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  • 简介:摘要支气管镜检查前常用的麻醉方法有喷雾法、超声雾化法、含漱法、气管内滴注法等。我科于2013年6月至2014年6月在支气管镜术前使用电驱麻醉吸入法对病人进行咽部表面麻醉比传统手握式喉头喷雾器吸入麻醉法取得满意效果,现对两种麻醉方法进行比较。

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  • 简介:目的:分析研究气管表面麻醉后插管与喉罩通气对预防拔管反应的临床效果。方法:选取2011年3月-2013年2月在医院进行择期手术的病人76例,随机分为试验组、对照组,对照组采取气管表面麻醉后插管,试验组采取喉罩通气,对其之间预防拔管反应的效果给予分析研究。结果:试验组拔管时的血压以及心率明显低于对照组(P〈0.05);试验组呛咳发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论:气管表面麻醉后插管与喉罩通气都可以有效预防拔管反应,同时喉罩通气预防效果更加明显,具有临床推广价值。

  • 标签: 预防拨管反应 气管表面麻醉后插管 喉罩通气
  • 简介:【摘要】目的 研究气道表面麻醉气管镜检查中的临床应用价值。气管镜检查已成为肺部疾病检查和治疗的重要手段,其应用越来越广泛,技术操作的成功与否,除与操作者的技术熟练程度有关外,气道表面麻醉最为关键。我科患者在进行气管镜检查术前,气道表面麻醉的方式是氧气雾化吸入,由护士为患者进行指导并实施,在进行充分的气道表面麻醉后,有利于药物的吸收,改善麻醉的效果,以保证进镜及检查顺利,缩短检查的时间,减轻操作给病人带来的不适感,降低术后并发症的发生。方法 在2020年7月至2021年1月期间选取200位在我科进行气管镜检查的患者作为研究对象,讨论在气管镜检查时使用气道表面麻醉的安全性和有效性,并分析其临床应用价值。结果 分析200名气管镜检查者的成绩可知,在使用气道表面麻醉是否有效降低不适感这个问题上,明确的人数有124人,部分确定的人数有45人,不确定的人数为31;在气道表面麻醉后无痛效果是否明显这个问题上,确定的人数为132人,部分确定的人数为38人,不确定的人数为30人;对于麻醉恢复时间是否缩短这个问题上,确定的人数为127人,部分确定的人数为43人,不确定的人数为30人。结论 在气管镜检查中,气道表面麻醉具有非常不错的效果,可以在术中降低喉部敏感性,减少呛咳,增加患者配合度,让手术顺利快速完成,从而提高患者满意度。

  • 标签: 表面麻醉 支气管镜检查 应用
  • 简介:[摘要] 目的:探究瑞芬太尼联合表面麻醉抑制清醒气管拔管反应效果分析。方法:90例在气管插管全身麻醉下行手术治疗患者为研究资料,采样时间2023年4月1日至2023年11月1日,随机分为三组,每组30例,观察气道表面麻醉联合瑞芬太尼(实验组)与单独使用气道表面麻醉(对照1组)或瑞芬太尼(对照2组)。记录并比较患者在清醒拔管时的不同监测点收缩压变化;不同监测点心率变化;不同监测点血氧饱和度变化;不良反应发生率。结果:实验组与对照1组,对照2组相对比,研究数据存在显著的差异改变,(P<0.05)。结论:瑞芬太尼联合表面麻醉抑制清醒气管拔管反应效果方面,有效避免拔管时的呛咳反应,稳定心率及血压,值得借鉴及推广应用。

  • 标签: []瑞芬太尼 表面麻醉 清醒气管拔管反应
  • 简介:摘要目的探讨对于老年患者采用咽喉表面麻醉慢诱导气管内插管的影响。方法选择我院2011年1月~2012年1月择期行上腹部手术、ASAII~III级的老年患者共50例,随机分为观察组及对照组,观察组进行麻醉时采用咽喉表面麻醉慢诱导气管内插管,对照组采用快速诱导插管,分别记录两组患者在T0(诱导前)、T1(诱导后)、T2(插管时)、T3(插管后1min)、T4(插管后5min)的HR(心率)及MAP(平均动脉压)、镇痛效果及不良反应。结果与诱导前相比较,观察组诱导后各点的HR、MAP无明显变化(P>0.05),而对照组其诱导后HR在T1时无明显变化,余各点均升高,MAP各点均有显著变化(P<0.05);两组相比较,对照组在T2、T3、T4时HR、MAP均明显增高(P<0.05)。结论对于老年麻醉患者来说,咽喉表面麻醉慢诱导气管内插管更为安全,有效维持血流动力学的稳定,抑制应激反应。

  • 标签: 咽喉表面麻醉 慢诱导 气管内 插管 老年人
  • 简介:摘要:随着我国医疗技术水平的飞速发展,麻醉技术愈发完善,气管插管技术也得到了质的提升。众所周知,在抢救ICU急危重症病患者时,抢救的重要环节之一就是第一时间建立安全、有效的人工气道。本文通过对照实验研究纤维支气管镜引导的表面麻醉在经口清醒气管插管中的应用效果,希望能为气管插管技术的完善应用奠定基础。

  • 标签: 纤维支气管镜 表面麻醉 经口 清醒气管插管
  • 简介:【摘要】目的:对电子支气管镜检查及治疗中表面麻醉及喉罩静脉复合全身麻醉的应用进行研究。方法:将2023.08—2023.12期间100例电子支气管镜检查及治疗患者分成两组,对照组50例表面麻醉。研究组50例喉罩静脉复合全身麻醉。比较术中生命体征。结果:研究组与对照组T1、T4时SBP、DBP、HR、RR、SPO2差异无显著性(P>0.05)。T2、T3时研究组SBP、DBP、HR、RR低于对照组,SPO2高于对照组(P<0.05)。结论:电子支气管镜检查及治疗中进行喉罩静脉复合全身麻醉表面麻醉效果好,可以稳定患者生命体征。

  • 标签: 电子支气管镜 表面麻醉 喉罩静脉复合全身麻醉 生命体征
  • 简介:目的观察气管插管、喉麻管气管表面麻醉气管插管及喉罩通气三种情况下拨除气管导管/喉罩对血流动力学及呛咳的影响。方法选择择期腹腔镜胆囊切除手术75例,随机分为3组。Ⅰ组:静脉诱导后气管插管;Ⅱ组:静脉诱导喉麻管气管表面麻醉气管插管;Ⅲ组:静脉诱导后置入喉罩通气。结果拨除气管导管时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呛咳的发生率,Ⅰ组明显增高于/快于Ⅱ组、Ⅲ组(P〈0.05);Ⅱ明显增高于/快于Ⅲ组(P〈0.05)。结论喉麻管气管表面麻醉后,气管插管及喉罩通气均能有效预防拨除气管导管/喉罩时血流动力学波动及呛咳反应,且喉罩通气预防拨管反应效果更好。

  • 标签: 气管插管 气管表面麻醉 喉罩 血流动力学 拨管反应
  • 简介:目的分析右美托咪定联合表面麻醉在清醒气管插管中的应用效果。方法84例清醒气管插管全身麻醉(全麻)术患者,随机分为观察组与对照组,各42例。观察组给予右美托咪定联合表面麻醉,对照组给予丙泊酚联合芬太尼麻醉。对比分析两组患者的麻醉效果。结果观察组患者插管即刻(T2)、插管后2min(T3)时间段平均动脉压(MAP)低于对照组,麻醉给药5min(T1)、T2、T3时间段心率(HR)低于对照组,T1时间段血氧饱和度(SpO2)高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组气管插管成功率为100%,高于对照组的76.2%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者出现呛咳2例、躁动2例、恶心1例、心动过缓5例,不良反应发生率为23.8%,对照组出现呛咳4例、躁动5例、呼吸抑制7例、恶心2例、心动过缓6例,不良反应发生率为57.1%。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论右美托咪定联合表面麻醉在清醒气管插管中的应用效果显著,值得在临床上推广。

  • 标签: 右美托咪定 表面麻醉 清醒气管插管
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  • 简介:摘要围手术期气道管理与麻醉的安全和质量密切相关。甲状腺肿瘤[气管外和(或)气管内肿瘤]致气管严重狭窄将加剧气道管理的难度。文章报道2例经气管支架联合清醒镇静表面麻醉成功处理甲状腺肿瘤所致气管严重狭窄合并Ⅲ至Ⅳ度呼吸困难气道的案例,为此类患者的气道管理提供临床参考。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 气管狭窄 困难气道 呼吸困难 气管支架 表面麻醉
  • 简介:摘要目的对已预料困难气道患者行气管插管时使用纤维支气管镜和可视喉镜两种方式插管,研究比较哪种插管的治疗效果更好。方法将在我院治疗的60名已预料困难气道患者作为实验对象,按照随机分配的原则进行分组,对照组使用纤维支气管镜,实验组使用可视喉镜,在插管成功后根据并发症发生情况和插管时间进行对比,比较哪种插管方式的效果更好。结论通过对两组患者插管时间和并发症的发生率来看,可视喉镜所用的插管时间较少而且患者在插管后发生并发症的概率更低,所以对已预料困难气道患者进行气管插管时采用可视喉镜有着更好的临床效果。

  • 标签: 已预料 困难气道患者 清醒镇静 表面麻醉 气管插管方式 选择
  • 简介:摘要目的比较不同负荷剂量的右美托咪定联合咽喉部表面麻醉,用于儿童保留自主呼吸气管插管的效果.方法选择在全麻下行择期手术患者60例,年龄6-10岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,根据右美托咪定不同负荷剂量(1.0、1.5、2.0μg/kg)随机分为三组(D1-D3,n=20),输注时间10min,负荷剂量泵入5min后给予芬太尼1μg/kg,用喉麻管行表面麻醉;输注完毕,评估Ramsay镇静评分,如果<5分,给与异丙酚1mg/kg后再次行表面麻醉,2min后气管插管,接麻醉机,1%七氟醚麻醉维持.于入室后(T0)、负荷剂量5min时(T1)、10min时(T2)、插管前(T3)、后(T4)及1、5、10min(T5-T7)时记录SBP、DBP、HR、SpO2;T0-T2时的呼吸频率,出现心动过缓、血压升高及患儿有无呛咳、躁动等情况.结果右美负荷剂量时三组心率均减慢(P<0.05).D1和D3组收缩压无改变,D2组收缩压有统计学意义的下降(P<0.05),但是仍然在正常范围内.插管后,仅D1组心率增快(P<0.05),D2和D3组收缩压下降.三组舒张压均无明显变化.三组在T0-T2时刻呼吸频率未见明显变化.D1组需要补救措施,以及插管过程中出现呛咳、躁动的情况明显增多(P<0.05),D3组负荷剂量时出现血压升高、心动过缓例数明显增多(P<0.05).结论在完善的咽喉部表面麻醉下,右美托咪定1.5μg/kg负荷剂量泵入,能够保留自主呼吸,维持血流动力学稳定并且减低不良反应的发生率.关键词右美托咪定;自主呼吸;气管插管中图分类号R614文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0351-01目前在儿童临床麻醉中,缺少安全有效的慢诱导的方式,既要保留患者的自主呼吸,又要有一定的麻醉深度.右美托咪定在成人中是一种较为理想的可用于清醒插管的药物,复合靶控瑞芬太尼能安全有效地用于清醒插管1,麻醉诱导前静脉输注右美托咪定1.0μg/kg有助于抑制气管插管时的心血管反应2.儿_______童方面右美托咪定已经被证实可安全有效的用于儿童麻醉3,4,本研究通过观察不同负荷剂量的右美托咪定联合咽喉部表面麻醉用于儿童保留自主呼吸插管的效果,探讨右美托咪定的最佳负荷剂量.

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  • 简介:摘要目的探讨早期表面麻醉对提高全麻苏醒质量的临床效果。方法整理收集全身麻醉手术患者90例,随机均分为三组早期表面麻醉组(A组)、拔管前表面麻醉组(B组)和对照组(C组),每组30例。A组于气管拔管前10min向气管注入0.5%丁卡因3ml;B组于气管拔管前2min向气管注入0.5%丁卡因3ml;C组不用药。观察围拔管期MAP、HR、呛咳反应、烦躁痛苦等情况。结果A组围拔管期MAP、HR平稳,明显优于B组、C组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);A组呛咳反应评分和烦躁痛苦评分明显低于B组、C组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论气管拔管前早期行表面麻醉,患者围拔管期MAP、HR平稳、呛咳反应轻、烦躁痛苦小,提高了全麻苏醒质量。

  • 标签: 早期 表面麻醉 全身麻醉苏醒质量
  • 简介:目的:探讨表面麻醉下白内障手术的安全性及可行性。方法:随机选择年龄相关性白内障患者232例,表面麻醉下手术137眼,球后麻醉下手术95眼,对两组麻醉效果、并发症、手术时间进行比较。结果:表面麻醉下和球后麻醉下白内障超声乳化手术的麻醉效果无显著差异(P〉0.05),但表面麻醉可以减少球后麻醉可能导致的并发症,且手术时间比球后麻醉短。结论:表面麻醉下行白内障超声乳化手术是安全可行的。

  • 标签: 表面麻醉 白内障 超声乳化术
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  • 简介:【摘要】目的 探究中药口腔黏膜表面麻醉及临床应用。方法 通过选取我院 2019 年 1 月 ~2020年 1 月的 60 例口腔疾病患者进行研究,通过采用不同的麻醉方式进行随机数表分组分为对照组和观察组,各 30 例,对照组患者采用阿提卡因肾上腺素局部麻醉药物,观察组患者采用中药药方进行麻醉,观察两组治疗后的疼痛评分情况。结果 在使用相应的麻醉措施后:观察组患者的疼痛情况明显优于对照组患者于对照组患者( p< 0.05),数据对比有统计学意义。结论 通过采用中药药方对口腔疾病患者进行麻醉,可减少麻醉的疼痛感,提高患者的依从性,且具有损伤小、经济负担少的优势,值得广泛推广和使用。

  • 标签: 中药 口腔黏膜 表面麻醉 临床应用