简介：摘要目的对去甲肾上腺素(NE)与去氧肾上腺素(PE)，防治剖宫产术分娩中椎管内麻醉(IA)所致低血压的有效性和安全性进行Meta分析。方法采用Cochrane系统评价法，计算机检索PubMed、Embase、Medline和Cochrane Central Register of Controlled Trials等英文数据库，以及中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库及万方数据知识服务平台，手工检索相关会议资料、论文集中，关于比较剖宫产术中使用NE与PE防治IA后低血压的随机对照试验(RCT)。文献检索时间设定为自数据库建库至2020年6月。由2位研究者按照本研究设定的检索策略，独立筛选文献、提取资料，并评价纳入RCT的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。NE和PE预防剖宫产术中IA后低血压的主要结局指标为产妇低血压发生率及新生儿脐动脉血血气分析pH值，次要结局指标为产妇的高血压、心动过缓、心动过速、恶心和呕吐发生率，以及新生儿生后1、5 min Apgar评分，脐动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和碱剩余等。各研究间异质性采用Q检验进行分析，同时采用I2值对异质性大小进行定量评价。利用Mantel-Haenszel(M-H)法计算风险比(RR)或危险差(RD)及其95%CI，采用逆方差(IV)法计算均数差(MD)及其95%CI，模型均采用随机效应模型。结果①共计12篇文献(12项RCT)纳入本研究，产妇为1 590例，新生儿为1 647例。②对纳入文献的方法学质量评价结果显示，高和低质量文献分别为8、2篇，其余2篇无法评价。③本研究主要结局指标的Meta分析结果显示，2组产妇低血压发生率(RR＝1.031，95%CI：0.925～1.149，P＝0.58)与2组产妇分娩新生儿脐动脉血pH值(MD＝0.003，95%CI：-0.002～0.009，P＝0.28)比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。④次要结局指标的Meta分析结果显示，2组产妇心动过缓发生率(RR＝0.454，95%CI：0.327～0.629，P<0.001)和2组产妇分娩新生儿PaO2(MD＝0.736，95%CI：0.033～1.440，P＝0.04)比较，差异有统计学意义(P<0.05)。而2组产妇高血压发生率(RD＝-0.008，95%CI：-0.039～0.023，P＝0.62)，心动过速发生率(RD＝ -0.001，95%CI：-0.059～0.056，P＝0.96)，恶心呕吐发生率(RR＝0.933，95%CI：0.714～1.220，P＝0.61)，以及2组产妇分娩新生儿脐动脉PaCO2(MD＝ -0.359，95%CI：-1.113～0.396，P＝0.35)、碱剩余(MD＝0.179，95%CI：-0.107～0.465，P＝0.22)，生后1、5 min Apgar评分(1 min：RD＝-0.001，95%CI：-0.015～0.013，P＝0.89；5 min：RD＝0.006，95%CI：-0.003～0.016, P＝0.18)比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采取剖宫产术分娩产妇，采用NE和PE预防其IA后低血压的疗效相当，但是NE较PE所致产妇心动过缓发生率更低，二者对分娩新生儿的妊娠结局方面影响无差异。

简介：【摘要】目的：研究分析上消化道出血应用胃镜下钛夹、注射肾上腺素联合治疗的效果。方法：研究对象共计2019年9月1日至2021年9月1日收治的上消化道出血180例患者，对全部患者进行随机均分后分别行胃镜下钛夹、注射肾上腺素联合治疗止血和单纯肾上腺素注射止血治疗，对比两组患者的治疗效果情况。结果：相较于对照组，研究组患者的治疗有效率，输血量、出血量和住院时间指标均明显更好。组间对比差异显著（p

简介：摘要：目的 分析在对心源性休克患者展开质量的过程中运用多巴胺与去甲肾上腺素进行治疗的效果。方法 在本院2020年2月至2021年5月所接诊的患者中选取80例为对象，通过组内盲选的方式，取其中的40例，以多巴胺进行治疗，即对照组，余下患者则以去甲肾上腺素进行治疗，即观察组。分析患者的恢复情况。结果 结合对两组患者病死率、心律失常发生率以及不良反应情况对比，观察组均存在优势，P

简介：【摘要】 目的： 探讨局麻药中加肾上腺素（浓度1:20万u）对乳腺局麻手术患者的血压和心率的影响；方法： 选取2020年1月-2021年1月于我院实施乳腺局部麻醉的手术病例104例做为研究对象，随机分为实验组和对照组，各52例，对照组采用0.5%的利多卡因进行局麻，观察组用0.5%的利多卡因加肾上腺素1:20万u浓度进行局麻;比较局麻前后两组的心率、血压的变化；结果： 两组患者麻醉注射前后血压心率无明显变化，实验组患者的术中出血量明显减少，缩短手术时间。结论：对于乳腺局麻手术中使用肾上腺素，对患者血压心率无明显影响，但能够使手术出血量明显减少，具有临床意义。

简介：【摘要】目的 研究治疗牙髓病时使用肾上腺素和阿替卡因的效果。方法 将本院自2019年12月~2020年12月收治68例牙髓病患者当作研究对象，根据抓小球的方式将其分为两组，每组34例。给予参照组利多卡因联合肾上腺素麻醉，给予实验组阿替卡因联合肾上腺素麻醉，对比两组不同时间段疼痛评分以及不良反应发生情况。结果 实验组各阶段评分明显比参照组低（P＜0.05）；实验组发生率明显低于参照组（P＜0.05）。结论 牙髓病患者使用肾上腺素联合阿替卡因麻醉能够有效减轻患者的疼痛程度，减少不良反应的发生，值得推广和使用。

简介：摘要目的探讨肾上腺素盐水冲洗液在腭裂修复术的止血效果。方法2018年1月至2020年12月，汕头大学医学院第二附属医院烧伤整形科在手术室行腭裂修复术100例患儿，男51例，女49例，年龄6个月至12岁(2.50±2.49)岁。随机分为两组，A组43例术中用肾上腺素盐水冲洗液冲洗切口，术后气管插管拔管前用冲洗液浸泡的纱布填塞口腔；B组57例术中不用冲洗液，比较两组患儿术中出血量、手术时长。结果A组术中用肾上腺素盐水冲洗液后，患儿术中出血量(16.23±4.88) ml，明显少于B组(19.26±4.13) ml，手术时长A组(109.79±40.27) min，较B组(137.16±50.47) min明显缩短，差异有统计学意义(t＝2.92，P<0.05)。结论腭裂修复术术中用肾上腺素盐水冲洗液冲洗切口并术后气管插管拔管前用冲洗液浸泡的纱布填塞口腔，能显著减少出血量，缩短手术时间。

简介：【摘要】目的：分析急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗的临床效果。方法：选取我院2020年01月至2021年01月急诊抢救重症哮喘患者64例，以随机数字表法分两组，常规组给予吸氧、静脉推注甲强龙、静脉滴注氨茶碱、雾化吸入布地奈德+特布他林治疗，观察组在常规组基础上联合小剂量肾上腺素肌肉注射治疗，比较两组临床治疗疗效，治疗后30min心率、呼吸频率、血氧饱和度改善情况。结果：观察组临床治疗总有效率高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后30min，观察组心率、呼吸频率低于治疗前，且低于常规组，血氧饱和度高于治疗前，且高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：急诊抢救重症哮喘患者可在常规治疗的基础上联合小剂量肾上腺素治疗，有利于提高临床疗效，促进各项指标稳定。

简介：【摘要】目的 对牙髓病采用肾上腺素、阿替卡因治疗的临床效果进行观察与分析。方法 选取我院收治牙髓病患者90例为研究对象，时间2019年7月-2020年8月；按照掷硬币法分为参照组45例（采取肾上腺素联合盐酸利多卡因治疗）和研究组45例（采取肾上腺素联合阿替卡因治疗），对比两组临床治疗疼痛程度及不良反应发生情况。结果 研究组患者在麻醉时、手术中、拔牙后即刻及拔牙后24h疼痛程度评分及不良反应发生率明显低于参照组，组间差异明显，呈现统计学意义（P＜0.05）。结论 在牙髓病治疗中，肾上腺素联合阿替卡因应用效果较好，不仅麻醉效果好，且安全性高，能够有效保证患者身体安全；应在临床推广应用。

简介：【摘要】：目的 研讨急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素的临床治疗效果。方法 于2020年7月至2021年4月期间我院接治的82名重症哮喘患者，分为对照组（42名）和急救组（40名）。对照组行常规抢救，急救组行急诊抢救联合小剂量肾上腺素。将两种方法在临床中的应用效果予以对比，并分析。结果 对照组中18名显效（42.9%），13名有效（30.9%），11名无效（26.2%）；急救组中23名显效（57.5%），12名有效（30.0%），5名无效（12.5%）。急救组临床有效率86.5%（35/40）显著高于对照组73.8%（31/42）。比对差异明显（P0.05）；经抢救治疗，急救组症状积分（2.6±0.2）相比对照组（5.7±1.2）有明显降低，比对差异明显（P

简介：摘要：目的：针对重症哮喘急诊抢救患者，应用小剂量肾上腺素治疗，观察其临床效果。方法：研究期：2019年1月-2021年1月，纳入80名观察对象展开研究，观察对象为重症哮喘患者，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同治疗方案：常规急诊抢救+小剂量肾上腺素治疗（观察组，n=40），常规急诊抢救（对照组，n=40），对不同治疗方案的临床效果差异展开对比、分析。结果：临床治疗效果对比，总有效率观察组患者97.50%（39/40）高于对照组患者85.00%（34/40），（p＜0.05）；治疗不良反应（心率增快，血压增高）发生率比较，观察组患者7.50%（3/40）与对照组12.50%（5/40）相比无统计学差异，（p＞0.05）。结论：围绕重症哮喘急诊抢救患者的治疗，小剂量肾上腺素治疗能够有效抑制患者的临床症状，改善患者生命体征指标，同时用药安全，值得应用。

简介：【摘要】:目的探讨小剂量肾上腺素在重症哮喘急诊抢救治疗中的应用效果。方法 选择2019年11月至2020年11月间入住我院的80名重症哮喘患者并通过随机数字表法进行分组，形成对照组和观察组。以接受急诊抢救的患者为对照组（40例），以接受急诊抢救基础上使用小剂量肾上腺素的患者为观察组（40例）。需要观察、分析与记录的数据为两组患者临床各项指标和治疗有效率并进行对比。结果接受不同治疗方法后，观察组临床各项指标和治疗有效率明显优于对比组，P＜0.05，两组差异显著。结论在重症哮喘急诊抢救治疗中使用小剂量肾上腺素，可以有效改善临床各项指标，治疗有效率较高，应用价值显著，建议推广。

简介：【摘要】目的：观察急诊抢救联合小剂量肾上腺素治疗重症哮喘的临床效果。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的54例重症哮喘患者为本次研究对象，按照是否开展急诊抢救联合小剂量肾上腺素治疗将患者分为对照组（27例：常规急诊抢救治疗）与实验组（27例：急诊抢救联合小剂量肾上腺素治疗），比较两组患者治疗效果。结果：实验组患者治治疗24h一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例（FEV1/FVC）等肺功能指标均优于对照组,数据差异明显（P

简介：【摘要】目的：评价分析消化内镜下肾上腺素粘膜下注射给药联合电凝止血治疗上消化道出血的效果与价值。方法：纳入我院2018年10月至2020年6月期间收治的上消化道出血患者62例为研究对象，采用随机数字表法分为研究组（31例）及对照组（31例），两组患者均开展上消化出血常规治疗，同时给予消化内镜下肾上腺素粘膜下注射给药，研究组患者在此基础上联合给予电凝止血治疗，就两组患者临床治疗效果进行比较分析。结果：研究组患者即时止血率及有效止血率均显著高于对照组（P＜0.05），72h后再出血率显著低于对照组（P＜0.05），治疗72h后，研究组患者Hb、IL-4、CRP水平改善情况显著优于对照组（P＜0.05）。结论：对上消化道出血患者开展消化内镜下肾上腺素粘膜下注射给药联合电凝止血治疗，在提升止血效果、改善实验室指标方面的价值突出。

简介：【摘要】目的：本文旨在于对急诊小儿采用肾上腺素雾化吸入、普米克令舒治疗喉炎，探究其临床效果。方法：本次80例研究者，均是来自2019年1月～2020年12月，本院治疗的急性喉炎患儿，将所有的研究者以字母划分方式细化为相同人数的两组，A组（普米克令舒治疗）与B组（雾化吸入肾上腺素疗法），比较两组患儿临床治疗效果。结果：在采取不同治疗后，B组患儿的临床效果优势显著；另外B组患儿临床常见症状消失时间明显比A组患儿缩短，表明组间差异显著具有统计学意义。结论：根据以上表述，对小儿急性喉炎采用肾上腺素雾化吸入用于治疗中明显优于普米克令舒，能够缓解患儿的临床常见症状且治疗效果较好，值得广泛应用。

简介：摘要严重过敏反应是一种速发、可全身多系统受累并危及生命的超敏反应，肌内注射肾上腺素是一线治疗，肾上腺素自动注射器是急救时重要的给药装置。2021年，欧洲变态反应与临床免疫学会发布的严重过敏反应更新指南中，对肾上腺素自动注射器的应用做了推荐指导，现对该部分内容进行解读，包括肾上腺素自动注射器的优势、处方适应证、药代动力学数据、剂量选择和长期管理等，以期提高儿科医师对肾上腺素自动注射器的认识和未来规范化使用。

简介：摘要章鱼壶综合征（TTS）主要影响绝经后女性，但在围产期的报道逐渐增多，通常由情感或身体因素诱发，以胸痛、呼吸困难以及晕厥为主要临床表现。TTS大部分影像学表现为心尖及心室中部收缩下降，基底部收缩增强。临床治疗以对症支持为主。本文报道一例产妇因头孢唑林导致过敏性休克，使用肾上腺素后发生TTS、心源性休克，经体外膜肺氧合（ECMO）治疗后迅速好转。提示TTS也可发生在围产期，需要早期识别，积极对症处理，严重病例可使用ECMO治疗。

简介：【摘要】目的：本次研究分析重症哮喘患者治疗联合小剂量肾上腺素的临床效果。方法：选取2018年10月-2019年10月在我院接受治疗的重症哮喘患者60例，按抓阄的方法将这60例患者分为对照组和观察组，每组各30例，对照组采用急诊常规抢救治疗，观察组再注射小剂量的肾上腺素，观察两个组之间的临床效果，对比两组患者的临床效果有效率、根据量表评价两组患者的哮喘症状和肺功能指标改善状态以及不良反应发生的概率。结果：观察组的总有效率、哮喘症状肺功能改善情况都比对照组好（P

简介：摘要目的探讨特利加压素（TP）联合去甲肾上腺素（NE）对脓毒性休克患者肝功能及预后的影响。方法选择2018年6月至2019年12月天津市第一中心医院重症医学科（ICU）收治的资料完整的96例脓毒性休克伴肝功能损伤患者进行前瞻性研究。按随机数字表将研究对象分为对照组（48例）和试验组（48例），在常规治疗基础上分别给予NE（对照组）和NE+TP（试验组）治疗。记录两组患者治疗前和治疗24、48 h后谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、血清总胆红素（TBIL）及心率、平均动脉压（MAP）、血乳酸水平变化；对两组患者的机械通气时间、ICU住院时间及住院总时间进行比较，并统计两组患者的28 d病死率及严重不良反应。结果经积极抗休克治疗24、48 h后，两组患者的ALT、AST、TBIL、心率和血乳酸水平均较治疗前明显下降（均P<0.01），MAP水平均较治疗前有所升高（均P<0.01）；与相同时间点的对照组相比，试验组患者治疗24、48 h后的ALT、AST、TBIL、血乳酸水平及治疗48 h后的心率下降更明显（均P<0.05），试验组治疗48 h后MAP水平升高更明显（P<0.05）。两组患者治疗24 h后的心率、MAP水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。此外，两组患者的机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间及28 d病死率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05），且两组患者均未出现指端缺血坏死、心肌梗死等严重不良反应。结论治疗脓毒性休克时在充分液体复苏基础上予以小剂量TP联合NE持续静脉泵入，可对肝脏起到一定的保护作用，其机制可能是通过稳定脓毒性休克患者血流动力学，降低心率和血乳酸，改善肝脏灌注，从而保护肝功能。

简介：摘要目的探讨乌司他丁与去甲肾上腺素联合治疗对脓毒症患者微循环的影响。方法抽取2016年1月至2020年1月新乡市中心医院收治的脓毒症患者104例，按照随机数表法分为两组，对照组(52例)在常规治疗的基础上给予去甲肾上腺素治疗，观察组(52例)在对照组基础上给予乌司他丁治疗，持续治疗两周。比较两组治疗后急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分，采用旁流暗视野成像技术测定患者舌下微循环变化，记录微循环指标包括灌注血管密度(PVD)、灌注血管比例(PPV)、微血管流动指数(MFI)变化，采集患者静脉血5 ml，采用酶联免疫吸附试验检测血清内皮损伤指标包括内皮素-1(ET-1)、血管性假性血友病因子(vWF)、内皮特异性分子(ESM-1)，炎性指标包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)。结果与对照组比较，观察组治疗后APACHEⅡ评分、ET-1、vWF、ESM-1、TNF-α、IL-6水平降低(P<0.05)，PVD、PPV、MFI水平增加(P<0.05)。结论乌司他丁联合去甲肾上腺素可通过降低炎症因子水平，减少内皮功能损伤，达到改善脓毒症患者微循环的目的。

简介：[摘要]目的：分析消化性溃疡合并出血患者胃镜下联合应用去甲肾上腺素、凝血酶治疗的临床效果。方法：2020.1~2021-1从我院选取消化性溃疡合并出血患者92例作为研究对象，通过随机数字表法将所选研究对象分为对照组（n=46，给予去甲肾上腺素治疗）和观察组（n=46，胃镜下联合应用去甲肾上腺素、凝血酶治疗），比较两组患者治疗效果、空腹胃液pH值改善情况。结果：观察组治疗总有效率95.45%，高于对照组治疗总有效率81.82%，差异显著具备统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组患者空腹胃液pH值对照组与观察组比较不存在显著差异（P＞0.05）治疗24h、48h、72h后观察组空腹胃液pH值高于对照组，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：联合应用胃镜下去甲肾上腺素、凝血酶治疗消化性溃疡合并出血患者的临床效果突出，改善了患者的空腹胃液pH值，建议临床推广应用。