简介:【摘要】:目的 通过进行对比实验研究治疗高脂血症时采用双重血浆置换疗法及相关护理方式的临床效果。方法 实验对象选自在2018年1月至2020年1月之间来我院治疗高脂血症的病患,共有138人将其分为两组,一组是实验组有69人,按照双重血浆置换的方法治疗病患并采取对应的护理措施;另一组是参考组有69人,本组病患按照常规的血浆置换疗法和常规护理措施进行治疗即可。在实验过程中比较两组病患体内血脂指标的变化情况、治疗后出现不良反应的概率以及病患对护理方法的满意度。结果 根据实验结果分析可知,实验组病患在治疗后的血脂指标数据优于参考组且差异比较明显(P<0.05);统计治疗后病患出现不良反应的频率时可知,实验组的发生率是2.90%,而参考组的发生率时8.70%,对比之下差距很大且P<0.05;另外实验组病患对护理措施的满意度也明显高于参考组,具有显著差异(P<0.05)。结论 双重血浆置换疗法与对应的护理措施,不仅能有效降低血脂指数,还能降低并发症的发生,提高病患对护理的满意度。
简介:【摘要】目的:探讨双重血浆吸附联合血浆置换在重症肝炎中的疗效。方法:研究时间轴设置为 2017.1-2019.12,纳入我院共 30例重症肝炎患者,将其作为此次研究的人群。以随机数字表法均等分组,依次设为对照组( n=15)以及观察组( n=15),分别开展血浆置换以及双重血浆吸附联合血浆置换。以肝功能、不良反应为指标评价两组患者治疗效果。结果:观察组肝功能指标变化与对照组差异显著( P<0.05),有统计学意义;两组患者不良反应发生率相当( P>0.05)。结论:对重症肝炎患者开展双重血浆吸附联合血浆置换,可有效改善患者肝功能,且安全性高,疗效确切。
简介:摘要目的分析双重血浆置换(DFPP)不良事件发生原因,探讨处理对策,以积累临床经验,提高DFPP的疗效。方法采用回顾性调查方法,分析2009年7月~2010年7月我科开展DFPP治疗过程中,不良事件的发生情况。结果9例患者,共行DFPP治疗33例次,发生低血压5例次,发生率为15.1%;发生溶血1例次,发生率为3.0%;发生滤器凝血1例次,发生率为3.0%;因跨膜压、血浆入口压高,改换其它治疗方式2例次,发生率为6.0%。总的不良事件发生率为27.3%。结论合适的血浆成份分离器选择,合理的抗凝剂应用,有效的血流量,严密的病情观察,适宜的分浆、补浆、弃浆量设置,可以减少DFPP治疗过程中不良事件的发生率,提高疗效。
简介:摘要目的探讨双重血浆分子吸附术(DPMAS)治疗肝衰竭的临床疗效。方法选择2014年1~11月在我院治疗的43例肝衰竭作为研究对象,随机分为治疗组20例(双重血浆分子吸附术治疗)和对照组23例(血浆置换治疗)。对治疗前后的实验室指标进行综合分析。结果①治疗组治疗后血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原活动度(PTA)比治疗前明显有差异,差异有统计学意义,ALB治疗前后相比无明显变化,差异无统计学意义;对照组治疗后TBIL、ALT、PTA比治疗前明显有差异,差异有统计学意义,ALB治疗前后相比,差异无统计学意义;②两组ALB、TBIL、ALT、PTA治疗后下降率无明显差异。结论经双重血浆分子吸附术治疗总胆红素下降能达36.95±11.91%,ATL下降达39.36±19.47%,改善PTA,白蛋白稍下降,5.04±4.28%,与血浆置换术比较,可取得相同的疗效,且无明显不良反应,可术后输少量白蛋白,是治疗肝衰竭有效的、安全的方式,值得推广。
简介:摘要:目的 分析研究肝衰竭血浆置换联合双重血浆分子吸附治疗的护理方法及效果。方法 本次将我院2021年1-12月收治的40例肝衰竭患者作为研究的对象,均采取血浆置换联合双重血浆分子吸附方法治疗,并在此基础上实施综合护理干预方法,进一步对患者的护理效果进行分析评价。结果 (1)本次40例患者中,显效11例、有效24例、无效5例,总有效率为87.50%。(2)护理后与护理前比较,观察组的躯体功能、物质生活状态、心理功能、社会功能四项生活质量指标评分均明显更高,护理前后数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论 肝衰竭患者采取血浆置换联合双重血浆分子吸附治疗的疗效理想,通过综合护理干预方法的实施,能够改善患者的生活质量;因此,值得推广及应用。
简介:【摘要】目的:分析对于肝衰竭患者实施血浆置换联合双重血浆吸附模式人工肝治疗的作用效果。方法:本文通过多阶段抽样法将我院从2022年2月至2024年2月期间收治的56例肝衰竭患者实施分组研究,每组28例患者,试验组实施血浆置换联合双重血浆吸附模式人工肝治疗,参照组单纯实施血浆置换治疗,研究比较两组治疗情况。结果:试验组FIB高于参照组,TBiL及PLT均低于参照组,数据经验证符合统计学差异(P<0.05);两组患者在治疗期间发生的不良反应,经对比验证不符合统计学差异(P>0.05)。结论:血浆置换联合双重血浆吸附模式人工肝治疗能有效改善患者肝功能,降低血小板水平,对纤维蛋白原的影响更小,安全性有所保障。
简介:摘要:目的 探讨双重血浆分子吸附系统(DPMAS)联合半量血浆置换术(PE)治疗肝衰竭的护理措施。方法 对15名肝衰竭患者进行33例次DPMAS联合半量PE治疗过程进行系统护理。结果 在对15名肝衰竭患者进行33例次DPMAS联合半量PE治疗过程中实施系统护理,其中32例次正常完成,1例次因低血压休克导致治疗中断。结论 在DPMAS联合半量PE治疗肝衰竭过程中,护士熟练操作,充分预充,合理使用抗凝剂,严格掌握机器性能,排除故障,是人工肝成功的关键。
简介:摘要目的比较血浆置换、半量血浆置换联合双重血浆吸附(DPMAS)、先等量血浆置换再联合DPMAS、先DPMAS再联合等量血浆置换4种人工肝模式治疗肝衰竭的经济学特点。方法用Treeage pro 2011软件构建决策树模型,针对肝衰竭患者早、中、晚期分别计算并比较4种不同治疗模式的成本效果比值及增量成本效果值,且对该模型进行敏感性分析;数据来自课题组前期研究结果。结果肝衰竭早期患者的人工肝治疗,半量血浆置换联合DPAMS方案成本效果比值为89 547.79,增量成本效果值为34 665.34,低于人均国内生产总值,增加的成本具有成本效果优势;肝衰竭中、晚期,先DPMAS再联合等量血浆置换的方案,成本效果比值分别为122 865.5、284 334.97,增量成本效果比值分别为70 744.55、75 299.48,小于3倍人均国内生产总值,增加的成本可以接受,有经济学优势。敏感性分析结果显示基础分析结果可靠。结论对于早期肝衰竭,半量血浆置换联合DPAMS方案最具成本效果优势;而对于肝衰竭中、晚期,采用先DPMAS再联合等量血浆置换是最为经济的人工肝治疗方案。
简介:[摘要]目的:分析双重膜式血浆置换治疗高脂血症患者的疗效观察及护理。方法:选取在我院2021年1月-2023年4月行双重膜式血浆置换治疗的高脂血症患者中选取123例,通过对患者进行治疗与护理,观察治疗效。结果:患者胆固醇、甘油三脂均明显下降,效果明显。结论:双重模式血浆置换是一项安全有效,作用少而轻,患者易耐受的直接的手段,实施针对性护理效果明显,值得推广应用。
简介:摘要:目的:评价在ICU双重血浆置换患者上机管理中应用Checklist表单的效果。方法:本研究开展时段为2023年2月2日-2024年7月1日,选择本院ICU双重血浆置换病人为研究对象,共计70例。依据双重血浆置换顺序排列单号、双号分为两组,包括35例对照组、35例观察组。对照组采取常规管理,观察组采取Checklist表单,分析各组上机管理情况、医生对护理工作的满意度。结果:观察组护士用物准备时间、管路安装时间短于对照组,操作规范性、医生对护理工作的满意度评分高于对照组,差异均有统计学价值(P<0.05)。结论:在ICU双重血浆置换患者上机管理中应用Checklist表单的价值显著,可缩短上机前准备时间,提高了工作效率,减少了安全隐患;提高了规范上机操作流程的依从性以及医生满意度,值得推广。
简介:摘要:目的 总结1例肝衰竭患者行双重血浆分子吸附+血浆置换术治疗的护理体会。方法 根据1例行双重血浆分子吸附+血浆置换术治疗的患者的病程特点制定相应的护理方案,及时准确观察患者病情变化以及可能存在的各种风险,制定个性化的护理措施,根据病程进展,更改相应护理措施,并保证护理措施落实的有效性。结果 实施上述有效的护理,患者顺利行双重血浆分子吸附+血浆置换术治疗,治疗后患者胆红素较前下降,精神明显好转,皮肤黄染较前改善。结论 通过制定个性化护理措施,保证血浆置换术+双重血浆分子吸附治疗肝衰竭的有效性及安全性,才能够有效的缓解不良症状,最终提升患者的健康水平。
简介:摘要目的了解单纯血浆置换(PE)与双重血浆分子吸附系统(DPMAS)序贯半剂量PE(DPMAS+PE)治疗早中期肝衰竭的短期疗效与长期生存率。方法回顾性收集2020—2021年在山西医科大学第一医院经人工肝治疗的早中期肝衰竭患者(67例),按照不同人工肝治疗模式分为PE组(42例)和DPMAS+PE组(25例),比较治疗后肝功能与凝血指标的变化与4周、48周无肝移植存活率。结果PE组经(2.88±1.35)次,DPMAS+PE组经(3.10±1.01)次人工肝治疗后,PE组TBil总体下降率、DBil总体下降率分别为(38.19±36.36)%和(45.03±29.58)%,均低于DPMAS+PE组(t=-3.83和-3.69,P均<0.001);INR总体下降率为(32.71±22.68)%,高于DPMAS+PE组(t=2.93,P=0.005);治疗后72 h PE组TBil、凝血酶原时间、INR反弹率分别为(44.25±40.74)%、(26.95±29.52)%和(31.02±35.87)%,均高于DPMAS+PE组,差异均有统计学意义(t=2.25、4.43和4.56,P均<0.05)。此外,PE组治疗后4周(χ2=4.72,P=0.030)、48周(χ2=4.32,P=0.038)无肝移植存活率低于DPMAS+PE组。结论DPMAS+PE较单纯PE更能改善肝功能,提高早中期肝衰竭患者的长期生存率,很有可能是早中期肝衰竭患者的一种有效治疗手段。
简介:摘要目的探究双重滤过血浆置换治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床效果,以供参考.方法本次研究对象从2013年7月至2015年7月于我院就诊的高脂血症性急性胰腺炎患者中选取50例,随机分为两组,对照组35例高脂血症性急性胰腺炎患者实施常规治疗,观察组35例高脂血症性急性胰腺炎患者实施双重滤过血浆置换治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果在两组患者治疗后的APACHEⅡ评分、住院时间、禁食时间、治疗前后血清TG水平、并发症发生率的对比中,观察组患者的结果均优于对照组患者,差异具有统计学意义(p<0.05).结论双重滤过血浆置换治疗高脂血症性急性胰腺炎具有显著的临床效果.关键词双重滤过血浆置换;高脂血症;急性胰腺炎DoublefiltrationeffectofplasmaexchangeintreatmentofhyperlipidemiaacutepancreatitisLiFangYing(GuangxiliuzhouLiuTiecenterhospitalin545007)AbstractObjectiveExplorethedoublefiltrationplasmapheresistreatmentofhyperlipidemiaacutepancreatitisclinicalresults,forreference.MethodsHyGperlipidemiahyperlipidemiaacutepancreatitispatientsinthisstudyobjectsfromMay2012toMay2014inourhospitalfortreatmentof70casesselectedrandomlydividedintotwogroups,acontrolgroupof35patientshyperlipidemicacutepancreatitisinflammationforpatientswithconventionaltreatment,observationgroup,35casesofacutepancreatitisinpatientswithhyperlipidemiaimplementationofdoublefiltrationplasmapheresistreatment,clinicaloutcomescomparedtwogroupsofpatients.ResultsAfterthetwogroupsofpatientstreatedAPACHEⅡscore,lengthofstay,fastingtime,beforeandaftertreatmentserumTGlevels,comGparedtotheincidenceofcomplicationsintheobservationgroupthanthecontrolgroupofpatientsofpatients,thedifferencewasstatisticallysignificant(p<0.05).ConclusionDoublefiltrationplasmapheresistreatmentofhyperlipidemicacutepancreatitishavesignificantclinicaleffects.KeywordsDoublefiltrationplasmapheresis;Hyperlipidemia;Acutepancreatitis中图分类号R657.5文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0039-01
简介:[摘要]:目的:探析血浆置换联合双重血浆分子吸附系统人工肝治疗肝衰竭高胆红素血症患者的临床疗效。方法:选取我院2021年1月份—2023年11月份收治肝衰竭高胆红素血症患者80例,随机法平均分为对照组和观察组,比较两组治疗效果。
简介:摘要目的对比研究双重血浆滤过(DFPP)与血浆置换(PE)两种血型抗体清除方法在ABO血型不相容(ABOi)肾移植术前预处理中的血型抗体清除效率、并发症及对血细胞计数、凝血功能和手术安全性的影响。方法回顾性分析安徽省立医院2020年1月至2020年6月单纯采用DFPP预处理的9例ABOi肾移植受者和单纯采用PE预处理的10例ABOi肾移植受者的临床资料,收集并分析两组受者各阶段的血型抗体滴度、血细胞计数和凝血功能等参数。结果DFPP组和PE组分别共行23、24次血浆处理,均未发生严重并发症;PE处理过程中发生不良反应发生率41.67%显著高于DFPP组4.35%(P=0.003);DFPP组和PE组受者经预处理后血型抗体IgM、IgG滴度均达到≤1∶8的合格标准,IgM的清除效率分别为1.29±0.46、1.31±0.46(P=0.955),IgG的清除效率分别为0.84±0.16、1.13±0.50(P=0.288);DFPP组完成整个血浆处理过程后,凝血酶原时间延长、国际标准化率升高、纤维蛋白原(FIB)降低、凝血酶时间延长,对比血浆处理前差异均有统计学意义,至手术当日除FIB外,其他指标均恢复至正常范围;PE组完成整个血浆处理过程后,FIB降低、红细胞计数降低,对比血浆处理前差异均有统计学意义;两组受者均接受ABOi肾移植,手术均顺利,术前、术后血红蛋白水平差异无统计学意义,住院期间均未发生出血、感染、急性排斥反应等严重并发症,出院时平均血清肌酐值差异无统计学意义。结论DFPP和PE在ABOi肾移植预处理过程中均安全有效,DFPP摆脱血浆供给依赖的同时明显降低了血浆处理过程中的并发症,通过加强凝血功能监测能够保证肾移植手术安全。