简介：患者男,74岁。不明原因出现腹部隐痛3个月,呈持续性隐痛,近来加重1个月,进食或排便前后腹痛无明显缓解或加重,于2015年3月14日入本院。查体：腹部平坦,柔软,无压痛、反跳痛,未及包块。实验室检查未见异常。影像学检查及表现：结肠气钡双对比造影充盈相显示乙状结肠下段椭圆形充盈缺损,大小约5.4cm×4.4cm,边缘光滑（图1a）,双对比相显示表面光滑向腔内突出的肿块影.

简介：目的探讨肝血管平滑肌脂肪瘤的病理形态。方法选取本院在2011年3月至2017年12月收治的10例肝血管平滑肌脂肪瘤患者作为研究对象，采用PAS糖原和免疫组织化学SP法染色、HE切片和电镜观察等方法对患者进行病理形态的研究。结果10例肝血管平滑肌脂肪瘤患者的检查结果均表现出肿瘤细胞围绕着血管呈上皮样排列，血管分为两种，薄壁和厚壁，上皮样细胞有四种形态，在电镜的观察下能够见到类似前黑色素小体和密体。结论对于肝血管平滑肌脂肪瘤患者来说，HMB45阳性细胞可作为诊断依据，再加上电镜检查等，人们将肝血管平滑肌脂肪瘤纳入血管周上皮样细胞相关的肿瘤当中。

简介：摘要目的分析肾上腺髓质脂肪瘤的CT及MRI诊断价值及影像学特征。方法回顾性分析2015年1月-2018年1月本院34例肾上腺髓质脂肪瘤患者的临床资料，全部患者均经手术病理检查确诊，分析CT及MRI对于肾上腺髓质脂肪瘤的诊断结果。结果16例接受MRI检查的患者中有14例病灶为单侧单发，2例双侧发病；24例患者接受CT检查，20例病灶为单侧单发，2例患者双侧发病，2例患者单侧多发，病灶均一般为类圆形或者椭圆形，边缘基本光滑，有清晰边界。结论CT及MRI诊断肾上腺髓质脂肪瘤有良好价值，通过分析CT、MRI影像学特征，结合临床表现，能够实现肾上腺髓质脂肪瘤的准确诊断。

简介：自1986年报道了第一例肾脂肪瘤[1],后陆续有报道,但仍较少。本病为良性罕见肾脏实体肿瘤,肿瘤生长速度较慢,临床症状不明显、不典型,易与肾血管平滑肌脂肪瘤相混淆。现报道我院收治的1例巨大肾脂肪瘤病例并进行文献分析,旨在提高泌尿外科医生和放射科医生对本病的认识。

简介：

简介：目的：探讨肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤（epithelioidangiomyolipoma，E-AML)的影像学表现，提高诊断准确率。方法：收集并回顾性分析经手术后病理证实的20例肝脏E-AML患者的资料。20例患者中，4例同时行CT平扫及双期增强扫描、MRI平扫及动态增强扫描，1例行CT平扫及双期增强扫描，14例行MRI平扫及动态增强扫描，1例行CT血管成像（CTangiography，CTA）检查。对病灶的部位、数目、大小（最大径）、形态，病灶平扫密度或信号特点，病灶内有无脂肪成分，病灶内有无血管影及周边血管情况，有无假包膜及其强化表现，病灶动态增强特征，以及周围肝实质背景等进行记录和分析。结果：肝E-AML单发17例、多发3例；共24枚病灶，其中，尾状叶4枚、右叶9枚、左叶11枚；病灶大小1.0~25.0cm；24枚病灶均为椭圆形或圆形；7枚病灶均为低密度，22枚病灶T1WI呈低信号、T2WI呈高信号、扩散加权成像（diffusionweightedimaging，DWI）呈高信号及表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient，ADC）均降低；动态增强10枚表现为“快进快出”型，14枚表现为“快进慢出”型；7枚含有脂肪成分；23枚病灶内及周边可见点条状血管影；14枚见“强化逐渐减退”的假包膜；1例CTA显示肝动脉供血、肝静脉引流入下腔静脉。结论：单发富血供肿块、瘤体内和周围见点条状血管影及早显引流静脉、动脉期出现强化假包膜是肝E-AML具有一定特征性的影像学表现。

简介：摘要目的探讨肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤Gd-EOB-DTPA增强表现。方法对行Gd-EOB-DTPA增强扫描的经病理学证实为肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤的1例病人的MRI表现进行回顾性分析，并复习相关文献。结果MRI检查见肝V段一类圆形异信号影，边界清楚。病灶在静脉注射Gd-EOB-DTPA后动态增强扫描时，动脉期见轻度不均匀强化，其内可见多发强化血管影，门静脉期强化程度减退，信号低于周围肝实质，并可见强化的假包膜影，平衡期呈低信号，在20min肝特异期，病灶呈明显的低信号。结论肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤的Gd-EOB-DTPA增强MRI表现具有一定特征性，在鉴别肝脏占位时，具有较高的价值。

简介：目的：探讨平扫CT密度及其直方图参数对少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤（angiomyolipoma,AML）与肾嫌色细胞癌、乳头状肾细胞癌的鉴别诊断作用。方法：分析18例少脂肪肾AML、15例肾嫌色细胞癌、18例乳头状肾细胞癌的平扫CT图像,测量并计算平均密度及其直方图10%、25%、50%密度,以及10%/平均密度比值,比较以上参数在少脂肪肾AML与肾嫌色细胞癌、乳头状肾细胞癌之间的差异,选取差异有统计学意义的参数进行少脂肪AML与后两者的鉴别诊断,应用受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线评估各参数诊断效能的优劣。结果：少脂肪肾AML的平均密度及其直方图10%、25%和50%密度均显著高于肾嫌色细胞癌和乳头状肾细胞癌,但10%/平均密度比值无差异。以平均密度及其直方图10%、25%和50%密度鉴别少脂肪肾AML与肾嫌色细胞癌的ROC曲线的曲线下面积（areaundercurve,AUC）为0.80、0.76、0.78和0.82,各参数效能无明显差异;鉴别少脂肪肾AML与乳头状肾细胞癌的AUC为0.69、0.70、0.68和0.72,各参数效能差异无统计学意义。结论：平扫CT密度及其直方图参数有助于鉴别少脂肪肾AML与肾嫌色细胞癌、乳头状肾细胞癌,但诊断效能仍有待提高。

简介：目的通过生物信息学分析方法筛选滑膜肉瘤组织中关键lncRNA、microRNAs和mRNA,阐述其互相作用机制以及关键信号通路。方法通过GeneExpressionOmnibus（GEO）在线数据库检索并下载人滑膜肉瘤转录组数据,并应用基因本体论分析（GeneOntology,GO）、京都基因和基因组百科全书（KyotoEncyclopediaofGenesandGenomes,KEGG）、竞争性内源RNA（competingendogenousRNAs,ceRNAs）互作网络分析和蛋白互作网络分析（Protein-ProteinInteraction,PPI）对差异表达基因进行深入分析。结果共4个数据集纳入本项研究包括GSE28866,GSE18546,GSE2719和GSE42977,包含21个滑膜肉瘤组织和56个正常对照组织,在这些数据集中共获取了12个差异表达的lncRNA,119个差异表达的miRNA和1637个差异表达的mRNA。构建ceRNA调控网络并展示lncRNA-miRNA-mRNA之间的调控作用,发现6个lncRNA（RP11-123K19.1,RP11-261N11.8,MEG3,FOXD2-AS1,CTD-2228K2.7,LINC00982）和7个miRNA（hsa-miR-142-5p,hsamiR-548c-3p,hsa-miR-1224-5p,hsa-miR-133b,hsa-miR-206,hsa-miR-378-3p,hsa-miR-765）在滑膜肉瘤病变中具有重要作用。KEGG分析示滑膜肉瘤病变与47个信号通路显著相关（P〈0.05）,特别是癌症中转录失调的信号通路（P=5.56×10-8）。PPI互作网络分析展示了154种蛋白质,6种转录因子和10个信号通路之间的相互作用。结论通过对在线数据库进行生物信息学分析,滑膜肉瘤的多个关键分子靶点和信号通路被确认,有助于对滑膜肉瘤病变分子发病机制进行深入研究。

简介：摘要总结了1例滑膜肉瘤合并肺转移的护理经验。该患者肿瘤体积巨大合并肺转移终末期行姑息治疗，护理要点包括体位管理、疼痛护理、营养支持、死亡教育等。通过安宁疗护人文关怀中的死亡教育，患者及家属在心理上得到相应满足，家属接受死亡教育放弃抢救。

简介：脂肪肝，在众多肝病之中是影响最大且发病率最高的一种，已逐渐成为全球第一大肝病。在体检时，经常会发现一些貌似健康的人有脂肪肝，对于得了脂肪肝，有些人会很紧张，但有些人并不在意。对此现象，本刊杂志特别邀请了杭州师范大学附属医院副院长施军平教授及其团队专家、医生，教我们正确认识脂肪肝。

简介：摘要目的提高临床对高颈段脊髓室管膜瘤的认识。方法报道经手术和病理证实的累及高颈段脊髓的室管膜瘤1例，观察其临床、影像及病理学特点及其治疗方式和预后。结果该病例颈椎MRI平扫显示第1至5颈椎椎体水平脊髓内见条带状低T1WI、T2WI周围高信号、中间低信号，增强扫描提示颈2～4段脊髓肿块环状强化，计算机测量全部病变范围15.1×7.7×52.4mm,全麻下行脊髓内病变切除术,术中病理诊断为胶质瘤室管膜瘤(WHO分级Ⅱ级)。结论该病例是室管膜瘤，手术宜选取有明显强化囊变的肿瘤全部切除。

简介：

简介：目的：探讨超声在卵巢卵泡膜细胞瘤诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法：对2014年9月—2016年8月广东省深圳市宝安区中心医院收治的36例卵巢卵泡膜细胞瘤患者进行回顾性分析,均采用超声及病理学检查,比较两种方法对卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断结果及准确率。结果：超声检出肿块34例,检出率为94.44%;漏诊2例,漏诊率为5.56%;正确诊断28例,准确率为77.78%;误诊6例,误诊率为16.67%。其中超声鉴别诊断为实性肿瘤29例,占85.29%;鉴别诊断为囊实性肿瘤者5例,占14.71%。手术及病理检查形态与超声表现基本一致。结论：实性卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现具有特异性,为回声包块,边界清晰,内部未见或仅有少许血流信号,容易诊断。囊实性超声诊断较难,需与其他肿瘤如卵巢囊肿、畸胎瘤、卵巢癌进行鉴别诊断。因此,超声在卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断及鉴别诊断中有较高应用价值。

简介：脂肪萎缩（lipoatrophy）是脂代谢紊乱的又一表达形成,我们熟知的脂肪堆积和糖尿病密切相关,称为代谢综合征,显然脂肪缺乏不是临床常见的表达方式,是以脂肪呈全身性、部分性或局限性的脂肪减少或完全缺失为特征,显然只是指的脂肪，又不完全等同与消瘦。

简介：

简介：有位病理科医生曾经在网上发表题为《别担心，脂肪肝不是病》的博文，文中指出：10多年前，当“脂肪肝”引起人们害怕并关注的时候，我曾不屑一顾，认为不值得大惊小怪，因为脂肪肝不是一个疾病，对人体无大碍的。那么，脂肪肝到底是不是病呢？

简介：摘要

简介：摘要患者，男，71岁，被诊断为弥漫性大B细胞性非霍奇金淋巴瘤，化疗后约后出现左眼视力下降，诊断为双眼玻璃体混浊、左眼视网膜脱离，20天后随访，出现右眼视力急剧下降至光感，因患者病情加重，故未能入院行眼科检查，根据其病情发展及相关检查，该患者可能是淋巴瘤转移至脉络膜引起渗出性视网膜脱离导致视力急剧下降。值得注意的是，该病例提醒眼科医生注意此疾病的早期诊断及治疗。

简介：目的：研究针对老年双下肢各关节康复护理过程中,早期采用滑膜关节持续被动活动器（CPM）的应用效果.方法：将我院于14年10月至次年10月期间收治的下肢骨折患者42例,随机分成一般组21例与活动组21例.前组进行院内常规骨折处理及护理措施,后组进行CPM协助进行早期关节活动,观察两组康复效果.结果：一般组有效率为42.86%,后组为76.19%,后组较高,P〈0.05;一般组生存质量评分不及后组,P〈0.05.一般组满意度低于后组,P〈0.05.结论：对于临床收治下肢骨折患者,在一般治疗基础上早期进行CPM活动锻炼,大部分患者生存质量较好且治疗效果理想.