简介:目的探讨老年非瓣膜性心房颤动(non-valvularatrialfibrillation,NVAF)住院患者缺血性脑卒中(ischemicstroke,IS)的预测因素。方法选择2013年1月~2017年6月福建医科大学附属协和医院住院的老年NVAF患者314例,根据是否合并IS分为NVAF组239例,NVAF+IS组75例。多因素logistic回归分析老年NVAF住院患者发生IS的影响因素,ROC曲线下面积(AUC)探讨各影响因素的预测价值。结果NVAF+IS组年龄、收缩压、高血压、外周血管疾病、CHADS2、CHA2DS2-VASc、左心房内径、左心房内径指数、左心室质量和左心室质量指数明显高于NVAF组,估算的肾小球滤过率(estimatedglomerularfiltrationrate,eGFR)明显低于NVAF组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,eGFR、左心房内径、左心房内径指数、左心室质量、左心室质量指数是老年NVAF住院患者发生IS的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。CHADS2、CHA2DS2-VASc、左心房内径指数及eGFR预测老年NVAF住院患者发生IS的AUC分别为0.541、0.525、0.577、0.577,CHADS2+左心房内径指数+eGFR的AUC分别高于CHADS2、CHADS2+左心房内径指数、CHADS2+eGFR的AUC(0.621vs0.541、0.585、0.588,P<0.05);CHA2DS2-VASc+左心房内径指数+eGFR的AUC分别高于CHA2DS2-VASc、CHA2DS2-VASc+左心房内径指数、CHA2DS2-VASc+eGFR的AUC(0.626vs0.525、0.586、0.591,P<0.05)。结论CHADS2、CHA2DS2-VASc分别联合eGFR和左心房内径指数对老年NVAF住院患者发生IS的预测能力分别高于CHADS2、CHA2DS2-VASc。
简介:【摘要】 目的 检验所编制问卷的信效度,采用问卷调查法,对从事非精神专业的护士进行调查研究,全面地了解护理人员对病人心理状况的早期识别能力现状。方法 用方便抽样方法选择 189名三甲综合医院工作的护理人员作为调查对象,使用自行编制的心理知识现状调查问卷,调查护理人员对病人心理状况的早期识别能力。 结果 十年及十年以下工龄护理人员在抑郁症状维度平均分及问卷总分均高于十年以上工龄护理人员 (P<0.05);护理人员工龄与心理知识现状调查问卷抑郁症状维度平均分( r= -0.156 , P<0.05)及问卷总分有关( r= 0.16 , P<0.05)。结论 高年资护理人员对病人心理状况的早期识别能力差于低年资护理人员,值得引起关注。
简介:摘要目的观察心血管内科非瓣膜性心房颤动住院患者抗凝治疗的现状分析。方法选取本院400例非瓣膜病心房颤动患者的病历资料进行回顾性研究,分析患者抗凝药物使用情况与未使用抗凝药物治疗的原因。结果所有非瓣膜病心房颤动患者中,共有78例患者采用了华法林抗凝治疗;其中CHA2DS2-VASc评分为0分或没有临床相关非主要危险因素者共有21例,其中2例患者接受华法林治疗;CHA2DS2-VASc评分为1分或具有一个临床相关的非主要危险因素者共有60例,其中5例患者接受华法林治疗;CHA2DS2-VASc评分超过2分共有319例,其中71例患者接受了华法林治疗。结论非瓣膜病心房颤动住院患者接受华法林抗凝治疗的使用率较低,多采用了阿司匹林与氯吡格雷;未使用华法林的主要原因是由于医生决策、监测不便以及认识不足所致。
简介:thecostandbenefitofvoluntarydisclosureandinformationdeviation.WealsodescribethecurrentsituationofChina’svoluntarydisclosureandmakesomesuggestions.Wesuggestthatsecuritiesregulatorydepartmentshouldencourageandsupervisevoluntarydisclosure.ThegovernmentshouldperfectChina’slegalsystemaswell.,voluntarydisclosure,voluntarydisclosureofinformationenableslistedcompaniestoimprovethequalityofinformationdisclosureandhasattractedmoreandmoreattention.Thepaperdiscussesthebasisofvoluntarydisclosure