简介:摘要急性胰腺炎(acutepancreatitis)是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症。临床以急性腹痛伴恶心、呕吐、发热及血、尿淀粉酶增高为特征,是临床常见的急症之一。本病在病理上分为急性水肿型和出血坏死型两大类,前者多见,临床上占急性胰腺炎的90%,病情较轻,经适当治疗3~7d内症状消失,预后良好;后者少见,但病情复杂,常出现严重并发症,如休克、心衰、呼吸窘近综合征、腹膜炎及急性肾功能衰竭,常是猝死原因之一,病死率可达50%以上。引起急性胰腺炎的病因很多,胆道疾病(国内)和酗酒(国外)是主要原因。其次,局部手术与创伤、影响胰腺分泌的某些药物及内分泌与代谢障碍等变可引发本病。急性胰腺炎的发病机制尚不清楚,可能与列因素有关①胰液分泌增加;②胰液排泄受阻而潴留;③胰腺血循环障碍;④生理性胰酶抑制功能减弱。
简介:摘要急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。临床以急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血与尿淀粉酶增高为特点,病情轻重不等。多见于青壮年。本文试着从诊疗及临床护理两方面对这一疾病进行论述。
简介:高脂血症性急性胰腺炎(HAP)是指由严重的高甘油三酯血症(SHTG)所引起的一类胰腺炎。一些先天的代谢异常如脂蛋白脂肪酶缺乏、脱辅蛋白质C-Ⅱ缺乏等可引起严重的SHTG。目前其确切的发病机制尚不清楚,可能与甘油三酯(TG)水平升高分解产生游离脂肪酸(FFA)增多,导致对胰腺本身的毒性和化学刺激作用和胰腺微循环障碍以及基因突变有关。治疗的关键是早期迅速进行降血脂治疗,血浆置换治疗(PEX)对于降低重症HAP患者的甘油三酯水平以及预防复发有非常重要的作用,基因疗法有很好的应用前景。