简介:1例77岁男性患者,因新发脑梗后肺部感染入院,入院时合并有高血压、酒精性肝硬化、脑出血后遗症、慢性阻塞性肺病等多种疾病,给予抗感染、清热解毒、祛痰、活血化瘀、营养脑细胞及对症治疗。针对患者卒中相关肺炎的情况,临床药师根据其疾病特点协助医生经验性选择关罗培南,覆盖卒中相关肺炎常见的致病菌,根据痰培养结果,结合病原菌的特点、药物的抗菌谱进行抗菌药的调整,针对支原体选择莫西沙星,针对克柔念珠菌选择伏立康唑;考虑患者新发脑梗及酒精性肝硬化,对莫西沙星神经系统不良反应及伏立康唑引起肝功能损害的不良反应进行监测;对莫西沙星与多索茶碱相互作用进行密切监测,并利用药动学知识时伏立康唑治疗方案进行优化。
简介:摘要目的探讨药师面向患者的临床药学服务,总结体会。方法临床药师通过转变观念,加强业务学习,提高自身素质,指导医生合理用药,满足不同患者的需要等来提高服务质量。结果药师直接为患者提供药学服务,保证患者在合理、安全、有效用药等方面发挥作用。结论药师的药学服务有利于患者的合理、安全用药,有利于患者康复,提高医院医疗质量和形象。
简介:摘要目的探讨老年2型糖尿病(T2MD)患者下肢静脉病变的特点并分析其相关因素。方法分析2011年2月~2012年03月特需病房收治的60例老年2型糖尿病患者的临床资料,并与同期住院的60例患者作对照。结果观察组60例,下肢血管病变中脉管炎28例(46.7%),下肢溃疡者14例(23.3%);下肢静脉瓣功能不全32例(53.3%),下肢静脉血流峰值速度缓慢16例(26.7%),下肢静脉淤血者34例(56.7);年龄>70岁的38例,血管粥样硬化者42例。对照组60例中脉管炎8例(13.3%),下肢溃疡者4例(6.7%);下肢静脉瓣功能不全12例(20%),下肢静脉血流峰值速度缓慢6例(10%),下肢静脉淤血者15例(25%),年龄>70岁的30例,血管粥样硬化者26例。结论老年2型糖尿病患者下肢静脉病变的特点主要是静脉瓣功能不全,静脉血流峰值速度缓慢及下肢静脉淤血程度较重,静脉瓣功能不全与血管硬化及老龄有关,故首先要积极治疗和预防血管粥样硬化才是预防糖尿病患者下肢静脉病变的关键。