简介:摘要目的探讨输液部位对开放性盆腔手术的影响。方法对60例开放性盆腔手术进行肱动脉、头静脉、大隐静脉在切皮前、切皮、上深部钩、分离瘤体、纱布填压、压膀胱、缝合止血手术过程中检测上下肢血管压力的变化。结果从切皮到上深部拉钩前,上肢静脉与下肢静脉压力无明显改变。上深部拉钩下肢静脉压力明显高于上肢静脉压力,术后容易引起下肢深静脉血栓形成。
简介:摘要目的探讨应用外固定支架治疗桡骨远端开放性、粉碎性骨折的临床疗效。方法23例桡骨远端开放性粉碎性骨折,全部应用外固定支架治疗,术后随访桡骨长度、掌侧角、尺偏角及腕关节的活动范围。结果23例随访6~13个月,平均7个月,所有患者骨折愈合好,疗效根据Dienst等功能评估表进行评定,优15例;良7例;可1例;差0例。所有患者无感染、骨折移位等并发症。结论应用外固定支架治疗桡骨远端开放性、粉碎性骨折是安全有效的方法。
简介:摘要目的探讨开放性粉碎性胫腓骨骨折治疗的临床效果。方法选取近年来我院治疗的22例开放性粉碎性胫腓骨骨折患者作为研究对象。全部患者均行外固定支架固定手术治疗,部分结合有限内固定,并于术后进行早期功能恢复锻炼,随访复查观察患者治疗效果。结果22例患者全部完成随访复查,随访率为100%;患者复查X线显示对位结线情况较好。骨性愈合时间为(4.9±0.8)个月;有20例患者骨折痊愈,占90.9%;有18例患者术后功能恢复良好,占81.8%。患者出现3例(占13.6%)并发症。结论采取外固定支架固定手术并结合有限内固定对开放性粉碎性胫腓骨骨折进行治疗,固定可靠,利于早期功能恢复锻炼,从而达到提高疗效的目的。
简介:摘要目的探讨一期外固定架固定,二期切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨远端开放性骨折的治疗手术方式,总结其疗效。方法2011至2012年间,我科室共收治胫骨远端开放性骨折36例,所有患者均采用一期外固定架固定,二期切开复位锁定钢板螺钉内固定治疗。结果本组随访6~12个月。2例患者发生慢性骨髓炎,行二次手术;1例患者发生骨愈合不良,行二次切开复位内固定联合自体骨移植术治疗。余33例患者均愈合良好,关节功能无障碍,有效率为91.7%。结论胫骨远端开放性骨折,伤情复杂,皮肤软组织容易发生缺血性坏死,处理困难,选择适当的手术方案有助于提高远期临床疗效。一期外固定,二期切开复位锁定钢板螺钉固定是一种行之有效的治疗方案,对于伴有重度污染和骨量缺失的胫骨远端开放性骨折是一种较为稳妥的治疗手段。
简介:摘要目的探讨腹部开放损伤的诊断治疗经验和效果。方法回顾分析蛟河市人民医院自1998年到2012年收治的96例腹部开放性损伤的病例资料。结果96例病人中有83例经急诊手术行剖腹探查术治疗,13例在ICU观察保守治疗,其中后续中转手术5例。共治愈92例(96.8%),再次确定手术6例,术后发生胆肠吻合口瘘胆道出血及应激性溃疡各一例(0.8%),死亡3例(4。1%)。结论符合剖腹探查手术指征的必须立即行手术治疗,重症病人的手术应根据不同的病因选择适宜的DCS和再次确定手术。
简介:摘要目的总结膀胱结石的体外冲击波治疗(ESWL)经验。方法ESWL前先给予置入导尿管以便控制膀胱内液体量,采取俯卧位行ESWL治疗。较大的结石ESWL后加膀胱镜冲洗吸出碎石屑。结果本组病例97.9%一期治愈,除血尿外,无出现后尿道石街等严重并发症。结论ESWL治疗膀胱结石只要方法得当,可以一期治愈,效果好,并发症少,无需麻醉,无需住院,可作为膀胱结石治疗的首选。
简介:摘要目的对比经皮肾镜碎石术(PCNL术)与开放性取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法采用随机数字表法将97例复杂性肾结石患者分为两组,开放取石组应用肾窦内肾盂切开取石术治疗,PCNL术组应用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,观察两组患者的手术疗效和并发症发生情况。结果PCNL术组手术时间、术中出血量、住院时间和结石清除率明显优于开放取石组,差异具有统计学意义(P<005);PCNL术组术中并发症和术后并发症发生率低于开放取石组,差异具有统计学意义(P<005)。结论PCNL术是临床治疗复杂性肾结石的首选术式,具有碎石范围广、创伤小、并发症少和恢复快等优势,值得临床推广使用。
简介:摘要胫腓骨远端开放性粉碎性骨折伴踝关节脱位经过前期的牵引复位治疗,后期的有限切开复位植骨内(外)固定能明显降低严重骨折遗留的伤残程度,最大可能的恢复伤肢功能,是一种可靠实用的治疗方式。
简介:摘要目的探讨同期经尿道腔内手术治疗前列腺增生(BPH)伴膀胱结石的疗效和优点。方法回顾分析采用同期经尿道膀胱结石钬激光碎石术和前列腺电切术(TURP)一次性治疗BPH伴膀胱结石患者76例的临床资料,分析手术时间、术中出血、术后症状改善情况等。结果所有患者手术均一次成功。手术时间50~116min,平均70.3±13.6min;出血量30~200ml,平均70.5±15.6ml;术后3~7d拔除导尿管,所有患者术后排尿困难均明显改善,无明显尿失禁。术后3个月复查国际IPSS评分、生活质量评分(QOL)较术前明显改善、Qmax较术前明显升高、残余尿量(RU)较术前明显减少(均P<0.01)。随访至今,未见结石复发及尿失禁、尿道狭窄等并发症。结论同期经尿道膀胱结石钬激光碎石术和TURP联合治疗BPH伴膀胱结石是安全高效并且微创的手术方法,值得临床推广应用。