简介:【摘要】目的 分析华法林抗凝治疗在医院门诊就诊患者中的应用现状及抗凝治疗用药的合理性。方法 筛选20232年0112月至20243年0112月80例门诊华法林抗凝治疗患者,依据国际标准化比值达标率及治疗范围内时间百分比,评价入组80例患者抗凝治疗合理性。结果 入组80例患者,应用华法林治疗期间,接受INR监测次数均值为(3.60±2.48)次;INR值监测提示 <1.8 、≥1.8~2.5、≥2.5,共计288例次,约44.44%INR值<1.8,约39.24%INR值≥1.8~2.5,约16.32%INR值≥2.5;TTR值最大者为100.00%,均值为(37.44±33.21)%;约78.75%患者TTR值<58%。。结论 医院门诊应用华法林行抗凝治疗的患者大部分治疗效果欠佳,需进一步对门诊就诊患者抗凝治疗药物的应用进行规范管理,以切实保证患者用药安全。
简介:摘要目的探讨天山区500例艾滋病患者抗病毒的治疗效果。方法选取新疆乌鲁木齐市天山区疾病预防控制中心在2014年1月—2017年1月期间收治的500例艾滋病患者,均进行抗病毒治疗,分析艾滋病患者的治疗效果、不良反应及治疗后的病毒载量。结果500例患者,有15例因无法耐受药物不良反应而停药;有5例患者死亡,坚持治疗满1年的患者有422例,所占比例为87.92%(422/480);用药后,患者轻微不良反应403例,其不良反应的发生率为83.96%,其不良反应经对症治疗后好转,多数的不良反应没有处理之后自动消失;有416例患者缺血病毒载量小于50拷贝/ml,有14例患者病毒载量小于100拷贝/ml,病毒抑制有效率为86.0%。结论对天山区艾滋病患者进行抗病毒的治疗,临床效果确切,有效降低病毒载量,可供临床参考与应用。
简介:摘要目的对2018年候鸟迁徙季从天山北麓分离的1株野鸟源H1N1禽流感病毒(avian influenza virus, AIVs)进行全基因组测序及遗传进化分析。方法2018年11月于天山北麓中段多个水库采集320份新鲜野鸟粪便样品,通过接种鸡胚、血凝抑制试验和AIVs PB1通用引物的RT-PCR等方法分离鉴定AIVs,以甲型流感病毒通用引物扩增病毒基因组8个片段并进行全基因组测序,利用BLAST、Clustal W、MEGA7.0和MegAlign等软件进行序列比对、系统进化和分子特征分析。结果从6份野鸟粪便样品中分离鉴定出流感病毒,阳性率为1.88%,其中1株为H1N1亚型AIV,命名为A/wild bird/Xinjiang/010/2018 (H1N1)(简称XJ-H1N1)。XJ-H1N1 8个基因片段均源于雁行目野鸭中分离的AIVs,其中表面基因HA和NA均属欧亚谱系,分别源于蒙古国绿头鸭(Anas platyrhynchos)中分离的H1N1和孟加拉国野鸭中分离的H3N1 AIVs,6个内部基因分别源于俄罗斯西伯利亚地区赤膀鸭(Anas strepera)中分离的H6N8、埃及琵嘴鸭(Anas clypeata)和短颈野鸭(teal)中分离的H7N3以及荷兰绿头鸭等野鸟中分离的H7N5 AIVs。XJ-H1N1血凝素(HA)蛋白裂解位点仅含1个碱性氨基酸,为低致病性AIV。HA受体结合位点190、225位氨基酸为E、G(H3计数),能够结合α2,3半乳糖苷唾液酸(SAα2,3Gal)和SAα2,6Gal双受体。HA的T200A、E227A突变和NS1的P42S突变均可增强病毒在哺乳细胞中的复制能力和致病性。结论从天山北麓野鸟中分离到1株H1N1亚型低致病性AIV,其主要由迁徙野鸭携带的AIVs经多次重配产生,该病毒在哺乳动物细胞中的复制能力和致病力可能增强,可结合SAα2,3Gal和SAα2,6Gal两种受体。