简介：摘要目的本次实验将探讨维持性血液透析者不同透析间期高钾血症发生率及其危险因素，提高治疗效果。方法本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的34例维持性血液透析的患者，通过对高钾血症的原因分析，进一步采取相应的治疗措施，加强对病情的观察和宣讲，提高治疗效果。结果所有患者在接受透析后临床症状均有所改善，且血清钾降至正常值范围内，治疗效果显著。结论维持性血液透析患者在日常生活中需要控制对钾含量的摄入，防止高钾血症的发生。与此同时，注重治疗有利于提高血液透析的有效性。

简介：

简介：摘要目的重视医院诊疗服务中药物致QT间期延长风险的评估。方法根据医院目前临床医生的管理现状，并结合实际病例及CNKI数据库收载QT间期的相关资料等，进行综合论述。结果引起患者获得性QT间期延长的因素众多，同时，直接或间接引起QT间期延长的临床常用药物也较多，因此，多因素叠加致QT间期延长的临床病例不是个案。文中病例显示病例猝死与QT间期延长多因素叠加有极其的相关性。由于临床治疗中QT间期延长风险评估专业性较强，在依赖会诊医生解决非专业问题临床的普遍现状下，对潜在QT间期延长患者风险TdP风险的评估尤为重要。结论重视非心内科潜在QT间期延长患者的QT间期延长风险评估，刻不容缓。

简介：病例：患者,男,42岁。因“疑人害己、行为紊乱一月,总病程9年”于2016年11月8日第4次住院。入院诊断：偏执型精神分裂症。患者先后尝试氯丙嗪、利培酮、奥氮平、丙戊酸钠等多种药物治疗,效果均欠理想。此次入院前一直服用氯氮平及奋乃静治疗,最大日剂量各为450、26mg。精神检查：存在明显思维属性障碍,表现为关系、被害妄想、被控制感、思维被洞悉感、思维插入,未引出明显幻觉,且存在思维内容怪异。

简介：目的探讨肺动脉高压患者的右心室内径与QRS间期之间的关系。方法连续入选2003年12月至2008年7月期间在阜外医院肺血管病中心住院治疗并经右心导管证实的肺动脉高压患者。住院当日记录患者静息状态下的标准12导联心电图,选取QRS间期最大的导联。记录患者的基线临床资料、生化标志物、超声心动图检查结果以及右心导管检查结果。结果共纳入224例肺动脉高压患者,根据QRS间期,将患者分为三组,QRS间期〈90ms组,QRS间期90~119ms组;QRS间期≥120ms组。三组间的心电图QRS间期、右心室前后径和右心室前后径/左心室前后径均存在显著性差异（P≤0.001）;校正性别和心率后差异仍有显著性（P≤0.001）。QRS间期与右心室前后径（r=0.434,P〈0.001）和右心室前后径/左心室前后径（r=0.277,P=0.001）显著正相关。三组间的生化标志物、右心导管检测结果均未见明显差异（P〉0.05）。结论肺动脉高压患者的右心室内径与12导联心电图的QRS间期相关。

简介：

简介：摘要目的总结高通量血液透析和常规血液透析的效果，选取最佳透析方法。方法选择相关病患总数72人，将这72名病患平均的分为两组，使用高通量血液透析的为高通量组，使用常规血液透析的为常规组，选取的时间为2016年8月-2017年3月。通过对透析前后和不同组之间的效果和变化状况进行对比，对比的项目有血尿素氮、血肌酐、清蛋白、血β２微球蛋白、甲状旁腺素和血清电解质等，除此之外还要将两组的不良反应进行对比。结果透析后两组血肌酐都减少，存在差异（P＜0.05）；经过透析常规组血清中清蛋白的含量有所减少，高通量组经过透析后并未发现差异（P＞0.05）；，两组的血β２微球蛋白和甲状旁腺素不存在差异（P＞0.05），透析后血清电解质中的钠、钾、磷和氯无明显变化（P＞0.05），透析后高通量组的感染率比常规组的低，两组的感染率分别为17.26％和45.85％，二者间存在明显差异（P＜0.05）。结论综合来看，高通量血液透析的治疗效果更加显著，应予以推广使用。

简介：目的探讨健康体检人群心电图长（短）PR间期的发现状况。方法选取2012年1月至2015年12月该院进行健康体检者98例,按受检者疾病种类,分为心血管病组、脑血管病组、肺血管病组。对3组患者的心电图进行检测,比较3组长PR间期和短PR间期的发生率。结果心血管病组患者短PR间期发生率明显高于其他2组,差异有统计学意义（P〈0.05）;但脑血管病组与肺血管病组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。心血管病组患者长PR间期发生率明显高于其他2组,差异有统计学意义（P〈0.05）;但脑血管病组与肺血管病组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论心血管病患者PR间期的变化比脑血管病和肺血管病患者的变化更加明显;PR间期的变化与心率变化高度相关。

简介：摘要目的探究血液透析滤过和血液透析对患者的疗效。方法选择46例2015年6月至2016年7月在本院治疗的维持性血液透析患者做研究，随机分两组/23例，对照组-血液透析，观察组-血液透析滤过。相比两组患者的血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白及血磷的清除效果、急性并发症情况。结果观察组测得的清除量更高，其中血磷清除量为（169.45±24.48）ml/min，且急性并发症情况良好，相比对照组有优势（P＜0.05）。结论血液透析滤过的疗效优于血液透析对维持性血液透析患者的效用。

简介：摘要目的比较维持性血液透析患者行血液透析滤过+血液透析及单纯血液透析治疗的不同疗效。方法选取维持性血液透析患者86例，分为血液透析滤过+血液透析组和单纯血液透析组，对血红蛋白、血清白蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺素、25-羟基维生素D、β2微球蛋白、Kt/V等指标进行比较。结果血液透析滤过+血液透析组血红蛋白较高，而血磷、甲状旁腺素、β2微球蛋白更低，并有统计学差异（P值均＜0.05）。但两组在血清白蛋白、血钙、25-羟基维生素D、Kt/V方面比较无显著统计学差异（P值均＞0.05）。结论血液透析滤过能更好的改善维持性血液透析患者的贫血、骨代谢异常，且能够更有效的清除β2微球蛋白。

简介：摘要目的观察稳心复脉汤对冠心病患者校正QT离散度（QTcd）的影响。方法将82例冠心病患者随机分为治疗组42例和观察组40例，对照组给予肠溶阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀等常规治疗，疗程4周；治疗组在对照组治疗基础上加服稳心复脉汤口服，疗程4周，分别观察两组治疗前后中医证候疗效和QTcd的变化。结果治疗组和对照组治疗后QTcd比较有显著性差异（P<0.05），治疗组在治疗后QTcd明显下降（P<0.05）。结论稳心复脉汤能使冠心病患者QTcd显著下降，对冠心病心肌缺血有很好疗效，从而达到预防恶性心律失常发生的作用。

简介：摘要目的比较维持性血液透析（MHD）和持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者的睡眠质量，探讨影响透析患者睡眠质量的相关因素。方法选择我科接受规律透析的患者100例，其中MHD患者60例，CAPD患者40例，随访1年，用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI）问卷评估患者睡眠质量，比较患者的生化指标。logistic回归分析年龄、性别等临床基本资料以及血红蛋白（HGB）、甲状旁腺激素（PTH）等生化指标与睡眠质量的相关性。结果MHD组随访1年时较基线比较血红蛋白（HGB）、白蛋白(ALB)、血磷、钙磷乘积较前升高（P<0.05），尿素、肌酐、尿素清除指数(Kt/V)较前降低（P<0.05）；CAPD组随访1年时较基线比较HGB、ALB、血磷、钙磷乘积较前升高，肌酐、Kt/V较前降低（P<0.05）；CAPD组与MHD组基线比较Kt/V升高（P<0.05）；CAPD组与MHD组随访1年时比较HGB、Kt/V升高，ALB、血磷、钙磷乘积、PTH降低（P<0.05）。logistic回归分析示HGB（OR=0.839，P=0.000）、HGB（OR=1.144，P=0.009）、血磷（OR=0.000，P=0.000）、PTH（OR=0.987,P=0.034）是与患者睡眠障碍危险因素。结论血液透析和腹膜透析患者普遍存在睡眠质量下降，年龄、HGB、血磷、PTH可能是患者睡眠障碍危险因素，须加强对此的识别和控制，以改善患者睡眠，提高患者生存质量。

简介：摘要目的探究血液透析（HD）、血液透析联合血液透析滤过（HD+HDF）及腹膜透析（PD）治疗老年尿毒症患者皮肤瘙痒症的疗效。方法选取我院2013年1月至2016年12月收治的患有老年尿毒症的患者150例，将这150例患者随机分为三组，HD组、联合组和PD组，HD组给予血液透析进行治疗，联合组给予血液透析联合血液透析滤过进行治疗，PD组给予腹膜透析进行治疗，对这三组患者进行皮肤瘙痒症评分，在治疗后再次给予评分，观察评分差异。结果HD组总效率为78.57%，联合组总效率为96.00%，PD总效率为98.00%，PD组、联合组的总效率明显优于HD组，PD组总效率高于联合组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后对三组患者进行皮肤瘙痒症评分可明显发现，联合组和PD组明显低于HD组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于患有老年尿毒症的患者，给予血液透析联合血液透析滤过及腹膜透析能够得到很好的治疗效果，有效的缓解患者的临床症状，值得临床上广泛应用。

简介：摘要目的对比分析高通量血液透析和常规血液透析治疗效果。方法从我院我院2014年1月~2016年10月收治经血液透析治疗的患者中选取112例进行研究，并随机分为对照组（56例，经高通量血液透析治疗）和观察组（56例，经常规血液透析治疗），比较两组患者的临床疗效、体内各毒素的清除效果。结果两组小分子毒素的清除效果无显著差异（P>0.05），但对照组患者的中分子和大分子毒素的清除效果均显著优于对照组，各指标差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论高通量血液透析与常规血液透析对慢性肾脏病患者体内小分子毒素的清除效果相当，但高通量血液透析在清除中分子和大分子毒素方面优势显著，且两者均能充分透析，在临床治疗中应根据实际情况灵活应用，选择合适的治疗方式。

简介：摘要目的探究终末期肾病患者通过腹膜透析联合血液透析治疗后取得的临床成效。方法选取我院2014年1月-2016年6月入院的终末期患者80例，依随机分组标准分为观察组（40人）和对照组（40人）。对照组治疗方法为血液透析治疗，观察组为腹膜透析联合血液透析治疗。从甲状旁素、肾素改善及生存质量状况三方面入手，针对相关内容进行分析。结果在甲状旁素及肾素改善方面，观察组明显优于对照组（P<0.05）；在生存质量方面，观察组患者各项指标得分均比对照组高（P<0.05）。结论终末期肾病患者通过腹膜透析联合血液透析治疗后取得的临床成效显著，在改善患者生存质量的同时，使甲状旁素及肾素水平明显降低，存在推广价值。

简介：终末期肾脏病患者在全球均呈现不断增加的趋势。我国流行病学资料显示：成年人慢性肾脏病的发病率为10．8％，估算我国大约有150～200万终末期肾脏病患者。

简介：摘要目的就Cv艾司西酞普兰对抑郁症患者QTc间期的影响进行探究分析。方法自我院2016年2月—2017年1月收治的抑郁症患者中随机选取62例符合本次研究病例纳选标准的患者作为研究对象，口服Cv艾司西酞普兰治疗的31例患者为观察组，口服帕罗西汀治疗的31例患者为对照组，对照比较两组治疗前后电解质各项指标值与心电图变化情况。结果组间治疗前QTc间期延长值与治疗后QTc间期延长值差异无统计学意义（P>0.05），观察组治疗前后电解质各项指标值与对照组近似（P>0.05）。结论抑郁症患者QTc间期受常规口服剂量Cv艾司西酞普兰药物影响较小。

简介：目的：探讨锡盟地区腹膜透析与血液透析对患者生活质量的影响。方法：选取我院收治的锡盟40例腹膜透析者视为观察组,收治时段在2014年1月—2016年5月问;并选取同期间的锡盟40例血液透析者为常规组,两组患者均实施生化指标检测,对两组患者的临床参数、生活质量（KDQOL—SFTM表评估）等予以对比。结果：①临床参数情况：两组的各项临床参数指标均无差异性（P〉0.05）;②生活质量：常规组的生命活力高于观察组,（P〈0.05）;而观察组的躯体功能和情感职能均与常规相比较高,（P〈0.05）,观察组的治疗费用和住院时间均低于常规组,（P〈0.05）。结论：经腹膜透析患者较经血液透析患者的生活质量较高,且价格低,更适合我盟地广人稀,血液透析不普及的现状。

简介：摘要目的本文就高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效进行研究及对比。方法选取我院2015年12月--2016年12月收治的84例慢性尿毒症患者，按照入院先后顺序分为实验组与参照组，每组患者42例。对实验组患者实施高通量血液透析治疗，对参照组患者实施常规血液透析治疗，对比不同透析疗法下的治疗总有效率及并发症。结果实验组患者的治疗总有效率显著高于参照组，实验组的并发症发生率对比参照组更低，P<0.05组间比较差异有统计学意义。结论在血液净化中，高通量血液透析的临床疗效对比常规血液透析法更具优势，且并发症少、安全性高，值得推广。

简介：摘要目的观察维持性血液透析（MHD）患者生活质量对透析充分性的影响。方法根据透析是否充分（URR≥70%、Kt/V≥1.2）将100例MHD患者分为透析充分组（A组，n=50）和透析不充分组（B组，n=50）。分别采用简明健康状况调查表（SF-36）和匹兹堡睡眠质量调查表（PSQI）评估两组患者的生活和睡眠质量。结果A组患者在生理功能、总体健康、社会功能、情感职能、精神健康和SF-36总分等生活质量评分方面显著优于B组；A组患者在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍及PSQI总分等睡眠质量方面评分方面显著优于B组。结论MHD患者透析充分能明显提高其生活质量。