简介:我国当前往往将医疗差错归因于医务人员的经验不足、责任心不够等主观方面并按照“谁出错、谁负责”的原则对医务人员进行惩戒。这种归因和治理模式对医疗差错发生根源的系统性和复杂性认知不足,已不能完全适应当前高度组织化、社会化的医疗服务模式。归因上的偏倚取决于用以观察、评估医疗差错的知识框架。这种以个人负责为特征的归因和治理模式源于当前以个体理性为基础的临床伦理学,它将焦点集中在医务人员个人的道德修养上,忽视了组织结构等因素的伦理性。应当适时更新医学伦理观念,通过引入组织伦理的视角,将关注的对象转向医疗服务的组织、系统、制度和结构,进而提出更具针对性的医疗差错治理路径。
简介:坚决惩治和有效预防腐败,关系人心向背和党的生死存亡。中共四川省委认真贯彻落实中共中央关于深入推进党风廉政建设和反腐败工作的重大决策部署,鲜明提出并整体推进'积极预防腐败'战略,逐步探索形成了一系列具有四川特色的预防腐败新思路、新方法、新举措:坚持以党风廉政建设'两个责任'为龙头,推进全域预防;坚持以建立健全惩防体系为主线,推进系统预防;坚持以强化权力监督制约为重点,推进科技预防;坚持以实施系统化防治腐败为抓手,推进重点预防;坚持以领导干部廉洁从政教育为抓手,推进思想预防。通过这一系列的创新工作,一些领域的腐败蔓延势头得到有效遏制,全省良好从政环境和政治生态正在逐步形成。针对实施中存在的纲要性不高、前瞻性不够、系统性不够、针对性不强等问题,进一步实施'积极预防腐败'战略需要构建以下方面机制:抓住主体责任这个'牛鼻子',全面构建齐抓共管的履责机制;坚持用好纪律审查这个'杀手锏',全面构建'不敢腐'的惩戒机制;着力盯住权力运行这个'关键点',全面构建'不能腐'的防范机制;坚决贯彻思想建党这个'总方针',全面构建'不想腐'的保障机制。