简介：[摘要]目的:分析在泌尿外科内镜手术中应用护理风险管理的应用价值。方法:选取我科2021年年间确定手术方式为内镜手术治疗的98例患者为研究对象，按照随机数字法分为对照组和观察组，每组各49例。观察组患者采用护理风险管理，对照组采用常规护理管理。比较两组手术风险事件的发生率以及医生和患者的满意度。结果：与对照组比较，观察组的手术器械准备、护士的配合度、仪器设备管理、消毒隔离质量、护理技能评分更高(P＜0.05);观察组医生的满意度及患者对手术的满意度明显高于对照组医生的满意度及患者对手术的满意度(P

简介：摘要：目的：探讨临床上采用护理风险管理方法运用到泌尿外科内镜手术中的效果。方法：选取医院中泌尿外科内镜手术患者70例为研究对象，随机均分为观察组和对照组各35例，其中对照组采用常规护理方法，观察组采用护理风险管理方法，比较两组患者术中配合质量评分以及手术各项指标情况。结果：经过护理管理后，观察组患者的手术配合质量评分、各项手术指标情况显著好于对照组患者（P＜0.05）。结论：护理风险管理方式运用到泌尿外科内镜手术过程当中能够得到比较显著的效果，可以有效提高患者对手术的配合水平，还能优化患者的各项手术指标，运用价值较高。

简介：摘要：目的 体外冲击波与内镜手术治疗泌尿系结石疗效及价值比较研究。方法 随机选取2019年7月至2021年7月收治的80例泌尿系结石患者作为研究对象，根据治疗方式的不同将其分为两组，其中对照组40例患者采用体外冲击波治疗，试验组40例患者采用内镜手术治疗，对两组患者的相关指标进行对比。结果 对两组患者的相关治疗指标进行对比发现，对照组的相关指标分别为（39.11±5.11）、（14.59±2.68）、（6.53±0.21）；试验组的以上指标分别为（30.01±5.13）、（9.13±1.22）、（3.01±0.29），试验组的治疗效果明显优于对照组，差异明显（P0.05）。 结论 在对泌尿系结石患者进行治疗的过程中，采用体外冲击波以及内镜手术都具有一定的效果，其中内镜手术的治疗效果更好。 关键词：体外冲击波、内镜手术、泌尿系结石、价值比较 泌尿系结石作为一种较为常见的临床疾病，其主要患病位置为膀胱、尿道或者肾脏等位置，患者发病时会出现绞痛以及排尿困难等情况，影响到患者的生活质量[1]。基于此，本文将随机选取2019年7月至2021年7月收治的80例泌尿系结石患者作为研究对象，对体外冲击波与内镜手术治疗泌尿系结石疗效及价值比较研究。

简介：摘要：目的 比较体外冲击波碎石术与内镜取石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法 对2021年1月到2021年11月间我院收治的60例泌尿系结石患者作出回顾性分析，根据治疗方案的不同分为A组（n=30）以及B组（n=30）。A组体外冲击波碎石术治疗，B组采取内镜取石术治疗，对比两组患者结石清除率以及术后并发症发生率。结果A组结石清除率为73.33%，B组结石清除率为93.33%，B组结石清除率要明显高于A组，组间差异有统计学意义（χ2=4.320，P=0.038）。A组术后并发症发生率为33.33%，B组为10.00%，B组术后并发症发生率要明显低于A组，组间差异有统计学意义（χ2=4.812，P=0.028）。结论 相较于体外冲击波碎石术，内镜取石术治疗泌尿系结石具有更高的结石清除率，术后并发症更少，整体治疗效果更优。

简介：摘要随着内镜的改进和超声成像技术的进步，超声内镜（endoscopic ultrasound，EUS）不仅是一种重要的内镜检查方法，也可为临近的组织和器官进行微创介入治疗。目前，EUS引导下的介入治疗已成为部分胆胰疾病的可选治疗方案。本文对2021年12月发表的欧洲消化内镜学会制定的治疗性EUS指南进行解读，旨在阐明EUS引导下胰胆管穿刺引流、胆囊穿刺引流、胃空肠吻合等治疗性EUS技术的适用条件、技术方法和疗效差异，以期为临床医师提供指导。

简介：[摘要]目的：分析在泌尿系结石临床治疗中应用中体外冲击波与内镜碎石手术进行治疗的实际效果。方法：收集我院泌尿科在2021年10月至2022年9月收治的60例泌尿系结石患者展开客观分析，并按照入院顺序将其平均分成对照组与试验组，每组30例，前者采用体外冲击波治疗方法，后者采用内镜碎石手术治疗方法，比较两组结石清除率及治疗前后疼痛情况。结果：经不同手术疗法治疗后，试验组结石清除率高于对照组；试验组患者疼痛评分低于对照组。P＜0.05，两组数据比较差异值得统计分析。结论：在泌尿系结石患者临床治疗中，内镜碎石手术疗法应用效果与体外冲击波疗法相比更加确切，其能够有效提高患者结石清除率，减轻患者术中及术后机体疼痛感，值得临床推广运用。

简介：摘要目的了解内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）后患者内镜复查依从性的现状及其影响因素。方法本研究为横断面研究，采用普查方式，通过问卷调查联合电话回访采集2014年1月—2015年12月在空军军医大学西京消化病院行ESD治疗的患者资料，问卷调查时间从2019-05-01开始，截至2020-07-31。整理分析患者内镜复查依从性的现状及影响患者复查的原因，使用Logistic回归模型进行多因素分析寻找影响内镜复查依从性的独立危险因素。结果共收集到413例患者的调查问卷，其中331例（80.1%）内镜复查依从性好，82例（19.9%）内镜复查依从性差。单因素分析显示性别构成（χ2=4.68，P=0.034）、病变性质构成（χ2=10.10，P=0.002）、文化程度构成（χ2=4.00，P=0.049）、可支配收入构成（χ2=7.00，P=0.009）、工作状况构成（χ2=11.29，P=0.004）、医疗保险种类构成（χ2=13.59，P=0.001）影响患者内镜复查依从性。Logistic回归分析结果显示：在相同种类的医疗保险下，黏膜下病变患者比黏膜病变患者达到依从性好的可能性更低（P<0.001，OR=0.383，95%CI：0.227～0.644）；在相同的病变性质下，城镇医疗保险患者比农村合作医疗保险患者达到依从性好的可能性更高（P<0.001，OR=2.938，95%CI：1.696～5.090）。结论ESD术后患者内镜复查的依从性与病变性质、医疗保险种类和对疾病认知密切相关。黏膜下病变患者和农村合作医疗保险患者更有可能依从性不佳，应多加重视；同时，加强患者疾病认知教育，对提高复查依从性非常必要。

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：摘要为了探讨帽状息肉病的临床、内镜特征，并评价其内镜下切除治疗效果，对2017年6月—2021年2月首都医科大学附属北京友谊医院行内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）或内镜黏膜切除术（endoscopic mucosal resection，EMR）结直肠息肉切除治疗，经术后病理证实为帽状息肉病的14例病例（共56枚息肉）进行了回顾性分析。结果显示：男8例，女6例；年龄14岁～74岁，其中<60岁7例，≥60岁7例；7例（50.0%）伴消化道症状；息肉多发4例，单发10例（71.4%）；息肉位于直肠42枚（75.0%），乙状结肠13枚（23.2%），横结肠1枚；山田分型Ⅰ型44枚（78.6%），Ⅱ型3枚，Ⅲ型5枚，Ⅳ型4枚；内镜下息肉表面可见明显白色帽状覆盖物41枚（73.2%）、明显充血发红23枚，其中两者均可见8枚；2例行ESD治疗、12例行EMR治疗，均完全切除，均未出现出血、穿孔、感染等并发症；7例伴消化道症状者术后临床症状均获得缓解；11例（78.6%）随访期间完成肠镜复查，均未见息肉复发。由此可见，帽状息肉病无性别、年龄发病差异，息肉多单发，直肠及乙状结肠多见，形态以山田Ⅰ型为主，表面多有白色帽状覆盖物，患者可无明显消化道症状，内镜下切除治疗安全、有效。

简介：摘要2016年1月—2020年12月间，在首都医科大学附属北京友谊医院消化内科行内镜下治疗的阑尾腔内息肉病例共6例，息肉直径0.3~1.3 cm。6例阑尾腔内息肉均顺利完成内镜下治疗，其中3例行内镜黏膜切除术整块切除、1例行内镜黏膜切除术分片切除、1例行内镜黏膜下剥离术切除、1例予活检钳冷钳除。6例术后均未出现出血、穿孔、感染和急性阑尾炎等并发症。3例术后复查创面愈合良好、无复发，其余3例暂未复查结肠镜。以上结果初步证实，阑尾腔内息肉行内镜下治疗安全和有效。

简介：摘要目的评价双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素治疗全身麻醉下泌尿外科内镜术中阴茎持续勃起的有效性和安全性。方法选取2017年7月至2020年12月海军军医大学长海医院全身麻醉下行内镜手术的男性患者1 628例，采用双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素3 μg(1 μg/mL)治疗。5 mL注射器抽取肾上腺素接1 mL针头于双侧阴茎海绵体进针，回抽无血每侧给予肾上腺素1.5 μg。记录起效时间及血流动力学变化，注射肾上腺素前(T0)以及注射肾上腺素即刻(T1)、1 min(T2)、2 min(T3)、3 min(T4)时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。术后随访24 h，远期随访1个月，记录相关不良事件。结果所有患者的内镜手术中阴茎持续勃起发生率为3.87%(63/1 628)，本方案治疗有效率为100%，起效时间为(43±10)s，注射前后生命体征平稳，未使用任何血管活性药物，MAP上升1%，HR上升2.1%。注射肾上腺素后，与T0时比较，T1、T2、T3、T4时的MAP、HR均出现不同幅度的升高，差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后24 h及1个月随访，患者未出现明显不良反应。结论双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素(1 μg/mL，3 μg)能快速安全地治疗泌尿外科内镜手术期间的阴茎持续勃起。

简介：摘要胰瘘常见的病因为急慢性胰腺炎、外伤以及外科手术。其临床表现及症状多样，治疗往往需要多学科团队的参与。随着内镜技术的发展，内镜下治疗逐渐成为保守治疗无效的胰瘘首选的治疗方式。本文结合自身经验，主要讨论了经内镜逆行胰胆管造影术、内镜超声及相关技术在胰瘘诊疗中的临床应用及研究进展。

简介：摘要：在消化道疾病的诊断中胃肠镜检查的应用愈加广泛，其能够提高诊断的准确性，还能够为临床治疗提供指导。就无痛内镜而言，在应用的过程中具有多种特点，不仅能够减少患者的痛苦提高有效性，还具有较高的安全性。本文通过无痛内镜诊疗中的应用实践，分析相关护理方法。

简介：摘要为更有效地清洗内镜管道，本研究采用一种新型双头内镜清洗刷。收集2019年6月—2020年8月在上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内镜中心使用后的肠镜130件，以肠镜使用结束后清洗顺序标记为单双号，单号为常规组（n=65），采用常规单头内镜清洗刷往返式清洗；双号为实验组（n=65），采用新型双头内镜清洗刷单向式清洗，其头端为尼龙刷头，尾端为致密无纺布刷头。两组清洗方法均按照《软式内镜清洗消毒技术规范WS507—2016》进行，采用三磷酸腺苷（ATP）生物荧光检测法和细菌定量检测法对两种方法清洗软式内镜管道的效果做出评价。结果显示实验组、常规组清洗刷清洗内镜管道前后ATP相对光单位值（relative light unit，RLU）水平均有所下降［530.63 RLU（26~3 559 RLU）比270.87 RLU（20~1 415 RLU）］，2组间比较差异有统计学意义（Z=-2.894，P<0.05）。刷洗后新型双头刷的无纺布刷头带出细菌阳性率为86.2%（56/65），尼龙刷头带出细菌阳性率为46.2%（30/65），常规单头刷的尼龙刷头带出细菌阳性率为32.3%（21/65），3组间比较差异有统计学意义（χ2=41.046，P<0.05）。使用新型双头内镜清洗刷对软式内镜的清洗效果比常规单头内镜清洗刷的清洗效果更佳，无纺布刷头带出细菌效果明显优于尼龙刷头。

简介：摘要目的探讨内镜超声（endoscopic ultrasound，EUS）引导下经胃内引流术治疗胰腺假性囊肿时，不同型号塑料支架的引流效果。方法对兰州大学第一医院外科内镜中心2014年3月—2020年12月所施行的EUS引导下经胃内引流治疗胰腺假性囊肿患者的相关临床资料进行回顾性分析，将患者分为置入“双猪尾”10 F双塑料支架组和置入“双猪尾”7 F双塑料支架组，比较这两组塑料支架的引流效果、并发症及远期疗效。结果共纳入29例胰腺假性囊肿患者，其中10 F双塑料支架组11例，7 F双塑料支架组18例，两组手术操作时间分别为（48.2±8.0）min及（34.7±5.8）min，差异有统计学意义（t=5.24，P<0.001）。术后腹痛［18.2%（2/11）比5.6%（1/18）］、发热［9.1%（1/11）比11.1%（2/18）］及出血（均无）等并发症发生率，两组间对比差异均无统计学意义（P均>0.05）。2个月后复查CT，10 F双塑料支架组、7 F双塑料支架组嚢腔完全消失率分别为90.9%（10/11）和88.9%（16/18），两组差异无统计学意义（P=1.00）。结论对于符合EUS引导下经胃内引流术治疗胰腺假性囊肿标准的患者，7 F与10 F支架的引流效果及并发症发生率相当，但7 F支架具有手术操作便利、时间较短的优点，值得临床推广。

简介：摘要传统的肠镜培训模式已经无法适应如今消化内镜的快速发展以及患者对于内镜操作技术的高要求，磁性内镜成像系统ScopeGuide为内镜医师的肠镜培训提供了准确有用的辅助信息，使得肠镜技能培训更加专业和快捷。本文阐述了现有肠镜培训模式存在的问题以及磁性内镜成像系统的基本原理，重点论述了磁性内镜成像系统在肠镜培训中的应用。