简介:摘要目的探讨气管导管改造和护理改良对重症监护病房(ICU)人工机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。方法2017年6月至2018年6月选取滨州市中心医院(ICU)收治的呼吸机机械通气患者110例,根据随机数字表分为观察组及对照组,各55例。对照组行常规呼吸道管理,观察组在对照组基础上进行气管导管改造及护理改良。比较两组患者使用呼吸机3 d后痰液黏稠度、痰痂形成、刺激性咳嗽次数、VAP发生率、肺部湿罗音消失时间、机械通气时间、入住ICU时间、平均住院时间及患者治疗满意率。结果观察组痰液黏稠度较对照组明显降低,痰痂形成率、VAP发生率均明显低于对照组,患者的治疗满意率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组肺部湿罗音消失时间、机械通气时间、入住ICU时间、平均住院时间均明显短对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论气管导管改造和护理改良能有效促进ICU人工机械通气患者痰液排出,降低患者的VAP发生率,有利于患者预后,提高患者治疗的满意率。
简介:摘要:目的:分析研究呼吸机相关性肺炎与呼吸机集束干预策略。方法:选取 2019年 2月至 2020年 2月在我院进行治疗的呼吸机相关性肺炎患者为研究对象,总共 200例,根据入院时间顺序分为对照组和研究组,每组各 100例患者。对照组实施常规护理方案,研究组实施呼吸机集束干预方案。最后将两组 VAP(呼吸机相关性肺炎 )发生率、死亡率、机械通气时间以及住院时间进行对比。结果:研究组呼吸机相关性肺炎发生率为 7%低于对照组 45%的发生率;研究组患者的死亡率为 5%低于对照组 11%的死亡率;研究组的机械通气时间为 3天短于对照组 5天的是通气时间;住院时间上研究组为 7天, 短于对照组 10天,差异均有显著意义( P< 0.05)。结论:从临床上来看,对于呼吸机相关性肺炎患者介入呼吸机集束干预策略具有良好的效果,呼吸机集束干预策略有很多方面的优点,护理人员在操作和实施上比较容易而且临床效果很好,实际运用可行。目前在防止呼吸机相关肺炎工作有显著进步,此方法需要医生和护士密切予以关注,值得临床应用和业内推广
简介:摘要目的分析儿童跑步机擦伤的临床特点。方法回顾性分析2017年8月—2019年8月武汉市第三医院暨武汉大学附属同仁医院收治的12例跑步机擦伤患儿的病历资料。统计患儿的性别、年龄、伤后就诊时间、受伤环境及原因、擦伤部位、擦伤面积、擦伤深度、创面治疗方法及结局。结果(1)本组患儿中男5例、女7例,年龄为2~6岁。3例患儿伤后当天就诊,9例患儿伤后7~15 d就诊。(2)本组患儿均在家中受伤,主要为在父母使用跑步机时接触运行中的跑步机擦伤,接触部位主要为后侧履带轮轴与下缘金属板之间的缝隙处。(3)本组患儿均存在手部擦伤,示指、中指、环指为常见受累手指,擦伤面积为2 cm×2 cm~8 cm×5 cm,均为深Ⅱ度及以上擦伤。(4)本组患儿主要于门诊治疗(9例),行保守治疗(10例);11例患儿局部形成瘢痕,经抗瘢痕治疗及功能锻炼后康复情况良好,无明显功能障碍。结论跑步机擦伤患儿手最易受伤,且示指、中指、环指常受累;创面面积一般较小,且多为深度擦伤。
简介:【摘要】足跟痛是以足跟部疼痛而命名的疾病,此病症状虽简单,但病因复杂,且多缠绵难愈。本文通过整理探讨其病因病机,为临床诊治提供思路。
简介:【摘要】 目的 分析在 ICU呼吸重症患者呼吸机撤机护理中实施综合护理干预的临床应用效果。方法 收集 2018 年 1 月至 2020 年 5 月我院 ICU病房收治的 52 例呼吸重症患者作为研究对象,所有患者均接受呼吸机辅助治疗, 25 例患者接受常规护理,作为对照组, 25 例患者接受综合护理干预,作为观察组,比较两组患者一次撤机成功率、撤机时间、并发症发生率和护理满意率。结果 观察组一次撤机成功率为 92.00 %,对照组为 76.00 %, P<0.05;观察组撤机时间明显少于对照组, P<0.05;观察组并发症发生率明显低于对照组, P<0.05;观察组护理满意率为 96.00 %,对照组为 80.00 %, P<0.05。结论 在 ICU重症呼吸患者呼吸机撤机护理中实施综合护理干预可有效提高患者一次成功率,对于降低患者并发症发生率、提高患者护理满意率效果显著,可推广应用。
简介:摘要目的探讨不同管道湿化模式对(VAP)的影响及含加热导丝的呼吸机管道对降低VAP的作用。方法将199例进行呼吸机辅助通气28 d以上患者随机分为实验组102例与对照组97例。对照组患者使用普通型无加热导丝呼吸机管道,实验组患者使用密闭式加热导丝呼吸机管道。分别于上机第3天、第7天、第10天、第14天、第21天、第28天比较两组机械通气患者呼吸机管道VAP的发生情况。观察两组在机械通气过程中痰液黏稠度、痰痂形成、气道痉挛、气道黏膜损伤、气管导管堵管发生率及呼吸机管道更换次数、管道使用时间、倾倒冷凝水量和呼吸机管道护理时数。结果两组患者的痰液黏稠度、痰痂形成、气道痉挛、气道黏膜损伤、气管导管堵管发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组第14天、第21天、第28天VAP发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组呼吸机管道更换次数、管道使用时间、倾倒冷凝水量和每日呼吸机管道护理时数比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论密闭式加热导丝呼吸机管道的湿化效果更符合人体的生理要求,可降低VAP的发生率,更好地保证机械通气的湿化质量。
简介:摘要: 目的 : 观察 真空 清洗机清洗金属套管的效果,寻求一种高效、安全的金属气管套管的清洗方法。 方法 : 将 200件金属套管随机分为两组,对照组采用手工 + 超声 清洗机清洗,试验组采用 真空 清洗机清洗,使用肉眼 +带光源放大镜进行目测、残留蛋白定量法进行清洁度检查,比较两组器械的清洗效果 ;结果 : 试验组和对照组清洗质量检测,使用带光源的放大镜目测法合格率分别为 100 % 和 86 % ; 残余蛋白定量测定法合格率分别为 98 % 和 82 % ;差异均有统计学意义( P< 0.05)。 结论 : 真空 清洗机清洗金属气管套管效果优于手工 + 超声 清洗机清洗,不仅缩短了清洗时间,提高了清洗质量,预防和降低了院内感染的发生;同时降低了工作人员发生职业暴露的风险。值得在临床上推广使用。
简介:摘要:在医院中,治疗肺炎时,呼吸机是非常重要的一种机械设备。呼吸机相关肺炎 (VAP) 主要是指机械通气 48 小时之后到拔管后 48 小时之内发生的肺炎现象,属于医院获得性肺炎中较为主要的一种,患者染上呼吸机相关肺炎之后不仅仅延长了住院时间,增加了住院费用,还一定程度会导致感染死亡现象的出现,对于患者治疗效果及预后具有较大的影响意义。针对呼吸机相关性肺炎展开有效的防治一直以来均是临床中较为重视的话题,随着临床实践的研究及进展,现阶段旨在寻找减少内源性感染及外源性感染的方式,降低疾病的发生率,减少临床中由于呼吸机相关肺炎导致的死亡现象。本文分析我院重症医学科呼吸机相关性肺炎 (VAP) 的危险因素与病原菌分布情况,以期为临床早期防治提供参考。
简介:【摘要】目的 对医院自助终端机使用情况进行统计,比对使用自助终端机的人数,找出自助终端机应用过程中需细化和改进之处,提出有效的实施方案,提高自助终端机的使用频率。方法 收集整理 2017年 9月 1日至今,新式自助终端机在门诊开始启用,使用情况分析。 结果 医院从第一批自助终端机上线至今 3个月( 9、 10、 11),平均以月为单位,其中预约 2054.67人次;挂号 3614.67人次;支付 8873.67人次。截止 12月 10日,共计 14周,平均以周为单位,其中预约 498.71人次;挂号 8859.5人次;支付 2262.86人次。结论 合理摆放机器位置,人员培训,指导患者应用以及机器运作相关事宜责任到岗到人,并建立信息反馈群,让自助终端机发挥最大的用途,为更多的就诊患者服务。切实提升患者满意度。