简介：肩胛上神经卡压征近年有较多的报道，一些学者在基础和临床两方面进行了研究．为了弥补某些方面的不足，我们曾在成人上肢标本上对肩胛上神经及其与周围结构的关系进行了观测．在此基础上，用封闭疗法治疗肩胛上神经卡压征11例11肩，取得了较好的结果，现报道如下。

简介：

简介：摘要目的探讨肩胛上神经的临床应用解剖学特点，为临床提高解剖学资料。方法选取15具10%甲醛固定的成人尸体标本，其中男性尸体标本共9具，女性尸体标本共6具。尸体标本置于解剖学位置，沿斜方肌上缘和后正中线各做一个切口，逐层暴露。暴露过程中仔细观察，测量肩胛上孔、肩胛下孔；测量肩胛上神经从臂丛上干发出的外径及从发出的到肩胛上孔的长度；测量肩胛上孔和肩胛下孔处肩胛上神经的外径。结果解剖中观察所见，肩胛上孔是由肩胛切迹和肩胛上横韧带所围而成。本文所选尸体标本中肩胛上神经均在肩胛上孔通过。肩胛上孔的横径和纵径分别为8.61±2.32mm、7.51±2.33mm；肩胛下孔的横径和纵径分别为9.97±3.82mm、8.96±3.01mm。在肩胛上神经走行过程中，发出冈上肌支、岗下肌支，分别支配同名肌肉，发出关节支到肩关节。肩胛上神经的起点到肩胛上孔之间的长度为48.1±7.21mm，从肩胛上孔到肩胛下孔的长度为19.3±3.5mm。在肩胛上神经发出点，肩胛上神经的外径为1.48±0.32mm；在肩胛下孔处，肩胛上神经的外径为1.35±0.41mm。结论肩胛上孔和肩胛下孔是肩胛上神经容易受到损伤的重要部位，特别是肩胛上横韧带及肩胛下横韧带增厚、肩胛上孔及肩胛下孔孔径变小，均可导致肩胛上神经卡压而损伤到肩胛上神经。

简介：目的探讨肩胛上悬吊复合体（Superiorshouldersuspensorycomplex,SSSC）两处损伤的手术治疗方法及疗效。方法回顾分析我院自2000年8月至2010年2月收治的18例SSSC两处损伤患者的临床资料。患者年龄18～56岁,均有不同程度的合并损伤。伤后至手术时间为3～21d（平均9.6d）。18例患者均采用手术治疗,其中11例仅固定锁骨或肩锁关节,7例联合固定锁骨或肩锁关节及肩胛颈骨折。结果肩关节功能根据Herscovici标准进行评定,优13例,良2例,可2例,差1例。结论肩部悬吊复合体两处损伤行手术治疗后,恢复了SSSC的稳定性,但针对不同患者应采取个性化手术治疗方案,患者早期进行功能锻炼,关节功能恢复满意。

简介：患者男，46岁。蒸气烫伤后2h收入笔者单位。创面分布于头面颈、躯干、臀部、会阴及四肢，总面积87％，其中Ⅱ度67％、Ⅲ度20％TBSA。咽部充血，双肺听诊呼吸音粗糙，可闻及干、湿性啰音。入院后立即行补液抗休克、气管切开、呼吸机支持、维护脏器功能等治疗。患者休克期度过平稳。于伤后4、9、28d，

简介：何组胛骨兆辞主要有＂告（《合补》9990）＂＂二告（《合集》31304）＂、＂三告（《合集》24664）＂。兆序辞目前可见最大为＂六＂（《合集》26875）,基本可以分为整版兆序相同以及一版有不同兆序两种。当然,卜辞无钻凿,不刻兆序的情况,如《合集》27929。一、一辞一兆,整版占卜内容相关或事类相同,兆序相同何組胛骨整版兆序相同主要見於卜旬辭。癸亥卜,何,贞：旬亡（忧）1。

简介：

简介：摘要目的肩胛上神经阻滞联合痛点阻滞治疗肩周炎的疗效观察。方法选取我院2015年10月-2016年10月收治的100例肩周炎患者作为研究对象，结果经治疗后，实验组患者的治疗总有效率为94%，显著高于对照组的64%（P＜0.05）；两组患者治疗前的VAS评分并无差异（P＞0.05），经肩胛上神经阻滞联合痛点阻滞治疗后，实验组患者的VAS评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论肩胛上神经阻滞联合痛点阻滞将有效缓解并减轻肩周炎患者的疼痛，并对临床治疗效果的提高产生了积极的影响，应当在临床治疗中广泛应用并推广。

简介：上肩胛悬吊复合体（SSSC）是由肩胛颈喙突、喙锁韧带、肩峰、肩锁关节、锁骨远端、肩关节盂上半部分组成的环行骨韧带结构［1］，是维持躯干和上肢的稳定重要组织。SSSC的单处组织断裂相对较多且不影响其悬吊功能，双处损伤过去通常称为“浮肩损伤（floatingshoulderinjuryFSI）”，可造成肩胛带不稳定，并且导致骨折畸形愈合、盂肱关节不稳定及创伤性关节炎等并发症发生。因此多数学者认为对SSSC双处损伤主张手术治疗。作者自2010年1月至2012年1月采用内固定方法治疗SSSC双处损伤10例患者，以探讨内固定治疗SSSC双处损伤的手术方法及疗效。报道如下。

简介：目的探讨前路肩胛下高位经胸入路行上胸椎减压内固定的显露效果.方法本组8例,男6例,女2例,年龄26-55岁,平均37岁.病变范围胸3～胸5椎体,其中胸3,4结核3侧,胸3～胸5转移性肿瘤3例,胸4,5骨折2例.采用肩胛下高位经胸入路显露胸1～胸5椎体,结核行病灶清除;肿瘤行病椎切除,骨水泥充填,Z-plate内固定;骨折行侧前方减压、植骨、Z-plate内固定.结果8例均良好地显露出胸1～胸5椎体,并完成病灶清除、减压、内固定,无重要血管神经损伤,无1例出现神经症状加重,伤口均一期愈合,仅1例发生胸导管损伤,经对症治疗1周后痊愈.结论肩胛下高位经胸入路是显露上胸椎较理想的入路,便于行侧前方减压,并有充分的空间行内固定.

简介：

简介：

简介：肩胛上神经阻滞术用于门诊肩周手法复位和正骨时，病人体位舒适，且病人无需做特殊准备，痛苦小，无明显并发症发生，在完成注射后15～30min，患者就可以安全离去，很值得在门诊和基层医院广泛应用。

简介：摘要目的观察肩胛上神经阻滞结合关节腔内注射透明质酸钠治疗顽固性肩周炎的治疗效果。方法肩周炎患者108例,行肩胛上神经阻滞结合关节腔注射玻璃酸钠治疗,每5天1次,5次为一个疗程。结果经2-3次治疗,随访6-18个月后，痊愈75例,占69.4%；显效27例,占25%；有效4例,占4%；无效2例,占2%；总有效率98.1%。结论肩胛上神经阻滞结合关节腔注射玻璃酸钠治疗肩周炎，疗效显著,安全性高,无任何不良反应，是一种有效的临床治疗措施。

简介：由于肩胛骨前后有丰厚的肌肉组织保护,肩胛骨骨折较为少见,占全身骨折的1%,肩部骨折的5%[1].肩胛骨为一扁宽不规则骨,其诊治常未引起足够的重视,可导致肩关节和上肢功能障碍.现就肩胛骨骨折的分型、手术治疗作一综述.

简介：【摘要】目的：研究超声引导下肩胛上神经阻滞治疗脑卒中后肩关节疼痛的临床效果。方法：选取2019年1月到2020年1月我院收治的共计84例疗脑卒中后肩关节疼痛患者作为研究对象，以患者入院顺序奇偶性为分类依据，将所有患者对半分为分为实验组（n=42）和对照组(n=42），对照组给予超声引导下肩胛上神经注射0.9%NaCL溶液，实验组给予超声引导下肩胛上神经阻滞药物注射治疗，对比两组患者的疼痛效果、术后并发症以及患者生活质量评分。结果：两组患者的肩关节疼痛均有好转，实验组患者的疼痛降低效果明显大于对照组患者（P0.05）。结论：超声引导下肩胛上神经阻滞治疗脑卒中后肩关节疼痛可以有效缓解患者肩关节疼痛、提高患者的生活质量，具有很高的临床价值，值得各医院广泛应用。

简介：【摘要】：目的：研究超声引导上后锯肌阻滞在肩胛骨手术的应用效果。方法：研究时间2023年1月-2024年3月，收治的择期单侧肩胛骨骨折手术的患者40例为研究对象，按照抽签法进行分组，对照组全麻诱导气管插管，试验组超声引导上后锯肌阻滞；比较两组术中疼痛药物使用情况，以及两组术后不同时间疼痛评分。结果：试验组患者术中镇痛药物使用剂量低于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。试验组术后12h疼痛评分均低于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05，而术后24h和48h疼痛评分两组比较差异无统计学意义，P＞0.05。结论：超声引导上后锯肌阻滞在肩胛骨手术的应用，可以减少术中止疼药物的使用剂量，切术后疼痛程度低，利于术后恢复。

简介：摘要目的探讨经肩胛下肌入路治疗Ideberg Ⅰa肩胛盂骨折的疗效。方法回顾性分析2012年12月至2019年8月北京积水潭医院创伤骨科采用前方经肩胛下肌入路治疗的16例Ideberg Ⅰa型肩胛盂骨折患者资料。术后2周、6~8周、3个月、6个月、12个月随访并拍摄X线片，术后6~8周行CT检查，末次随访时采用Constant-Murley评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)评定患者术后肩关节功能和疼痛情况。结果16例患者术后获9~101个月（平均41.2个月）随访；所有骨折均顺利愈合，骨折愈合时间6~8周，平均6.8周。末次随访时Constant-Murley评分为85~100分，体侧内旋评分平均8.3分（6~10分），即手背可触及T12棘突水平。VAS评分均为0分。无一例患者发生内固定失效、术后感染等并发症。结论采用前方经肩胛下肌入路治疗Ideberg Ⅰa型肩胛盂骨折可获得满意的疗效。

简介：

简介：摘要目的探讨肩胛骨骨折(scapularfracture，SF)的临床特点和手术治疗方法。方法对我院1经手术治疗并全部得到随访肩胛骨骨折的类型，手术方法及随访结果进行回顾性分析。结论肩胛骨骨折多由高能暴力所致，常有严重的合并伤，CT三维重建对于明确骨折类型和选择治疗方法有明显的帮助。对移位严重的肩胛骨骨折，手术治疗是一种安全有效的方法