简介:摘要目的对164例前列腺切除术后硬膜外连接一次性使用止痛注射液泵持续自控镇痛的应用进行总结。方法选择164例前列腺切除术的患者,年龄62-65岁,一般状态良好,有术后持续镇痛需要者。手术结束送病人回病房即经硬膜外导管接上一次性使用注液泵,时间为48-72小时,镇痛药PECA以局麻和麻醉性镇痛药复合使用,为0.2%布比卡因100ml(用生理盐水稀释)加曲马多1000mg加氟哌利多5mg。结果全部病例均无明显呼吸循环系统影响及严重副作用,其中Ⅰ级122例,Ⅱ级22例,恶心呕吐8例.结论PECA有许多优点,包括减少向头端扩散引起的副作用,连续稳定的镇痛效果避免波峰及波谷现象,易于与低浓度的局麻药混合使用,充分发挥短效阿片类药的作用。存在问题程序设置,药物浓度配制,机械故障,部分病人及家属对PCEA使用阿片类镇痛药的顾虑心理等,有待今后不断完善。
简介:摘要目的观察慢性肾功能衰竭并发肾性贫血患者在血液透析中2种静脉给予蔗糖铁方法的临床效果,探讨静脉补铁最佳方式。方法将70例慢性肾功能衰竭维持性血液透析并发肾性贫血的患者随机分为两组各35例,在血液透析过程中分别进行动脉端泵前输液器静脉滴注蔗糖铁和肝素泵静推蔗糖铁,均为2次/周,100mg/次,总剂量1000mg,进行患者血液参数比较。结果两组患者治疗结束后血清铁蛋白、血红蛋白、红细胞压积都较治疗前有明显升高,差异有统计学意义(P<0.001);两组患者各指标升高的幅度差异无统计学意义(P>0.05)。结论动脉端泵前输液器静脉滴注蔗糖铁和肝素泵静推蔗糖铁都可应用于血液透析中静脉补铁,效果相当。肝素泵静推蔗糖铁方法简便,不易滴空致管路进入空气,更适合血液透析过程中多例患者同时应用。
简介:摘要目的观察硬膜外镇痛泵对剖宫产术后镇痛的止痛效果以及对患者恢复的影响,副作用的发生率。方法选择硬膜外麻醉剖宫产术产妇200例,随机分为观察组A组和对照组B组各100例。观察组术毕接硬膜外镇痛泵,行硬膜外自控镇痛(PCEA),30小时后拔管,对照组B组术毕直接拔管,术后产妇麻药消退后,给予止痛栓止痛。观察两组术后的止痛效果,副作用的发生率,肛门排气时间,产后出血,产后泌乳情况,尿潴留情况。结果观察组镇痛效果明显好于对照组,产后出血情况,产妇泌乳情况无明显差别。尿潴留情况观察组略高于对照组。皮肤骚痒情况观察组略高于对照组。结论硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后镇痛,效果好,安全性高。
简介:摘要目的总结分析骨科手术后患者使用镇痛泵的临床效果及安全性。方法选择2013年1月~2013年12月期间在我院接受骨科手术治疗的150例患者为研究对象,术后给予PCA(静脉自控镇痛泵)妥善固定后进行镇痛,同时给予相应护理措施,观察镇痛泵影响效果及不良反应情况。结果150例患者术后应用镇痛泵后,疼痛分级为Ⅰ级125例、Ⅱ级13例、Ⅲ级10例、Ⅳ级2例,镇痛有效率98.67%。镇痛泵平均应用时间(60.50±8.5)h。应用镇痛泵过程中2例出现呼吸抑制,1例出现尿潴留,5例出现便秘,2例出现恶心呕吐,1例出现皮肤瘙痒,不良反应率为7.33%。结论骨科手术后患者使用镇痛泵镇痛效果较好,但要警惕可能会出现的并发症,临床要加强护理,预防发生并发症。
简介:摘要目的骨科患者术后往往存在着一定程度的疼痛,本文旨在分析术后正确使用镇痛泵,对避免不良反应和减轻患者疼痛的临床观察和护理。方法应用一次性自控镇痛泵,并妥善固定。镇痛配方生理盐水100ml,氟哌利多1mg+吗啡60mg+胃复安10mg,给药速度2ml/h,持续48h。重点放在对呼吸和血压的观察,做好心理护理,加强巡视。结果通过加强对镇痛泵使用的观察和护理,是镇痛泵的使用获得了满意的效果。结论护理人员赢了解泵内药物的种类、含量、作用及毒副作用,密切观察患者病情变化,以预防或减少并发症的发生。
简介:摘要目的探讨危重患者使用血管活性药物时微量泵针筒更换的方法。方法将66例患者随机分为观察组31例和对照组35例,观察组使用双泵更换法,对照组使用单泵更换法,比较两种更换方法操作所需的时间及患者更换药物前后收缩压波动情况。结果观察组不到1秒的时间即可完成药物的更换,对照组需要10秒的时间才能完成注射器的更换;观察组更换药物前后收缩压波动的严重程度和例数均低于对照组,差异在统计学上有显著性意义(P<0.01)。结论使用双泵更换血管活性药物的方法避免了因更换药物而造成药物的间断,使血液动力学不稳定的病人在更换注射器时不易出现较大幅度的血压波动,从而保证了患者的安全。