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  • 简介:摘要本文报告19例腕关节纤维软骨损伤的手术治疗,长期随访15例,平均随访时间为5年(3-8年)。治疗效果优良10例,可4例,效果欠佳1例。本文结合解剖研究和相关文献,讨论诊断和治疗中的应用。

  • 标签: 腕关节 三角纤维软骨损伤 诊断 手术治疗
  • 简介:摘要纤维复合体(TFCC)是下尺桡关节重要的稳定结构,TFCC损伤是导致腕尺侧疼痛常见的原因。TFCC损伤可导致腕部乏力、疼痛、活动受限等,影响日常生活、工作。随着对TFCC解剖和生物力学等研究的不断深入,TFCC损伤分型也在不断变化,其修复方式也在不断改善,但仍没有"金标准"。笔者就TFCC解剖、损伤临床表现、诊断方法、分型及治疗等多方面进行阐述,为临床治疗TFCC损伤提供参考。

  • 标签: 腕关节 三角纤维软骨 手术治疗
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  • 简介:探究:如图1和图2,借助板画出15°、75°的,用一副,你还能画出哪些度数的?试一试!

  • 标签: 三角板 板画 作用 几何
  • 简介:如图1和图2,借助板画出15°、75°的.用一副,你还能画出哪些度数的?试一试!

  • 标签: 三角板 板画 中学 数学教学
  • 简介:摘要目的构建腕关节纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex, TFCC)的MRI影像组学模型,评价其对TFCC损伤的诊断效能。材料与方法回顾性分析2019年1月至2021年12月于吉林大学中日联谊医院放射线科行腕关节磁共振检查的100例患者病例(损伤及非损伤各50例),所有患者均行高分辨率3.0 T磁共振扫描,选取T2WI冠状位序列,手动勾画图像中的TFCC区域,提取影像特征,采用曼-惠特尼U检验(Mann-Whitney U test)及最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator, LASSO)算法进行数据降维、特征筛选,将所筛选出的相关性最强的影像特征采用支持向量机(support vector machine, SVM)的建模方法建立分类模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线的曲线下面积(area under the curve, AUC)、精确度、敏感度和特异度评价模型的诊断效能。结果从T2WI冠状位序列中提取到88个初始特征,用曼-惠特尼U检验和LASSO算法筛选出12个相关性特征,基于上述相关特征在SVM分类器中构建的模型AUC值为0.88,精确度、敏感度和特异度分别为90%、92%、100%,具有较好的诊断效能。结论基于MRI的影像组学特征可以提供一个识别腕关节TFCC损伤的无创性工具,提高TFCC损伤的检出率。

  • 标签: 腕关节 三角纤维软骨复合体 影像组学 磁共振成像 最小绝对收缩和选择算子 支持向量机
  • 简介:摘要目的对比腕关节纤维软骨复合体的解剖形态与磁共振影像,评估磁共振显示纤维软骨复合体(TFCC)的真实性与准确性。方法以7例冰冻上肢标本为研究对象,通过对其腕关节标本进行MRI检查(3.0T,腕关节线圈)以及尸体解剖观察,分别观察TFCC中纤维软骨盘穿孔情况、远尺桡韧带尺侧深层/浅层结构损伤、尺腕韧带完整性并测量纤维软骨盘中央部厚度。对磁共振和解剖结果进行统计比较,以解剖结果为金标准,计算磁共振检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比,以及组内一致性。结果对于正常的腕关节标本,高分辨率腕关节磁共振线圈的MRI的组内相关系数为0.838(95%CI:0.33~0.97,P<0.01)。对于TFCC穿孔情况的诊断,MRI的敏感度和特异度均为1。对于远尺桡韧带尺侧深/浅层结构损伤情况,MRI的敏感度为1,特异度为0.83,阳性似然比为6,阴性似然比为0。结论3.0T的MRI能较好显示TFCC各精细结构,可作为TFCC中央部损伤及远尺桡韧带尺侧结构损伤诊断的辅助检查之一。

  • 标签: 三角纤维软骨 复合体 解剖 磁共振成像 诊断
  • 简介:一副是同学们学习数学不可缺少的工具。我们使用的是两个特殊的直角形.其中一个是等腰形,它的个内角分别是45°,45°,90°;另一个形的个内角分别是30°,60°,90°.学习了直角形的有关概念和形内角和定理后,将一副拼在一起,构成某一图形,进行角度计算,不仅能提高我们的计算能力,而且有助于培养我们的动手操作能力及空间想象能力.现举例如下:

  • 标签: 三角板 三角形内角和定理 等腰三角形 直角三角形 空间想象能力 动手操作能力
  • 简介:小朋友,是我们学习教学的工具,通常一副由两块特殊的直角组成:一块的两条直角边相等,两个都是45°;另一块的两条直角边不相等,两个分别是30°和60°。

  • 标签: 三角板 求角 拼图 学习教学 小朋友 直角
  • 简介:摘要目的探讨腕关节软骨损伤的治疗体会。方法采用资料整合法,对我院2014-2016年收治过的16例腕关节软骨损伤患者的临床资料进行整合,调查他们应用的治疗方法以及取得的治疗效果。结果16例患者全部应用保守治疗方法,主要包括手法顺筋、局部敷药与固定、中药治疗(针灸、片剂、药物讯息)等治疗方法中的一种或几种。无一例患者恶化,患者基本实现了身体健康。结论腕关节软骨损伤的保守治疗协同中医治疗和功能性锻炼的治疗效果明显,值得临床大力推广应用。

  • 标签: 腕关节三角软骨损伤 保守治疗
  • 简介:是学生熟悉的作图工具.一副都有两个直角形,其中一个是等腰直角形,它的个内角分别是90°,45°,45°;另一个形的个内角分别是90°,30°,60°.以为道具,以学生常见的熟悉的几何图形为载体,将进行简单的组合或者以平移、旋转等变换设计的问题,用以考查学生的动手实践能力、实际应用能力和探索研究能力的一种新题型,较好地考查了学生观察、

  • 标签: 三角板 等腰直角三角形 动手实践能力 实际应用能力 学生观 作图工具
  • 简介:纵观近几年全国各省市中考数学试题,不难发现通过操作来研究数学问题的考题.通过此类操作实验题的考查,有利于加深对理论与实践、数学与实践、运动与静止等辩证关系以及实践第一,对立统一等观点的认识,尤其是能够表现出勤于动手、动脑、手脑和谐一致的良好习惯,以及动手操作、主动探索的创新精神.现以2004年中考题为例简要评述.

  • 标签: 三角板运动问题 2004年 中考 创新精神 动手操作 数学
  • 简介:近几年中考数学题中.各地悄然兴起利用拼摆、旋转等形成的题目,主要考查学生的动手实践能力、逻辑推理能力和探索应用能力:这类问题是对初中数学知识的综合考察,具有机动灵活、创意独特、设计新颖,令人注目的特点.下面分类采撷几例,仅供参考欣赏.

  • 标签: 三角板拼摆问题 中考 数学 逻辑推理能力 试题解析
  • 简介:目的探讨腕关节纤维软骨复合体(TFCC)损伤的高频超声表现及诊断价值。方法回顾性分析具有完整术前MRI及超声检查资料,且经手术证实为单侧TFCC损伤的32例患者的超声表现,对比超声与MRI诊断结果。结果TFCC损伤超声主要表现为TFCC形态肿胀、结构紊乱、回声不均匀,破损处为不规则无回声区;CDFI于损伤的TFCC内部撕裂口边缘可探及血流信号。32例TFCC损伤患者中,超声诊断26例,检出率81.25%(26/32),MRI诊断27例,检出率84.38%(27/32),2种检查方法对TFCC损伤检出率的差异无统计学意义(-χ2=0.143,P=0.706)。结论通过高频超声可较准确地诊断TFCC损伤,从而简便、快速地为临床治疗提供影像学依据。

  • 标签: 超声检查 三角纤维软骨复合体 创伤和损伤
  • 简介:摘要目的探讨腕关节镜辅助下修复纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)背侧撕裂的临床疗效。方法自2016年5月至2019年5月,我们对12例腕关节TFCC背侧撕裂患者采用腕关节镜技术进行诊断和治疗。根据术前专科检查,桡尺远侧关节稳定患者采用由内向外经关节囊缝合修复,不稳定患者经骨缝合修复。术后采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、PRWE评分、腕关节屈伸活动度、前臂旋转活动度及握力等指标对疗效进行评价。结果术后所有患者均获得随访,时间为6~31个月,平均15.5个月。经统计学分析,术前、术后VAS、PRWE评分、腕关节屈伸活动度、前臂旋转活动度及握力差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TFCC背侧撕裂属于Palmer分型中未覆盖的类型,镜下缝合修复效果良好。

  • 标签: 关节镜 治疗结果 三角纤维软骨复合体 修复
  • 简介:摘要目的探讨3T高清MRI对腕关节纤维软骨复合体(TFCC)损伤的诊断价值。方法采用回顾性病例系列研究分析2013年1月— 2018年4月北京积水潭医院收治的133例腕尺侧疼痛患者临床资料,其中男68例,女65例;年龄14~69岁,平均32.6岁。统一参数下行腕关节MRI检查,并在随后接受腕关节镜下探查或治疗。将TFCC损伤分为两类,第一类为中心型损伤,即纤维软骨盘损伤;第二类为边缘型损伤,包括TFCC桡侧附着部、尺侧附着部、远尺桡韧带、尺腕韧带损伤。以腕关节镜下探查结果为"金标准",通过对比分别得出MRI诊断TFCC中心型损伤和边缘型损伤的敏感度、特异度、阳性/阴性预测值和阳性/阴性似然比。结果关节镜检查确诊TFCC损伤者122例,其中中心型损伤72例,边缘型损伤102例;MRI检查结果为阳性124例,其中诊断为中心型损伤75例,边缘型损伤111例。通过对比,得出3T高清MRI诊断TFCC中心型损伤的敏感度/特异度、阳性/阴性预测值及阳性/阴性似然比分别为0.972/0.918,0.933/0.966,11.85/0.03;诊断边缘型损伤的敏感度/特异度、阳性/阴性预测值及阳性/阴性似然比分别为0.882/0.323,0.811/0.455,1.30/0.37。结论对于TFCC中心型损伤,无论是创伤性撕裂还是退行性损伤,3T高清MRI均可准确诊断。MRI在TFCC边缘型损伤的诊断中具备一定的参考价值,但较低的特异度提示临床中对MRI的阳性结果应持谨慎态度,需着重结合病史与体检结果进行诊断。

  • 标签: 三角纤维软骨 腕损伤 诊断敏感试验 磁共振成像
  • 简介:平时教学中,教师通常借助或直尺作图,即便如此,作图效果往往不理想。如何利用或直尺画出完美的线条?最近我们观察传统建筑工地使用的气泡水平仪后得到启发——何不在和直尺上安装与气泡水平仪一样的气泡装置来实现“横平竖直”?

  • 标签: 三角板 直尺 建筑工地 气泡 作图 教学