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235 个结果
  • 简介:摘要1例48岁男性心肌梗死患者因行心肺复苏术后发生谵妄,给予丙泊1~2 mg/(kg·h)持续静脉泵入,共21 d。静脉泵入丙泊第19天,患者出现高热(体温最高40.0 ℃)、血压下降(最低90/60 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa),尿量减少(10 ml/h),尿液呈酱油色。实验室检查示白细胞计数(WBC)17.3×109/L,血红蛋白(Hb)88 g/L,降钙素原(PCT)12.76 μg/L,心肌肌钙蛋白I(cTnI)0.342 μg/L,血肌酐(Scr)239 μmol/L,肌酸激酶(CK)34 667 U/L,肌红蛋白(Myo)58 284 μg/L,乳酸2 mmol/L,真菌(1-3)-β-D-葡聚糖457.9 ng/L;血培养结果示白色念珠菌生长。诊断:丙泊输注综合征,脓毒症。立即停止静脉泵入丙泊,更换为咪达唑仑注射液(5 mg/h)持续静脉泵入,同时给予抗感染、连续床旁血液滤过等治疗。治疗3 d后,患者体温降至正常;7 d后实验室检查示WBC 5.6×109/L,Hb 95 g/L,PCT 0.12 μg/L,cTnI 0.023 μg/L,CK 43 U/L,Myo 151 μg/L,Scr 78 μmol/L,真菌(1-3)-β-D-葡聚糖88.9 ng/L,尿量90~100 ml/h。

  • 标签: 丙泊酚 丙泊酚输注综合征 横纹肌溶解 急性肾损伤 脓毒症
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  • 简介:摘要丙泊是一种在临床上广泛使用的静脉麻醉药,检测其血药浓度在临床应用及科研方面有重要意义。现通过查阅大量文献,对丙泊的血药浓度检测方法进行总结,阐述各方法的基本原理,归纳各方法的优缺点,并对其应用前景进行展望。对于可推向临床应用的精准、无创、安全的检测方法,还需进一步的探究。

  • 标签: 丙泊酚 血药浓度 检测方法 色谱 液相色谱-串联质谱技术 离子迁移谱
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  • 简介:摘要对乙酰氨基(APAP)是一种广泛应用的解热镇痛药,在治疗剂量时是安全有效的,但过量时会造成肝毒性,甚至急性肝功能衰竭。寻找可靠的APAP毒性生物标志物既是当前研究的热点,也是当前亟需解决的难题。临床医师在使用APAP治疗时,应考虑APAP肝毒性的存在,并说明APAP可能有一定程度的剂量依赖性。现对目前正在评估的生物标志物进行综述,阐述了它们在APAP肝毒性领域的应用及其肝毒性的线粒体损伤机制、线粒体自噬机制,从而有助于APAP肝毒性的诊断、预后、机制研究以及开发其治疗靶点。

  • 标签: 肝毒性 对乙酰氨基酚 生物标志物 线粒体损伤 线粒体自噬
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  • 简介:摘要:异丙作为一种短效的静脉麻醉剂,在我国被广泛的用于麻醉诱导、维持ICU镇静等,由于这种药物呈现出起效迅速、维持时间短、苏醒迅速等特点,成为门诊人工流产手术中最常用的麻醉类药品,目前我国在人工流产手术中多采用静脉注射的方式,在实际临床应用中很难根据患者的手术才做来调整麻醉药品的使用剂量,若是用量较小,患者会在术中出现躁动,反之用量较大,患者慧出现延迟苏醒的现象,针对上述问题,在本文中主要讨论异丙在人工流产手术中麻醉效果临床观察。

  • 标签: 异丙酚 人工流产手术 麻醉
  • 简介:摘要:目的:针对异丙用于人工流产手术麻醉的临床效果展开分析。方法:研究期:2019年1月-2021年1月,纳入60名患者,所有患者均于研究期内,于我院接受人工流产手术,采用计算机双色球分组法,对患者进行分组,并对患者应用不同麻醉方案:异丙麻醉(观察组,n=30),传统麻醉(对照组,n=30),比较不同治疗方案的临床效果差异。结果:麻醉效果对比,有效率观察组患者93.33%(28/30)高于对照组患者73.33%(22/30),(p<0.05);麻醉综合征发生率发生率比较,观察组患者3.33%(1/30)低于对照组患者20.00%(6/30),(p<0.05)。结论:针对人工流产手术患者的麻醉方案选择,异丙安全、有效,具有起效迅速,麻醉效果好,不良反应少的优势,值得应用。

  • 标签: 异丙酚 人工流产 手术麻醉 临床效果
  • 简介:摘要丙泊的作用机制尚未完全阐明,神经影像技术为解析丙泊诱导镇静催眠的大脑功能网络调控机制提供了重要途径。文章对利用这些技术探索丙泊对大脑局部代谢、血流以及功能网络影响的相关研究进展进行综述,从网络层面阐述丙泊诱导镇静催眠作用的相关机制。

  • 标签: 丙泊酚 麻醉机制 局部脑葡萄糖代谢率 局部脑血流 功能连接
  • 简介:【摘 要】目的:分析不同剂量范围的舒芬太尼联合丙泊在无痛胃肠镜中的应用。方法:选取 2020 年以来无痛胃肠镜的患者120例,随机分对照组A、观察组B(各n=60),对照组静注舒芬太尼0.08-0.1ug/Kg,观察组0.03-0.05ug/Kg,丙泊60岁以下2mg/Kg推注,61岁以上1.5mg/Kg。对比两种舒芬太尼剂量范围下麻醉前后SBP、DBP、MBP以及SPO2的变化。结果:观察组麻醉诱导后3min SBP、DBP、MBP、SPO2均高于对照组(P<0.05)。结论:舒芬太尼在无痛胃肠镜中的用量小于

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  • 简介:【摘要】目的 观察丙泊联合瑞芬太尼在小儿麻醉中的应用效果。方法 随机选取本院70例外科手术患儿,时间选自2019年1月-2020年12月,随机分组,每组35例,对照组麻醉应用丙泊联合七氟烷,观察组麻醉应用丙泊联合瑞芬太尼,对两组麻醉效果进行比较。结果 麻醉诱导时间、呼吸恢复时间、拔管时间和呼之睁眼时间方面,观察组比对照组少,差异显著(P

  • 标签: 小儿麻醉 瑞芬太尼 丙泊酚
  • 简介:摘要:目的:探讨在全麻诱导中采用大剂量丙泊复合依托咪酯方案的效果。方法:选择医院2020年1月至12月收治全麻手术患者80例,按照随机数表法将患者分为2组,对照组(n=40)采用丙泊1mg/kg+依托咪酯0.15mg/kg麻醉诱导;实验组(n=40)采用丙泊1.5mg/kg+依托咪酯0.075mg/kg麻醉诱导,比较两组诱导前、插管后MAP、HR水平,并统计两组不良反应发生率进行比较。实验组插管后MAP、HR低于对照组;不良反应发生率低于对照组(P

  • 标签: 丙泊酚 依托咪酯 全麻诱导 血流动力学 不良反应
  • 简介:【摘要】:丙泊与瑞芬太尼均属于麻醉药物,且都采用静脉注射方式。两种不同的麻醉药物药效有所不同,其中丙泊为常见短效麻醉药物,麻醉镇静效果显著,可用在临床麻醉诱导、麻醉镇静以及麻醉维持中;瑞芬太尼属于合成麻醉药物,具有良好的镇静镇痛药效。两种麻醉药物的联用,则会增强药物麻醉药效,且可调节患者术中麻醉深度,加快患者术后苏醒速度,具有显著优势,两种麻醉药物联合可广泛的运用在临床治疗中,取得优异效果。

  • 标签: 丙泊酚 瑞芬太尼 静脉麻醉
  • 简介:摘要目的评价艾司氯胺酮复合丙泊用于患儿MRI检查的镇静效果。方法选择2021年2至6月行MRI检查的患儿100例,性别不限,年龄1~6岁,体重10~30 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=50):丙泊组(P组)和艾司氯胺酮+丙泊组(K+P组)。麻醉诱导:P组静脉注射丙泊2.5 mg/kg,K+P组静脉注射艾司氯胺酮0.5 mg/kg和丙泊1.5 mg/kg;麻醉维持:静脉泵注丙泊100 μg·kg-1·min-1,调节丙泊输注速率,维持Ramsay镇静评分≥5分。发生中重度体动反应时,静脉注射丙泊0.5~1.0 mg/kg和(或)增加丙泊输注速率。评估检查过程中MRI图像质量,记录体动反应发生情况及其程度、气道相关不良事件(低氧血症、窒息、上呼吸道梗阻、分泌物增多)及低血压、心动过缓的发生情况;记丙泊平均输注速率、静脉追加量及总用量。记录苏醒时间和麻醉恢复室停留时间;记录恢复室观察期间不良事件(呕吐、复视及躁动)发生情况和家属对镇静效果和恢复的满意度。结果与P组相比,K+P组丙泊平均输注速率和总用量、气道相关不良事件及低血压、心动过缓的发生率降低(P<0.05),体动反应发生率及其程度、MRI图像质量、苏醒时间、麻醉恢复室停留时间及恢复期间不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮复合丙泊可安全、有效地用于患儿MRI检查镇静。

  • 标签: 氯胺酮 二异丙酚 儿童 磁共振成像
  • 简介:摘要目的探索对丙泊药物浓度和意识状态改变敏感的脑功能特征。方法选择拟行胸腹部手术治疗的男性患者6例,对所有患者使用靶控输注设备进行丙泊输注,初始药物浓度设置为1.0 mg/L,然后每6 min增加0.2 mg/L,直到患者达到无意识状态。同时,采集患者的脑电信号。将采集的脑电信号进行预处理并提取脑功能特征。构建药物浓度相同、意识状态不同和意识状态相同、药物浓度相同两个数据集,并使用线性判别分析(linear discriminant analysis, LDA)、逻辑回归(logistic regression, LR)和支持向量机(support vector machine, SVM)3种机器学习算法模型在不同的数据集上进行分类分析。结果特征筛选结果显示功率谱-δ-顶区、排列熵(permutation entropy, PE)-δ-颞区和相位滞后指数(phase lag index, PLI)-α-顶区到顶区为对意识状态改变敏感的特征,使用这3个特征在LDA、LR和SVM机器学习算法模型上得到的意识状态分类正确率分别为(82±5)%、(83±5)%和(84±4)%;功率谱-β-额区、功率谱-β-颞区和功率谱-β-顶区对药物浓度改变敏感,使用这3个特征在LDA、LR和SVM机器学习算法模型上得到的药物浓度分类正确率分别为(77±4)%、(76±4)%和(80±4)%。功率谱-δ-顶区在药物浓度变化时没有明显变化(P>0.05),而在意识状态从有意识到无意识明显升高(P<0.001);PE-δ-颞区和功率谱-β-额区在从低药物浓度到高药物浓度和从有意识到无意识时均明显降低(P<0.001);PLI-α-顶区到顶区在低药物浓度状态下明显高于其在高药物浓度状态下(P<0.001),但是其在意识状态变化时并没有明显变化(P>0.05);功率谱-β-颞区和功率谱-β-顶区在意识状态变化时均没有出现明显变化(P>0.05),但是功率谱-β-颞区从低药物浓度到高药物浓度时明显升高(P<0.001),而功率谱-β-顶区从低药物浓度到高药物浓度时明显降低(P<0.05)。结论功率谱-δ-顶区可以很好地表征意识水平的变化同时避免药物浓度的影响,在精确监测麻醉深度上具有潜力。

  • 标签: 丙泊酚 脑电图 机器学习 麻醉深度
  • 简介:【摘要】目的:探讨间苯三在急诊科治疗急性腹痛的应用效果。方法:将本院急诊科于2019年5月至2020年5月所收治的126例急性腹痛依治疗方法不同将其分为对照组和研究组,分别给予山莨菪碱和间苯三进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:研究组患者临床治疗总有效率为93.65%,较对照组的79.37%明显更高(

  • 标签: 急诊科 急性腹痛 间苯三酚
  • 简介:摘 要:目的:观察使用相同剂量丙泊,维吾尔族与新疆汉族无痛胃镜中使用丙泊的差异。方法

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  • 简介:【摘 要】 目的:分析无痛人流术应用丙泊复合小剂量舒芬太尼麻醉的临床效果。方法 :选择本院的200 例无痛人流术患者,随机分为丙泊复合小剂量(0.05μg/kg)舒芬太尼的研究组以及丙泊联合常规剂量(0.15μg/kg)舒芬太尼的对照组。比较两组无痛人流术患者的镇痛效果、不良反应以及生命体征、入睡时间、清醒时间情况。结果:研究组患者术中的HR、SPO2 对比对照组更为平稳(P<0.05)、入睡时间、清醒用时短于对照组(P<0.05),丙泊总量少于对照组(P<0.05)。另外,两组无痛人流术患者的镇痛效果以及术中知晓 、术后恶心呕吐等不良反应情况比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 :丙泊复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流术中镇痛效果好、安全性高,且患者生命体征平稳,清醒快,是有效的麻醉方案。

  • 标签: 丙泊酚 小剂量舒芬太尼 无痛人流 镇痛效果 不良反应