简介：摘要目的探讨人体感觉阻滞平面上升速率，对剖宫产术腰硬联合麻醉(CSEA)后低血压的预测价值。方法选择2019年1月至12月，于成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院进行择期剖宫产术分娩，美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级的单胎妊娠产妇80例为研究对象。根据产妇是否发生CSEA后低血压，将其分为低血压组(n＝36)与对照组(n＝44)。对2组产妇采取L3～4腰椎间隙CSEA，于蛛网膜下腔15 s内推注0.5%重比重布比卡因2.4 mL。2组产妇CSEA注射药物后15 min内，每1 min监测1次生命体征、感觉阻滞平面及其时间，并采用成组t检验或Wilcoxon秩和检验对其进行统计学比较。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析人体感觉阻滞平面上升速率(人体感觉阻滞平面达T8、T6的时间)，对于预测剖宫产术分娩产妇发生CSEA后低血压的价值，并确定其最佳临界值。本研究方案经病例收集医院伦理委员会批准[审批文号：2018年审(030)号]，并与受试者签署临床研究知情同意书。2组产妇年龄、身高、孕龄、人体质量指数(BMI)、脑脊液流出时间、CSEA注射药物后至恢复仰卧位时间、CSEA注射药物前输液量，术中输液量、失血量及尿量等一般临床资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结果①低血压组产妇发生CSEA后低血压时，人体感觉阻滞平面为T5(T6～T4)，发生CSEA后低血压的时间为CSEA注射药物后8 min(7～8 min)，均显著低于组内人体感觉最高阻滞平面T4(T4～T3)和短于组内人体感觉达最高阻滞平面的时间CSEA注射药物后10 min(9～11 min)，并且差异均有统计学意义(Z＝-5.030、P<0.001, Z＝-6.732、P<0.001)。低血压组产妇人体感觉阻滞平面达T8、T6与最高阻滞平面的时间分别为CSEA注射药物后3 min(3～4 min)、6 min(5～7 min)与10 min(9～11 min)，均显著短于对照组的CSEA注射药物后5 min(5～6 min)、8 min(7～9 min)与11 min(10～12 min)，而低血压组人体感觉最高阻滞平面T4(T4～T3)显著高于对照组的T5(T5～T4)，2组比较，差异均有统计学意义(Z＝-5.832、-4.202、-3.369、-3.399，均为P<0.001)。②对人体感觉阻滞平面达T8、T6的时间预测剖宫产术分娩产妇发生CSEA后低血压的ROC曲线分析结果显示，其曲线下面积(AUC)分别为0.871(95%CI：0.787～0.955，P<0.001)与0.769(95%CI：0.661～0.856，P<0.001)。根据约登指数最大原则，人体感觉阻滞平面达T8、T6的时间预测剖宫产术分娩产妇发生CSEA后低血压的最佳临界值分别为CSEA注射药物后4 min与7 min，此时其约登指数分别为0.664、0.407，敏感度分别为77.8%与54.6%，特异度分别为88.6%与86.1%，前者预测剖宫产术分娩产妇发生CSEA后低血压的价值更高。结论人体感觉阻滞平面上升速率可预测剖宫产术分娩产妇CSEA后低血压的发生，可为剖宫产术CSEA后低血压的预警与及时干预提供参考。

简介：摘要：在脉冲喷吹袋式除尘器设计中，上升气流是一重要参数，本文介绍了气流上升速度的概念与计算方法，探讨了气流上升速度对脉冲喷吹袋式除尘器的性能影响，分析了上升速度参数在袋式除尘器的应用情况及存在的问题，提出了上升速度的理想控制标准和袋式除尘器应用的改进方向。

简介：摘要： 大多数火力发电厂存在单点保护测点和单点保护逻辑，其中涉及到单点保护升速率设置问题。 为了确保火电机组 单点保护 准确性和可靠性，根据《火力发电厂热工自动化系统可靠性评估技术导则 》中对控制系统软件功能配置可靠性评估的 规定和 《火电厂热控系统可靠性配置与事故预防》中控制逻辑进行优化和完善的相关规定 ，重点对三种温度元件进行升速率试验 ，通过试验针对不同的温度元件选择不同的升速率 ，提高火电机组单点 保护的可靠性，防止单点保护误动和拒动。

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简介：在学习光合作用的过程中,图形的识别显得非常重要,尤其是对曲线图的识别。识别曲线图时要分清曲线的走势,即随着自变量的变化曲线是上升还是下降,还要明白曲线的起点、交点、拐点和终点的含义。在很多光合作用曲线中都有一个表示光合速率等于呼吸速率的点。现总结如下,供大家参考。1光照强度对光合速率的影响曲线(图1)

简介：这是一所坐落在北京怀柔慕田裕长城山区的独立别墅，业主是一对曾旅居国外从事IT业的夫妇和他们的两个女儿。基地周围山水秀丽，业主想得到一个“看得见风景的”，“从自然里生长出来的”，“有室内游泳池”的家，MAD在设计中重新审视了建筑与自然的关系，以及开入性和私密性等当代建筑问题，并将Rising/升作为了设计的出发点。建筑物连续的外墙从地面长出来，

简介：摘要由于电气控制技术的进步，无级调速技术有了很大的发展。采用变频调速具有许多优势，和传统的交流调速相比，可以保证设备的稳定。在起重机起升控制中应用变频调速可以提升起重机的工作性能。

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简介：有一天夜里我与渔民出海收网。滔天的波浪，在夜幕下发出狮吼虎啸的涛声。仿佛地球被撕开了一道裂口，渔船正顺着那道裂口直往下沉。我有些心悸，对船老大说：

简介：下图是一幅手摇升降机的设计草图。从图中可以看出，这台升降机是由好多组皮带轮组成，各组皮带轮的传动方向不尽相同，有的皮带是平行的，有的是交叉的。平行皮带的传动特点是主动轮和被动轮方向一致，交叉的则相反。

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简介：摘要目的研究分析剖宫产率上升原因及降低上升率的原因。方法对我院产科2008—2013年分娩记录，采用回顾性分析方法将剖宫产指征数据资料输入EXCEL软件进行数据分析剖宫产率上升的原因；同时针对原因2014年采取不同的干预措施降低剖宫产率。结果2013年未干预前与2014年干预后剖宫产原因分别列表结论2013年未干预前以“头盆不称、巨大胎儿、胎儿窘迫“为主要原因，2014年采取干预措施后以“头盆不称、社会因素、瘢痕子宫”为主要原因。2014年采取孕期健康教育；分娩期导乐、亲人陪伴、水中分娩、自由体位；分娩期医疗行为规范；加强医务人员医疗知识培训等干预措施后，剖宫产发生率明显降低，但引发剖宫产的主要原因发生了改变。

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