简介：目的评价宫铜300宫内节育器（intrauterinedevice,IUD）的安全性和有效性,比较宫铜300与其他IUD的使用效果,为群众安全避孕提供科学依据。方法通过检索PubMed、Embase、CENTRAL、POPLINE、CBMDisc、CMCI、CNKI等数据库,收集宫铜300安全性有效性的相关文献,按照PICOS原则制定的纳入和排除标准筛选文献;使用EpiData3.1、RevMan5.3.3等软件进行Meta分析。利用“偏倚风险评估”标准进行文献方法学质量评价,并采用GRADE系统进行证据质量的分级。结果初检文献6062篇,最终纳入18个涉及宫铜300的随机对照试验（randomizedcontrolledtrial,RCT）和准RCT对比研究,包括自1995至2014年正式发表的20篇文献。研究对象共20968例。Meta分析结果显示,在安全性评价指标中,宫铜300各指标的终止率及不良反应发生率均高于活性γ型;宫铜300的因症取出率高于TCu220C、TCu380A和元宫220;总不良反应发生率高于HCu280。以上差异均有统计学意义（P〈0.05）。在有效性评价指标中,宫铜300的妊娠率与其他IUD比较,在1年随访时未发现差异有统计学意义（P〉0.05）。结论宫铜300使用1年的近期安全性低于TCu220C、TCu380A、元宫220、活性γ型,在指导避孕方法使用时可考虑更优选择。

简介：

简介：目的系统比较宫铜300宫内节育器（intrauterinedevice,IUD）与不同类型IUD的使用相关终止情况。方法通过文献检索PubMed、EMBASE、CENTRAL等9种数据库收集宫铜300与不同类型含铜IUD比较的相关文献,根据循证医学的纳入与排除标准筛选出符合要求的随机对照实验文献（randomizedcontrolledtrial,RCT）。采用OpenMeta-analyst和RevMan5.3.3软件进行数据的分析与合并。结果共检索到6062篇中英文文献,最终纳入涉及使用相关终止结局指标的20篇文献,分析结果显示宫铜300与使用相关终止方面：（1）1年随访时：宫铜300与使用相关终止率显著高于TCu220C、活性γ型、MCu功能型;（2）2年随访时：宫铜300与使用相关终止率显著高于MCu功能型;（3）5年和10年随访时：宫铜300与使用相关终止率显著低于TCu380A;（4）随着IUD使用年限的增加,与使用相关终止率呈逐年上升趋势,但在36个月以后这种趋势趋于稳定。结论宫铜300短期使用的相关终止率高于TCu220C、活性γ型、MCu功能型,长期使用低于TCu380A;随着使用年限的增加,与使用相关终止率也逐渐增加。

简介：摘要目的研究分析PFNA（股骨近端防旋髓内钉）附加钛缆内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2015年3月至2016年9月期间本院收治的74例股骨粗隆间骨折患者，随机分成研究组与对照组，各37例；研究组选取PFNA联合钛缆内固定治疗，对照组实施传统钉板固定治疗，观察分析患者的治疗效果。结果患者通过治疗后，研究组的住院时间及骨折愈合时间均明显短于对照组(p＜0.05)，且研究组的髋关节功能恢复情况也明显优于对照组(p＜0.05)。结论股骨粗隆间骨折患者的治疗中应用PFNA联合钛缆内固定治疗，具有显著的临床效果，可改善患者的治疗预后情况。

简介：摘要目的探究锁定钢板联合钛缆治疗髋关节置换术后假体周围骨折的临床效果。方法选取2010年8月—2016年8月期间，在我院接受治疗的37例髋关节置换术后假体周围骨折患者，依据不同的治疗方式分为治疗组（18例）和对照组（19例）。对照组患者采用锁定钢板治疗，治疗组采用锁定钢板联合钛缆治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的骨折愈合时间、手术时间、术中出血量及Harris评分均要优于对照组（P<0.05）；治疗组患者的优良率88.89%优于对照组患者的优良率68.43%（P<0.05），具有统计学意义。结论与以往单纯锁定钢板治疗相比，联合钛缆治疗的临床效果更加理想，更利于患者的预后效果，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的目前我国药理实验用硫酸铜培养基为透明天蓝色，特殊条件灭菌后先变褐色冷却摇匀后渐变为暗蓝透明色，称“中国蓝”。在没有特殊压力灭菌器设备条件下，摸索出用普通压力容器灭菌硫酸铜后呈现中国蓝效果的一套特殊灭菌技术方法。材料与方法半自动单开门的压力蒸汽灭菌器，正常灭菌工艺参数为压力0.15MPa,温度120℃，灭菌保持30分钟。由于培基含铜药理室提出了特殊的灭菌条件压力增高至0.16MPa,温度升高至124℃，同时培基含糖灭菌时间要缩短至15分钟。本研究所当前普通压力设备依照上述条件进行灭菌操作，不能达到上述不变色效果，这的确是个技术难题。为保证药理室研制工作不停滞，进行了系列技术参数细微改变试验，用打破常规技术方法，成功找到了使硫酸铜培基灭菌后显现出中国蓝的最适灭菌工艺参数和特殊操作方法。结果经过比对试验找到了快速升温快速排气法微调参数达到理想的灭菌效果即硫酸铜培养基溶液灭菌后由透明蓝渐变为中国蓝，由此建立了一种操作低端压力设备的特殊灭菌技术方法。

简介：摘要原子吸收光谱法已熟练运用在食品中重金属含量检测，该方法具有检出限低、准确度高等优点，本文即采用硝酸-高氯酸消解蔬菜样品，火焰原子光吸收光谱法测定蔬菜中的锌、铜，石墨炉原子吸收光谱法检测铅、镉含量。试验结果显示，不同蔬菜均存在不同程度的重金属超标现象，分析小白菜、番茄、胡萝卜、芹菜4种蔬菜的锌含量依次是90.312、54.425、76.665、71.425mg/kg，铜11.627、8.767、14.843、22.528mg/kg，铅0.1456、0.000、0.391、0.000mg/kg，镉0.6825、0.0615、0.6261、0.3256mg/kg；加标回收率在97.26％～100.31％。

简介：目的运用meta分析方法比较宫铜300宫内节育器（intrauterinedevice,IUD）与其它含铜IUD的妊娠率,对宫铜300有效性进行综合评估。方法通过计算机检索PubMed、EMBASE、CENTRAL等9种数据库和WHO/FDA/IUD生产企业/临床试验注册相关网站,使用OpenMeta-analyst和RevMan5.3.3进行数据分析与合并。结果初检文献6062篇,根据纳入及排除标准,最终纳入20篇文献,均为随机对照试验（randomizedcontrolledtrial,RCT）或准RCT。分析结果显示：（1）宫铜300放置后第1月、6月及1年、2年、3年、5年、10年合并累计妊娠率分别为0.1%、0.2%、1.0%、2.6%、3.6%、3.5%、3.4%。（2）宫铜300放置1年和2年时累计妊娠率显著高于MCu功能型IUD（P〈0.05）,2年累计妊娠率显著高于元宫220（P〈0.05）。结论宫铜300放置3年后累计妊娠率稳定在约3.5%;2年妊娠率高于MCu功能型和元宫220,未见与其他类型IUD妊娠率有差异。

简介：摘要目的探究实验性肝癌中微量元素铜和锌所存在的变化及临床价值。方法选取实验室SD大鼠80例，依随机分组标准分为观察组（40例）和对照组（40例）。SD大鼠血清中微量元素铜和锌的含量运用原子吸收光谱法进行有效观察。对SD大鼠肝细胞中微量元素铜和锌进行原位定量定性时，一般运用分析电镜进行分析处理。从大鼠血清中微量元素铜和锌水平、肝细胞中微量元素铜和锌水平两方面入手，针对相关内容进行有效分析。结果观察组大鼠清微量元素铜水平明显高于对照组（P<0.05）；观察组大鼠血清微量元素锌水平明显低于对照组（P<0.05）；在血清微量元素铜与锌比值方面，观察组明显高于对照组（P<0.05）；观察组肝细胞中微量元素铜和锌原子百分比均明显低于对照组（P<0.05）。结论实验性肝癌中微量元素铜和锌所存在的变化及临床价值显著，肝癌的发生和发展受微量元素铜和锌含量变化的影响，且血清微量元素铜与锌比值在肝癌诊断中意义显著。

简介：目的通过mtea分析方法评价使用宫铜300宫内节育器（intrauterinedevice,IUD）因症终止发生情况及其相关影响因素,为安全使用IUD提供科学依据。方法利用计算机检索PubMed、Embase、POPLINE、CNKI、CBMDisc等数据库检索与宫铜300因症终止相关文献,剔除不符合要求的文献,采用OpenMeta-analyst软件对数据进行分析与合并。结果共检索到6062篇文献,根据纳入及排除标准,最终纳入涉及宫铜300IUD因症终止的文献19篇,均为随机对照试验（randomizedcontrolledtrial,RCT）RCT或准RCT,共计20414例观察对象,其中宫铜300IUD组6017例。mta分析表明：因症终止的发生率随使用时间延长呈现上升趋势。城市人群在12个月时因症终止的发生率高于农村对象,且差异有统计学意义（P〈0.05）。放置宫铜300IUD后12个月时,月经间期放置组的因症终止发生率（4.3%）高于人流术后即时放置组（4.0%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论首次报道宫铜300IUD因症终止发生情况及影响因素的meta分析结果,建议医务人员应注意宫铜300IUD使用后的定期医学随访,对IUD使用对象应加强宣教和随访,以减少因症终止的发生。

简介：摘要：

简介：目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者血清锌、铜的水平与血脂的相关性。方法选择初次诊断为2型糖尿病合并冠心痛患者35例为观察组，另选择体检健康者60例为对照组。检测两组患者锌、铜、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平。分析2型糖尿病合并冠心病患者血锌、铜水平及铜／锌比值与血脂的相关性。结果观察组血锌水平明显低于对照组；但血铜水平及铜／锌比值明显高于对照组，观察组血锌与甘油三酯和总胆固醇水平呈负相关；铜／锌比值与甘油三酯和总胆固醇水平呈正相关；但血铜水平与甘油三酯和总胆固醇水平无相关性。结论血锌和血铜水平及铜／锌比值的异常改变可能在血脂异常及2型糖尿病合并冠心痛的发病中具有重要作用。

简介：摘要目的探讨和分析母体乐375及元宫药铜220宫内节育器(IUD)的临床效果及安全性。方法此次研究选择在2013年6月-2016年12月期间来我院放置节育器的90例育龄妇女作为研究主体，按照妇女入院顺序分为甲组和乙组，其中，甲组妇女为46例，乙组妇女为44例，甲组妇女放置母体乐375，乙组妇女放置元宫药铜220，对比甲乙两组妇女的节育器效果以及不良反应情况。结果甲组妇女宫内节育器的继续使用率（89.13%）高于乙组妇女（84.09%），但差异对比不存在统计学意义（χ2=0.494，P=0.482）。甲组妇女不良反应的发生率（10.87%）低于乙组妇女（31.82%），差异对比存在统计学意义（χ2=5.926，P=0.015）。结论同元宫药铜220相比，母体乐375的使用率稍高，而放置母体乐375后妇女的不良反应发生率明显低于放置宫药酮220的妇女。

简介：摘要目的观察叶绿素铜钠片联合利可君片治疗干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎（CHB）过程中出现骨髓抑制的临床应用及安全性。方法将101例干扰素治疗CHB出现骨髓抑制的患者分为3组，A组20例为IFN组，B组40例加用利可君片，C组41例加用叶绿素铜钠片+利可君片。治疗1个月后分析各组外周白细胞、血小板计数及不良反应。结果C组患者治疗后白细胞、血小板计数明显升高，与A组、B组相比，差异有统计学意义(P<0.05)，较治疗前也有所升高(P<0.05)，A组骨髓抑制明显，B、C组未见明显不良反应。结论叶绿素铜钠片联合利可君片可有效改善干扰素治疗CHB所致骨髓抑制，不良反应少，值得临床广泛应用。

简介：系统评价也叫系统综述,是一种全新的文献综合方法,是指针对某一具体临床问题（如疾病的病因、诊断、治疗、预后、护理等）,系统、全面地收集所有已发表或未发表的临床研究,采用临床流行病学严格评价文献的原则和方法,筛选出符合质量标准的文献,进行定性或定量合成,得出综合可靠的结论。同时,随着新的临床研究结果的出现,系统评价还要及时更新,随时提供更新的知识和信息作为临床实践和研究的决策依据。

简介：摘要目的介绍一种调控干预负面情绪的方法。

简介：摘要说课是授课教师在认真备课，仔细分析了学生情况及教学大纲的基础上，运用口头化语言及多媒体向其他专业教师讲解教学设计的教学活动形式。作为新的教育交流手段，能增进教师之间的学习探讨，提升教师的职业素养和教学质量。

简介：摘要：笔者对医院病案管理系统使用过程中存在的问题进行探讨，认为应加强业务人员的培训、考核、定期审查，完善程序，重视首页信息管理，建设有效的人才梯队，促进数字化和标准化水平，提供更为准确有效的信息。病案信息是 HIS 的信息基础， 医院信息系统主要是以病人管理为核心。 而这些信息是病人在医院看病、 治疗过程中产生的。 作为医院最重要的信息源之一，使用计算机技术对病案资产信息化管理尤为重要。 对医院管理层制定宏观决策提高管理深度，对医务人员提高工作质量、提高工作效率、提高医疗信息的医院病案管理是医院管理的重要内容之一， 本文对我院病案管理系统中存在的问题及对策进行了探讨， 以进一步促进病案管理系统工作的发展。

简介：摘要目的分析总结老年患者的消化系统疾病和心血管疾病的关系，为老年患者在消化系统和心血管系统疾病的临床预防和诊断治疗提供依据。方法选取2015年2月～2016年2月我院就诊的消化系统疾病的老年患者94例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性的分析，并对参与实验患者进行空腹B超的检查、空腹血糖的检查以及心电图检测。按患者是否患有脂肪肝，将其分为脂肪组和非脂肪组。结果经过心电图检测但并没有经过B超的检查就被诊断为心脏病的老年患者34例，因而误诊率为36.17%；经统计学分析后，就心血管的相关危险因素而言，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年的消化系统疾病，可能会出现与心血管系统疾病类似的症状，这就容易对疾病的判断产生误区，造成临床误诊。所以，在诊断过程中，医师应根据患者的病情以及临床症状，结合相应的检测手段，对疾病做精准的诊断，以降低误诊率。与此同时还需警惕老年患者消化系统疾病与心血管系统疾病同时发生的情况。

简介：摘要目的探讨桑杏汤及其加减方治疗呼吸系统疾病疗效的系统评价；方法将我院收治的132例呼吸系统疾病患者随机分为两组。对照组66例采用常规西医治疗，而试验组66例在对照组基础上加用桑杏汤治疗。比较两组患者临床疗效及生活质量的差异；结果试验组患者临床显效率、总有效率分别为57.6%、95.5%显著高于对照组37.9%、83.3%，比较具有统计学差异（P<0.05）；治疗后试验组患者生活质量评分明显升高，也高于同期对照组，比较均具有统计学差异（P<0.05）；结论桑杏汤及其加减方治疗呼吸系统疾病效果佳，其具有较高的临床有效率，生活质量也较高，值得临床选择。