简介:目的:监测哌库溴铵的临床时效及其对心血管系统的影响。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级的腹部手术30例,采用静吸复合麻醉,诱导期应用哌库溴铵0.1mg/kg,持续监测肌松效应和血流动力学变化。观察哌库溴铵的起效时间(给哌库溴铵至T1达最大抑制的时间)、临床时效(T1达最大抑制时间至T1恢复到对照值(TC)25%的时间)、插管条件和肌松维持时间;同时记录哌库溴铵用药后的血压和心率改变。手术中当T1恢复至对照值(TC)的25%时,追加哌库溴铵2mg以维持肌松。术毕用新斯的明2mg+阿托品0.5-1.0mg拮抗肌松残余作用,观察哌库溴铵对新斯的明的敏感性(以T1/Tc=75%作为肌松恢复的标准)。结果:哌库溴铵0.1mg/kg的起效时间为166.6±24.2s,临床时效为127.8±22.7min。A组为术中未追加哌库溴铵者,共19例,应用新斯的明拮抗的肌松恢复时间为9.3±2.6min;B组为术中曾追加一次哌库溴铵者,共11例,应用新斯的明的肌松恢复时间为8.2±2.7min,两组比较无显著性差异。应用哌库溴铵前的心纺(HR)为78.9±11.8bpm,给药后3min、5min和10min时的HR分别为78.9±11.8、77.3±10.1和76.7±8.7bpm,与用药前相比无显著性差异。应用哌库溴铵前的平均动脉压(MAP)为91.7±14.9mmHg,给药后3min、5min和10min时的MAP分别为84.4±11.6、86.9±12.9和88.9±11.0mmHg,与用药前相比无显著性差异。结论:哌库溴铵的临床时效相对稳定;对血流动力学影响甚小;无论术中追加或未追加哌库溴铵,对新斯的明拮抗均敏感,肌松逆转确切;哌库溴铵的肌松效应存在较大的个体差异。
简介:目的:了解干洗场所污染现状以及对从业人员健康的程度,为防治对策提供依据。方法:干洗场所基本状况于从业人员健康情况的调查,均按同意设计调查表格进行卫生学调查;干洗场所空气中主要污染物以及干洗物中微生物指标的监测,君统一按卫生检验标准方法进行。结论:干洗剂四氯乙烯污染对从业人员健康已造成影响,接触组明显高于对照组(P<0.01)。干洗店室内空气中四氯乙烯总平均值60.08mg/m^3,最高达213mg/m^3;总均值6.76mg/m^3;C02总均值0.06%;IP总均值0.31mg/m^3:空气中细菌数撞击法84.7mg/m^3;沉降法28cfu/皿;负离子浓度348.1个/cm^2噪声66.4dB(A)。干洗物在干洗过程中存在交叉污染。对存在的主要卫生问题进行讨论并提出了具体的建议。