简介:目的:持续性血液净化治疗是ICU常用的治疗手段之一,它包括CVVH(continuousveno-venoushemofiltration)、CVVHDF(continuousveno-venoushemodiafiltration)、SLED(sustainedlow-efficiencydialysis)等多种治疗方式。其中以CVVH应用最为广泛,依据操作者的经验及设备条件,可运用全身肝素化、低分子肝素抗凝及体外枸橼酸抗凝等方式进行抗凝治疗,但较少有人对上述抗凝方式进行比较。本研究对ICU2011年2月-2013年1月进行CVVH治疗的患者进行分组,采用两种不同的方式进行抗凝,观察两组的并发症及死亡率,以比较两种抗凝方式的优劣。
简介:摘要目的探讨用连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的观察与护理要点。方法对35例采用CVVH治疗的SAP患者进行全面细致的护理,总结护理经验,归纳护理要点。结果35例患者均平稳地清除多余水分和毒素,维持水、电解质和酸碱平衡,为急性重症胰腺炎的救治提供了有效的支持。结论对采用CVVH治疗的SAP患者,重点是做好心理护理,严密观察生命体征,预防静脉-静脉血液滤过的并发症,注意观察出血及凝血倾向、血滤机参数,加强管路护理。
简介:摘要目的比较分析CVVH及CVVHDF临床疗效及安全性。方法抽取2018年1月至2018年7月本院实施日间连续血液净化治疗的58例患者视为调查对象,根据患者所接受的血液净化方式,纳入CVVH组及CVVHDF组(n=29)。在差异性的血液净化方式下,比较两组患者的溶质清除率、凝血情况、抗凝剂用量及凝血发生率。结果与CVVH组相比,CVVHDF组患者的血肌酐、尿素及尿酸清除率相对较高,数值对比存在统计学差异(p<0.05)。CVVH组患者的抗凝剂用量均数为(3958.83±561.68)U,凝血发生率为21.28%;CVVHDF组患者抗凝剂用量均数为(3857.18±516.23)U,凝血发生率为8.51%,差值比较具备统计学意义(p<0.05)。结论CVVH及CVVHDF均为血液透析治疗的有效途径,但是CVVHDF对小分子溶质的清除率相对较高,治疗期间抗凝剂用量较少,凝血发生率较低,建议结合患者状态合理选择。
简介:摘要目的探讨用连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的观察与护理要点。方法对35例采用CVVH治疗的SAP患者进行全面细致的护理,总结护理经验,归纳护理要点。结果35例患者均平稳地清除多余水分和毒素,维持水、电解质和酸碱平衡,为急性重症胰腺炎的救治提供了有效的支持。结论对采用CVVH治疗的SAP患者,重点是做好心理护理,严密观察生命体征,预防静脉-静脉血液滤过的并发症,注意观察出血及凝血倾向、血滤机参数,加强管路护理。
简介:2昆山第一人民医院江苏昆山215300)摘要目的比较分析重症肾综合征出血热患者使用持续静脉血液滤过(CVVH)治疗与使用其他方法治疗后的临床效果。方法选取我院在2003年11月~2010年11月确诊的重症肾综合征出血热患者43例,2007年~2010年的22例患者为实验组,为患者采取CVVH治疗,2003年~2006年的21例患者为对照组,采用激素药物常规治疗。结果实验组22例患者中有2例患者死亡,20例患者治愈,治愈率为90.9%;对照组21例患者中有8例患者死亡,13例患者治愈,治愈率为61.9%。实验组与对照组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用CVVH治疗重症肾综合征出血热患者的临床疗效显著,能达到预期目标,值得在临床治疗中推广。
简介:摘要目的探讨优质护理在重症急性胰腺炎患者CVVH治疗中的应用价值。方法选取该院收治的60例重症急性胰腺炎(SAP)患者进行研究,患者均行连续性静脉血液滤过(CVVH)治疗,将患者随机分为两组,对照组30例,在治疗的同时配合常规护理,观察组30例,在治疗的同时配合优质护理,对两组的干预效果进行比较。结果入院时,两组患者各项血清生化指标及生命体征比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后,观察组患者急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论予以重症急性胰腺炎患者CVVH治疗,同时配合优质护理干预效果理想,可在临床上推广应用。
简介:目的:探讨日间连续性静静脉血液滤过(日间CVVH)在肾移植术后重症间质肺炎治疗中的应用价值。方法:12例肾移植术后明确诊断为重症间质肺炎患者,早期6例为非CVVH组,以机械通气及内科药物治疗,近期6例为日间CVVH组,在机械通气及内科药物治疗的基础上采用日间连续性静静脉血液滤过(日间CVVH)辅助治疗,观察对比两组血氧浓度、体温及病情恢复时间。结果:与非CVVH组相比,日间CVVH治疗组体温降低[(37.1±0.4)℃VS(38.5±0.6)℃,P〈0.05],血氧浓度增高[(72.5±6.5)mmHgVS(59.5±6.1)mmHg,P〈0.01]、病情恢复时间缩短[(10±3)dVS,(16±4)d,P〈0.05],均有统计学意义。结论:日间CVVH辅助救治肾移植术后重症间质性肺炎,可有效缓解症状、为针对性抗感染治疗赢得时间,是一种重要的辅助治疗手段。