简介：目的通过分析人工耳蜗植入术前听障儿童听觉稳态诱发反应（ASSR）与术后听觉能力的关系，旨在为预测人工耳蜗植入术后听觉能力提供客观依据。方法选取47例使用NucleusC124型多导人工耳蜗系统的2～8岁语前聋儿童，收集受试患儿人工耳蜗植入术前的ASSR阈值，与患儿术后12个月有意义听觉整合量表（meaningfulauditoryintegrationscale，MAIS）得分比较，研究其相关性。结果47例患儿ASSR引出率为66．0％，其阈值与患儿术后1年MAIS得分呈负相关（相关系数r=-0．62），说明ASSR阈值越高，MAIS得分即听觉能力越低。结论虽然儿童人工耳蜗术后听觉能力受到多种因素影响，但根据ASSR测试结果可进行初步判断，为临床该预测提供了一定客观依据。

简介：目的：采用chirp信号作为声刺激进行听性稳态反应（auditorysteady-stateresponse,ASSR）测试，观察chirp-ASSR反应阈值与纯音听阈阈值的相关性，探讨chirp-ASSR客观听力检测在儿童临床听力评估中的价值。方法选取2012年6月至2013年2月中山大学附属第六医院听力中心检测的儿童共40例（共74耳）作为研究对象，在0.5kHz、1.0kHz、2.0kHz和4.0kHz处进行chirp-ASSR和纯音听阈测试，并对结果进行统计学分析。结果40例接受测试的儿童年龄4-13岁,平均年龄7.7岁。纳入研究的74耳包括男48耳，女26耳；右34耳，左40耳；正常听力59耳，听力损失轻度4耳、中度6耳、重度5耳。0.5-4kHz频率chirp-ASSR反应阈与纯音听阈的相关系数r分别为0.812、0.884、0.842、0.892；chirp-ASSR反应阈经过校正后所得的各频率预估听阈与纯音听阈值更加接近。结论chirp-ASSR作为一种具有频率特异性的客观测听技术，能够较好的反映儿童真实的听力水平。

简介：对传统药店而言，现金尽管仍是主流的结算方式，但不依赖现金的其他方式正因应大环境的变化，迅速扩张其势力范围。

简介：刷牙出血，很多人认为是上火了，其实这很可能是牙周病悄悄来袭，还可能是全身性疾病的一个局部表现。牙龈出血九成是牙龈炎“牙龈出血90%是由牙龈炎造成的.”郑州市口腔医院牙周黏膜科副主任医师孙予说,随着人们生活水平的提高,因为缺乏维生素而导致的牙龈出血,已经非常少见了.所以,牙龈出血,大多是牙龈炎引起,当然,还有少部分是全身性疾病的一个局部表现.

简介：摘要吉非替尼作为一种特异性较高的抗肿瘤靶向药物对在对NSCLC患者的治疗中发挥着至关重要的作用，本文通过对吉非替尼的一、二线治疗和维持治疗等方面的综述，旨在探讨其临床价值，为其临床应用提供依据。

简介：随着对侵袭性真菌感染认识的提高，早期经验性抗真菌治疗被越来越多的临床医师采用，但在非移植、非粒细胞缺乏领域经验治疗的作用尚未明确，早期诊断是提高治疗准确性、降低过度治疗以及由此产生的真菌耐药、医疗资源耗费及不良反应增加等的关键。由于组织病理和培养技术的灵敏度低、耗时长，难以满足临床需要，非培养技术成为近年研究热点，并已被批准用于血液系统恶性疾病、实体器官移植受者等免疫受损人群侵袭性真菌感染的诊断“，在非移植、非粒细胞缺乏的重症患者中也受到广泛重视。

简介：摘要探讨SPECT心肌灌注显像中患者的护理。认为SPECT心肌灌注显像效果的好坏，诊断灵敏性和特异性的高低，不仅取决于医生的诊断技术，护理也尤为重要。为了提高显像的效果和诊断的符合率，护理配合也在不断的完善和发展。

简介：摘要目的对氨甲喋呤联合米非司酮治疗非破裂型宫外孕疗效进行观察。方法选取2013年3月～9月间非破裂型宫外孕患者56例，随机分为两组。其中对照组患者给予氨甲喋呤药物肌注治疗，而治疗组患者采取氨甲喋呤联合米非司酮药物肌注治疗，对两组患者疾病治疗临床效果进行分析比较。结果治疗组中患者疾病治疗有效率96.43%高于对照组89.29%，且疾病治疗副反应发生率较低，p＜0.05。结论给予非破裂型宫外孕患者氨甲喋呤联合米非司酮治疗有较好临床疗效，且临床副反应较小，值得临床积极推广使用。

简介：摘要目的探讨研究晚期非小细胞肺癌患者应用吉非替尼治疗的临床效果及毒副作用分析。方法选取2009年3月-2012年3月我院收住的34例非小细胞肺癌晚期患者，放化疗已无疗效，均已发生其他脏器转移。口服吉非替尼250mg／次，每天1次，不限疗程，直至因出现严重毒副反应或死亡而终止。结果34例晚期非小细胞肺癌患者，完全缓解(CR)2例，部分缓解(PR)23例，稳定(SD)5例，进展(PD)4例，全组有效率(CR+PR)为82.3％，临床获益率(CR+PR+SD)为88.2％。中位生存期15.6个月，1年生存率为75.3％(26／34)。最主要的不良反应为皮疹和腹泻，其发生率分别为为43.3％(15／34)、16.7％(6／34)。结论吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者有明显的抗肿瘤作用，临床疗效较好，毒副作用较轻，患者可以耐受。

简介：目的阐明压力负荷诱导的大鼠心脏松弛素受体（relaxin/insulinlikefamilypeptidereceptor,RXFP1）表达下调的意义及机制。方法利用大鼠主动脉弓结扎（transversaortaconstriction,TAC）方法建立压力负荷模型,WesternBlot检测RXFP1表达水平,并检测siRNA敲减RXFP1的乳大鼠成纤维细胞在松弛素作用下胶原的分泌水平。进一步采用WesternBlot检测不同浓度TGFβ1孵育乳大鼠心脏成纤维细胞RXFP1的表达变化。结果TAC组心脏松弛素受体RXFP1表达下调,敲减RXFP1后松弛素抑制乳大鼠心脏成纤维细胞胶原分泌的作用显著减弱,TGFβ1呈剂量依赖性地下调乳大鼠心脏成纤维细胞RXFP1表达。结论在压力负荷诱导的心室重塑模型中,TGFβ1介导了心脏RXFP1下调,并抑制松弛素发挥抗纤维化作用。

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简介：女性怀孕后，由于激素发生变化，以及女性本身多喜静少动，因而易发生便秘。孕妇出现便秘应尽量使用“非药物疗法”，以下一些方法可供参考：

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简介：摘要目的探讨肤痒颗粒联合非索那定治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法将我院收治的84例慢性荨麻疹患者按照随机分层分组法分为治疗组和对照组，对照组给予非索那定治疗，治疗组在对照组基础上给予肤痒颗粒，观察两组临床疗效及不良反应发生率，随访6个月，观察两组患者生活质量及复发情况。结果治疗组临床总有效率为97.9%(46/47)，对照组临床总有效率为81.0%(30/37)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为8.5%(4/47)，对照组不良反应发生率为8.1%(3/37)，两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者皮肤病生活质量(DLQI)量表评分及复发率均明显优于对照组，两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肤痒颗粒联合非索那定能显著改善患者临床症状，提高临床疗效和生活质量，而不会增加不良反应发生率，两药联用是一种安全有效的临床治疗方案。

简介：摘要米非司酮是孕激素受体拮抗剂，可竞争性作用于孕激素和皮质激素受体，最早用于抗早孕。近年来随着研究的不断深入，米非司酮的临床应用逐渐扩展。本文对其应用范围、用药剂量以及与其他药物的联合用药情况作一综述。

简介：摘要目的探讨吉非替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果与不良反应。方法我院近两年收治的68例晚期非小细胞肺癌患者，根据双盲随机法分为观察组与参考组，各为34例，分别给予两组患者吉非替尼及厄洛替尼治疗，比较两组患者近期治疗有效率及不良反应发生情况。结果观察组患者近期治疗总有效明显大于参考组（P<0.05),观察组不良反应发生率相较参考组较小，比较有统计学意义（P<0.05）。结论吉非替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌效果显著，近期效果良好，同时毒副反应较低，可在临床推广使用。

简介：探讨B型脑钠肽（B—typenatriureticpeptide，BNP）与维持性血液透析患者（maintenancehemodialysiS，MHD）容量负荷关系的临床意义。方法选择北京同仁医院血液透析中心MHD患者87例，测定血浆BNP水平，根据BNP水平从低到高将患者分为4组，随访3个月，观察BNP水平变化与MHD患者容量负荷变化之间的关系。结果基础血浆BNP水平最低的组1，3个月后患者透析后体质量较前无明显变化[（70．12±13．60）kg比（70．01±13．5）kg，P=0．772]，BNP水平较前无明显变化[74．4（43．0～110．9）ng／ml比66．7（23．6～125．4）ng／ml，P=0．184]。基础血浆BNP水平较高的的组2、组3、组4，3个月后患者透析后体质量、BNP水平较前显著降低（P〈0.05）。组2患者透析后体质量较前明显下降[（65．01±14．05）kg比（65．49±14．42）kg，P=0.003]，BNP水平显著降低[161．1（73．5±280．8）ng／ml比180．5（129．0±275．9）ng／ml，P=0．039]。组3患者透析后体质量明显下降[（65．23±9．26）kg比（66．19±9．05）kg，P=0．000]，BNP显著降低[220．0（124．8～311．0）ng／ml比371．3（276．8±427．3）ng／ml，P=0．000]。组4患者透析后体质量明显下降[（70．32±14．90）kg比（73．11±15．90）kg，P=0.000]，BNP显著降低[641．0（232．0±3521．0）ng／ml比2276．5（679．8±3789．0）ng／ml，P=0．000]。MHD患者基础血浆BNP水平越高，3月后透析后体质量下降越明显，基础血浆BNP水平与透析后体质量下降呈正相关（R=0．763，P〈0.001）。随诊3个月中，患者透析前收缩压变化、透析后体质重变化、白蛋白及血红蛋白水平变化与MHD患者血浆BNP水平变化相关（月=0.740，R=0．507）。血浆BNP水平评估MHD患者透析后体质量变化的ROC曲线下面积为0．918（P〈0.001），最佳诊断分界点为276ng／ml。结论血浆BNP水平可作为临床上评估MHD患者容量负荷增加的一个有效参考�

简介：目的探讨强负荷训练对新兵心肌的影响和可能的机制。方法随机抽取2012年1月某部入伍1个月健康男性新兵200名，随机分为A组（5km越野跑）和B组（仅参加日常的队列和一般强度训练），每组100名。两组分别于训练当日晨采集静脉血检测血清肌钙蛋白T（cTnT）、B型钠尿肽（BNP）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）和C反应蛋白（CRP），并于训练后即刻检测BNP和CRP，训练后次日晨检测cTnT和H-FABP。结果两组新兵运动前各项指标均在正常范围，A组运动后cTnT、BNP、H-FABP和CRP较运动前明显升高，且明显高于B组，B组仅cTnT运动后高于运动前（P〈0．01，P〈0．05）。结论新兵入伍后首次5km越野跑可导致心肌微损伤，其原因可能与首次强负荷训练导致心肌炎症和心脏室壁张力增高有关。

简介：摘要目的评价参松养心胶囊对特发性室性早搏（IPVCs）不同早搏负荷患者窦性心率震荡（HRT）的影响。方法按不同早搏负荷，将94例IPVCs患者分为高负荷组30例、中负荷组36例、低负荷组28例，比较各组参松养心胶囊治疗前后HRT参数震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）变化。结果三组治疗后，低负荷组TO、TS无明显改善（P＞0.05），高、中负荷组TO、TS均有明显改善（P均<0.05），尤以高负荷组改善更显著。结论参松养心胶囊能改善IPVCs高、中早搏负荷患者的HRT，早搏负荷越重其改善程度越佳；HRT改善程度可作为药物治疗IPVCs的疗效衡量指标。

简介：摘要目的探讨非梗死性Q波出现的临床意义及与疾病关系。方法选取我院2009年1月-2013年2月间心电图中出现异常Q波而非心肌梗死的患者102例，观察其异常Q波发生的导联，分析其发生机制，总结其与原发病的关系。结果并不是所有出现Q波都意味着心肌梗死，除了心肌梗死外异常Q波还可出现在预激综合征、心肌炎性或肥厚性病变、心肌缺血性病变、继发性心脏病等疾病中。结论临床上发现异常Q波时，应结合临床症状进行综合分析，不能仅凭异常Q波而盲目诊断心肌梗死，应想到心肌炎、肥厚性心肌病、肺心病、预激综合征等可引起Q波改变的疾病，以防误诊或漏诊心肌梗死。