简介：摘要 目的：探讨前期接受电针治疗对使用不同镇静药老年患者换髋术后认知功能的影响。方法：将180例换髋老年患者C组（对照组）、P组（丙泊酚组）、R组（瑞马唑仑组）、C+A组（对照+电针组）、P+A组（丙泊酚+电针组）和R+A组（瑞马唑仑+电针组）各30例。比较六组之间的术后第1天、术后第3天认知功能，术中麻醉药用量(丙泊酚，瑞马唑仑)；术前、术中、术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp02)，血气分析。结果：P组、R组术后第3天MMSE评分高于C组；R组术后第1、3天MMSE评分与P组没有明显差异；P+A组、C+A组MMSE评分高于C组。P组、P+A组术后第3天MMSE评分分别与R组、R+A组相比无明显差别。结论：1.丙泊酚、瑞马唑仑、电针可降低老年换髋患者POCD的发生；2.丙泊酚相比瑞马唑仑对老年POCD的影响无明显差别；3.前期接受电针治疗联合不同镇静药可明显降低老年换髋的POCD发生率。
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