条件下角膜取出术治疗效果理想，安全性强，并发症发生风险低，值得临床推广应用。

简介：[摘要]目的探讨内镜对下消化道异物的诊治特点及内镜下异物取出术的技巧方法。方法回顾分析我院2012年12月至2021年12月收治的11例下消化道异物，总结其临床特点，并对肠镜下异物取出的相关技巧进行分析。结果11例病例中，其中男性8例，女性3例，平均年龄49.5岁。异物来源包括口源性异物4例，医源性异物4例，肛源性异物3例，11例均在肠镜下确诊并顺利取出，取出后1例并发肠穿孔转外科手术治疗。取出时使用器械包括异物钳、圈套器、网蓝、透明帽等。结论当腹部平片、CT等检查发现异物位于下消化道结直肠部位时，可尝试通过肠镜将其取出；为避免对粘膜造成的损伤、肠梗阻或肠穿孔等并发症的发生，肠镜取出有一定的技巧，相应的辅助器械在异物取出中发挥了不可忽视的作用。

简介：摘要消化道异物是儿科常见的急症，但阑尾异物临床少见。本文报道了2例阑尾水银异物患儿，参照内镜下逆行性阑尾炎治疗技术，采用微创手段顺利取出阑尾水银，保留了患儿阑尾功能。

简介：[摘要]目的：分析内镜在儿童上消化道异物取出中的应用效果。方法：选取2017年1月-2018年6月在我院收治的100例上消化道异物儿童，随机数字法均分为两组，观察组采取无痛电子胃镜，对照组采取常规胃镜，对比两组患儿的异物取出成功率、取出时间，以及术中出现的反应、术后并发症情况。结果：观察组异物取出率高于对照组，取出时间也更短，差异具有统计学意义（P

简介：摘要：气管支气管异物是临床常见的急诊病症之一。多见于5岁以下的小儿,尤其3岁以下的婴幼儿居多,偶尔见于成人。如处理不及时或是异物较大时可造成呼吸道梗阻,呼吸窘迫,甚至出现生命危险。手术取出异物是治疗的最有效的方法，术前术后的护理直接影响治疗效果。

简介：1 病例摘要:

简介：摘要目的通过与全身麻醉下机器人辅助取出骶髂螺钉进行对比，探讨局部麻醉下机器人辅助取出骶髂螺钉的可行性及优、缺点。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月成都大学附属医院骨科收治的39例骨盆后环骨折脱位经皮骶髂螺固定手术患者资料，均在机器人辅助下取出骶髂螺钉，根据麻醉方式不同分为局麻组和全麻组。局麻组18例，男10例，女8例；年龄（43.3 ± 8.4）岁（25~58岁）；全麻组21例，男12例，女9例；年龄（44.9 ± 9.0）岁（23~60岁）。比较两组患者的术中规划螺钉取出路径时间、透视次数、透视时间、手术时间、麻醉时间、麻醉费用、术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、术后下地时间。结果两组患者取钉前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均获随访，切口均甲级愈合。局麻组和全麻组患者术中规划骶髂螺钉取出路径时间、术中透视次数、透视时间、手术时间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。局麻组患者的麻醉时间[（41.6 ± 8.3）min]、麻醉费用[（653.5 ± 102.6）元]、术后下地时间[（2.6 ± 0.6）h]显著少于全麻组患者[（52.3 ± 9.5）min、（2 475.6 ± 261.8）元、（8.7 ± 2.4）h]，术后VAS评分（3.8 ± 1.5）分显著高于全麻组患者[（2.5 ± 1.3）分]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在局部麻醉下应用机器人辅助取出骶髂螺钉具有一定的可行性，相较于全身麻醉取出骶髂螺钉，其麻醉时间更短、麻醉费用更低、术后下地时间更早，但需要患者具有较好的依从性。

简介：摘要目的评价以自制灌注器进行硅油取出联合白内障超声乳化人工晶状体植入术的临床效果。方法采用回顾性病例对照研究。选择2018年1月至2020年10月河南省立眼科医院硅油填充眼合并白内障120例(120眼)，其中接受改良的硅油取出联合白内障手术60例作为改良组，同期行睫状体平坦部硅油取出联合白内障手术60例作为对照组，对比分析两组患者手术耗时、术后眼压变化、角膜内皮细胞丢失率及脉络膜脱离的发生率。结果改良组和对照组术前术后角膜内皮细胞密度差异无统计学意义(F组间＝0.04，P＝0.845；F时间＝0.13，P＝0.719);术后3个月改良组和对照组角膜内皮细胞丢失率分别为12.3%和11.8%，差异无统计学意义(χ2＝0.74，P＝0.460)。改良组硅油取出耗时为(17.50±2.20)min，短于对照组的(27.98±2.67)min(t＝23.51，P<0.001)。两组术前术后眼压差异比较均无统计学意义(均P>0.05)。改良组及对照组术后脉络膜脱离发生率分别为3.3%(2/60)和10.0%(6/60)，二者差异无统计学意义(χ2＝1.21，P＝0.272)。结论自制灌注器硅油取出联合白内障手术具有手术时间短的特点。

简介：【摘要】：目的：探讨经电子胃镜异物取出术诊治老年人上消化道异物的相关护理措施及其效果。方法：将2021年2月至2022年1月期间于本院接受治疗的上消化道异物患者共计66例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=33）和观察组（n=33）。对照组给予常规护理干预，观察组给予优质护理干预，比较两组患者上消化道异物取出成功率和患者护理满意度。结果：观察组患者上消化道异物取出成功率高于对照组（P

简介：[摘要]目的 分析优质护理在气管镜下呼吸道异物取出术中的作用。方法 以2021年我院行气管镜下呼吸道异物取出术患者为例，以不同护理措施分为观察组、对照组，各28例。比较基础护理（对照组）和优质护理（观察组）的护理满意度差异。结果 观察组满意率96.43%，比对照组82.14%高，统计意义成立（P

简介：摘要目的分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后光学区偏中心情况及其相关因素。方法回顾性分析2020年3月至2021年2月郑州市第二人民医院行SMILE者100例(200眼)屈光不正的临床资料。根据偏离瞳孔中心距离(d)将所有受术者分为3组：A组(181眼)，0<d≤0.2 mm；B组(13眼)，0.2 mm<d≤0.5 mm；C组(6眼)，0.5 mm<d≤1.0 mm。随访1年，观察3组术后视力、高阶像差、彗差、三叶草差、Kappa角及各参数与偏中心距离相关性。结果术后6个月透镜偏离瞳孔中心(0.23±0.11)mm。C组的高阶像差、彗差、三叶草差及Kappa角高于A组及B组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。偏中心距离与彗差、三叶草差及Kappa角呈线性正相关(均P<0.001)。结论SMILE术后若存在一定比例的大距离偏中心，可引起高阶像差、彗差及三叶草差的增加，Kappa角越大，偏中心距离也越大。