简介：目的探讨自锁型可膨胀髓内钉治疗下肢长骨骨折的疗效。方法2004年9月～2005年9月应用自锁型可膨胀髓内钉治疗21例下肢长骨骨折患者，其中股骨骨折9例，胫骨骨折12例。从手术情况、并发症、骨折愈合情况及功能评价等方面对疗效进行分析。结果所有患者术后获4～15个月（平均9．6个月）随访。所有患者无感染发生，骨折端均获愈合，无骨不愈合、骨延迟愈合及内同定松动和断裂等并发症发生。功能评价参考Johner-Wruh方法：优14例，良6例，可1例，优良率为95.2％。结论自锁型可膨胀髓内钉固定能显著减少手术创伤、明显缩短手术时间及降低术后并发症的发生率，是一种比较理想的治疗下肢长骨骨折的方法。

简介：目的总结旋入式自锁髓内钉治疗下肢长骨骨折的疗效。方法回顾性分析75例下肢骨折行旋入式自锁髓内钉治疗的临床资料,其中股骨干骨折29例,胫腓骨骨折46例。结果手术时间平均32（25～95）min,失血量平均65（20～350）ml,手术切口均一期愈合。69例平均随访13（7～25）月。骨折愈合时间平均4.3（3.5～15）月。3例发生延迟愈合。结论旋入式自锁髓内钉治疗下肢长骨骨折具有操作简单、创伤小、并发症少的优点,值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折的临床效果.方法选取我院自2016年3月至2018年3月期间收治的下肢长骨骨折患者52例，将其采用随机数字表法分为实验组以及参照组，两组患者均为26例，其中参照组患者采用钢板固定术进行治疗，实验组采用带锁髓内钉内固定法进行治疗，依据两组患者所采用的治疗方法不同，对两组患者的治疗效果进行数据对比。结果实验组患者的临床治疗效果明显优于参照组患者，统计学意义存在（P<0.05）。实验组患者的骨骼愈合时间明显少于参照组患者，统计学具有意义（P<0.05）。结论带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折的临床效果对比钢板固定治疗效果更好，值得医学中的进一步推广以及应用。

简介：目的：探讨2006年9月至2010年6月应用微波消融治疗股骨及胫骨普通骨肉瘤的疗效及并发症。方法本组共15例，男9例、女6例，中位年龄16（5～52）岁。发病部位：股骨远端6例、股骨干5例、胫骨近端4例，Enneking分期均为IIB期。所有患者经活检确诊后，术前多药联合化疗1周期。手术按恶性肿瘤广泛切除原则显露肿瘤，对瘤段骨行多根微波天线矩阵式微波消融。消融完成后清除坏死肿瘤组织，5例行自体或异体腓骨移植＋钢板内固定、3例行骨水泥填充＋钢板内固定、2例行自体或异体腓骨移植复合骨水泥填充＋钢板内固定、3例单纯钢板内固定、2例单纯髓内钉内固定术。术后同术前化疗方案行4周期辅助化疗。术后2年内每3个月，术后2年以上每6个月，术后5年以上每年复查1次，随访截至时间2013年12月。结果所有病例均获（51±20）个月的随访。术后复发并肺转移4例（复发时间术后平均10.2个月）、单纯肺部转移1例，该5例全部死亡；其余10例无瘤生存。复发率26.7%，3例为骨内复发，1例软组织复发；肺部转移率33.3%。2年和5年总生存率分别为73%和53%。6例出现病理骨折及内固定断裂，骨折率40%。术后半年评价患膝关节屈伸活动均接近正常，但长期随访出现病理骨折者的肢体功能明显恶化，术后3年病理骨折组评分明显低于无骨折组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论微波消融治疗下肢长骨骨肉瘤总体生存情况与国内目前整体治疗效果相当；由于灭活骨愈合过程漫长，行植骨及内固定重建后发生病理骨折风险较高；对下肢临关节骨肉瘤，瘤段骨扩大切除人工假体置换可能更为适宜。

简介：【摘要】目的：研究下肢长骨关节复杂骨折患者采用闭合复位术治疗的临床效果。方法：随机筛选我院骨科接收的下肢长骨关节复杂骨折患者60例,使用随机数字表法，将60例下肢长骨关节复杂骨折患者分成观察组30例和对照组30例，并进行治疗研究。对照组患者采取传统切开复位手术治疗，观察组采取闭合复位术治疗，将两组最终取得的治疗效果进行对比。结果：观察组患者在闭合复位术治疗下，相比对照组患者，手术时间更短，术中出血量更少，术后疼痛程度更轻，骨折愈合时间更短，术后患者并发症发生率更低，并且最终患者的肢体功能恢复效果更好。结论：闭合复位术治疗下肢长骨关节复杂骨折，可获得较好的治疗效果，减轻患者疼痛程度，减少并发症发生，促进骨折愈合恢复效率，改善患者生活质量。

简介：【摘要】目的：探讨伸缩式下肢外固定支具在下肢长骨骨折康复治疗中的应用。方法：选取我院 201 6 年 11 月 ~201 8 年 11 月期间收治的

简介：摘要目的探讨交锁髓内钉固定在下肢长骨骨折中的应用效果。方法选择2003年12月至2010年8月应用交锁髓内钉内固定治疗股骨、胫骨骨折82例，其中新鲜骨折76例，陈旧骨折6例，一侧股骨横断骨折18例，斜形9例，粉碎骨折13例，双侧股骨干骨折5例，一侧股骨合并对侧胫腓骨骨折3例，胫腓骨横断骨折15例，斜形9例，粉碎骨折10例。结果本组平均随访时间1年2个月；76例骨折完全愈合并已取出内固定，占92.7%，5例已经有明显骨痂生长，占6.1%。1例发生骨延迟愈合，占1.2%，经取出一端横锁钉改为动力型后愈合，本组无严重术后并发症，无1例感染，无G-K钉折弯、断、旋等现象。结论交锁髓内钉内固定治疗双下肢股骨、胫骨骨折有防止缩短、旋转，固定牢固，愈合率高，并发症少等优点，操作方便，市基层医院治疗长骨骨折的首选方法。

简介：

简介：

简介：近年来，高能量的四肢骨折发病率在逐年上升。四肢骨折，尤其是四肢粉碎性骨折，若同时伴有大段骨缺损，复位困难，骨缺损难以靠植内完全矫正，同时有肢体短缩、骨折延迟愈合等并发症，在治疗上缺乏良好的方法。我科2002年1月-2005年1月应用自行设计单侧外固定支架一次复位，同时行骨迁移术治疗四肢长骨骨缺损9例，取得满意疗效。

简介：摘要目的分析弹性钛制髓内钉（TEN）在儿童下肢长骨干骨折中的应用效果。方法回顾性分析2010年1月～2013年1月我院外科应用弹性钛制髓内钉内固定技术的38例下肢长骨干骨折的儿童患者的临床资料和治疗效果。结果全部病例均获随访，随访时间8.6~15.4个月，平均12.0个月。优13例，良22例，可1例，差2例，优良率为92.1%。结论弹性钛制髓内钉内固定技术具有损伤小、感染率低、骨折愈合率高等优点，是治疗儿童下肢长骨干骨折的有效方法。

简介：摘要目的探析下肢长骨干骨折骨不连运用交锁髓内钉治疗的临床效果。方法选择我院2012年3月-2014年3月期间收治的下肢长骨干骨折骨不连患者59例为研究对象，回顾性分析其临床治疗资料。结果所有患者均顺利完成手术，随访10个月-2年，除1例髓内钉折断外，其余患者均痊愈，痊愈率为98.31%，并且无1例患者出现严重并发症，均恢复肢体功能。结论临床上运用交锁髓内钉对下肢长骨干骨不连患者进行治疗，不仅具有稳定性好、安全性高以及疗效好等优点，还能缩短患者的康复时间，促进患者关节功能恢复。

简介：摘要：目的：分析改良桥接系统治疗下肢长骨干陈旧性骨折的临床效果。方法：将 2022年1月-2023年12月，60例患者纳入研究，在数字随机表下分为观察组和对照组，对照组实施普通加压钢板治疗，观察组实施改良桥接系统治疗，分析两组患肢的优良率以及手术情况。结果：观察组优良率较高，p＜0.05；观察组患肢的骨折愈合时间、住院时间较短，且手术时间以及术中出血量较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：改良桥接系统在下肢长骨干陈旧性骨折治疗中具有显著的优势，能够有效改善患者的临床症状，促进骨折的愈合，提高治疗的成功率以及患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨带锁髓内针治疗下肢长骨骨折的并发症及其出现原因，防治措施。方法回顾性的分析2006.9-2013.2在应用带锁髓内针过程中出现的并发症17例，包括锁钉失败，骨折延迟愈合，骨折处钢丝捆绑环扎导致骨坏死吸收，深部感染，外旋畸型，髓内针长度的选择及锁钉取出侧别选择失误，锁钉脱落等并发症。结果对出现并发症的病例采取补救措施，除锁钉失败1例未随访，其余16例均得到随访，随访时间9-18个月，其中1例锁钉取出错误和1例髓针过短导致骨折不愈合的，经更换内固定物，于12个月时愈合，且遗留膝关节僵硬，其余14例病例均达到骨折一期愈合，无后遗症出现。结论并发症出现的原因多是术者对适应症的掌握，手术熟练程度，技术原因，手术器械应用等情况认知程度不够，出现并发症应及时补救，术者应总结经验，降低并发症的出现。

简介：摘要目的探讨人体下肢长骨负重关节软骨下松质骨显微硬度的分布特征。方法选取3具年龄大于40岁的新鲜冰冻尸体标本，取出所有标本的右侧股骨和胫骨，分别于股骨头、股骨内髁、股骨外髁、胫骨内髁、胫骨外髁、胫骨远端距负重区关节软骨面1 cm处，垂直于下肢机械轴切下3 mm厚松质骨样本。使用维氏显微硬度测量系统测量骨组织显微硬度。比较不同标本、股骨与胫骨以及不同解剖部位软骨下松质骨的显微硬度差异，分析3具标本不同解剖部位软骨下松质骨显微硬度分布规律。结果共制成18个标本，行180次显微硬度测量。3具标本的下肢长骨负重关节软骨下松质骨的总体显微硬度值为20.3~47.3（36.0±5.7）HV，3具标本间差异无统计学意义（F=2.40，P=0.094）。股骨软骨下松质骨显微硬度小于胫骨，分别为（32.5±4.9）HV、（39.4±4.3）HV，差异有统计学意义（t=-10.02，P<0.001）。股骨头软骨下松质骨显微硬度为（32.9±4.6）HV，股骨内髁（35.1±3.9）HV、股骨外髁（29.7±4.7）HV、胫骨内髁（40.8±4.0）HV、胫骨外髁（36.8±4.2）HV、胫骨远端（40.7±3.6）HV，差异有统计学意义（F=33.28，P<0.001），其中股骨外髁显微硬度最低，胫骨内髁显微硬度最高，内髁均高于外髁。3具标本不同解剖部位软骨下骨的显微硬度分布规律相似。结论人体下肢长骨负重关节软骨下松质骨的显微硬度存在较大差异，胫骨软骨下松质骨显微硬度高于股骨，膝关节内侧间室硬度大于外侧间室。

简介：目的探讨有限切开加植骨交锁髓内钉早期动力化治疗下肢长骨干骨折的疗效。方法运用有限切开加植骨交锁髓内钉早期动力化治疗下肢长骨干骨折32例。结果术后随访5—36（25．3±5．7）个月，均骨性愈合。骨折愈合时间5～15（10．9±2．1）个月。参照Thoresen等1985年标准进行疗效评价，优16例，良14例，中1例，差1例，优良率为93．8％（30／32）。1例疗效差者，系合并膝关节骨性关节炎，同时术前做了较长时间的牵引，其骨折愈合时间5个月。1例疗效中者，短缩约0．8cm，其余未有明显短缩。结论采用有限切开加植骨交锁髓内钉早期动力化治疗下肢长骨干骨折，手术创伤小，骨折愈合率高，并发症少，值得推广。

简介：摘要目的探讨应用3D打印多孔钛合金假体重建下肢长骨大段骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析2017年12月至2021年11月应用3D打印多孔钛合金假体重建18例下肢长骨骨缺损患者资料，男12例、女6例，年龄（48.9±22.5）（范围13~79岁），体质指数（23.1±4.3）kg/m2（范围17.2~27.1 kg/m2），骨髓炎源性骨缺损14例、骨折不愈合源性骨缺损4例。骨缺损部位：股骨10例、胫骨8例，骨缺损长度（13.9±9.7）cm（范围5.8~31.2 cm），缺损长度占所在长骨（股骨或胫骨）的比例33.7%±16.8%（范围15.0%~63.0%）。通过大体观察、影像学评估、下肢与长骨全长变化、股胫角测量、下肢功能评分（lower extremity functional scale，LEFS）、满意度评价、并发症等综合评价临床疗效，重点关注假体的稳定机制及新骨的再生重建特点。结果18例患者均获得随访，随访时间12~35个月，平均16.3个月。术后1、3、12、24个月X线检查显示新骨沿钛合金假体表面逐渐爬行生长。术前骨缺损所在长骨长度及下肢全长分别为（39.3±4.0）cm及（80.5±5.7）cm，与健侧相差（1.6±1.0）cm及（1.5±1.1）cm；术后1周分别为（39.9±3.5）cm及（80.9±6.2）cm，与健侧相差（1.0±0.6）cm及（0.9±1.1）cm；末次随访时分别为（39.7±3.6）cm及（80.9±7.8）cm，与健侧相差（1.8±1.1）cm及（1.0±0.7）cm。术前、术后1周、末次随访时骨缺损所在长骨长度及下肢全长的差异均无统计学意义（F=0.12、0.04，P>0.05）。术前、术后1周、末次随访时患肢股胫角分别为174.7°（173.9°，175.5°）、175.2°（173.5°，176.4°）、175.0°（173.5°，176.3°），差异无统计学意义（Z=0.01，P>0.05）。末次随访时的LEFS评分为50（46，51）分，较术前的20（17，21）分提高，差异有统计学意义（Z=-5.56，P<0.001）；患者满意度评分为9.3~9.8分，平均9.7分。末次随访时2例出现假体固定螺钉断裂，但所有3D打印多孔钛合金假体均保持稳定，未出现明显的松动及移位；2例发生外固定架钉道感染，经静脉应用敏感抗生素联合局部消毒换药治疗均获得治愈。结论应用3D打印多孔钛合金假体重建下肢长骨骨缺损，术后早中期稳定，下肢与长骨长度随肢体负重及功能锻炼无明显变化，新生骨由缺损两端逐渐爬行生长，肢体功能恢复显著，患者满意度高。

简介：摘要目的分析探讨对下肢长骨关节复杂骨折使用有限切开术和闭合复位术治疗的临床疗效。方法将2017年1月—2018年6月收治的112例下肢骨关节复杂骨折病患作为研究对象，随机分56例接受有限切开术治疗的病患为观察组，56例接受闭合复位术治疗病患为对照组，分析比较两组患者的临床治疗状况。结果治疗后，观察组患者治疗的优良率为76.22%（43/56），显著高于对照组患者的51.79%（29/56）（P＜0.05）；观察组病患的术中出血量、手术时间、住院时间以及骨折愈合时间均显著少于对照组（P＜0.05）。结论对下肢长骨关节复杂骨折病患采用有限切开术进行手术治疗优良率较高，可显著减少术中出血量、手术时间、骨折愈合时间，且治疗后术后并发症较少，具有临床推广价值。

简介：摘要目的研究与分析早期监测下肢长骨开放性骨折患者血清PCT和IL-6的临床意义。方法选取我院收治的下肢长骨开放性骨折患者60例为研究对象，根据患者创口有无污染以及化脓进行分组，即分为化脓组、污染组、无污染组，各20例，同期选择健康者20例为对照组。4组对象均进行血清PCT和IL-6检测。观察对比4组血清PCT和IL-6检测结果。结果化脓组与污染组的血清PCT、IL-6水平与对照组相比显著较高，且P<0.05具有统计学意义；而无污染组与对照组血清PCT、IL-6水平对比差异不显著P>0.05，无统计学意义。结论早期监测下肢长骨开放性骨折患者血清PCT和IL-6，对于其预防细菌感染，以及实施针对性抗感染治疗，加速骨折、创口愈合具有重要临床意义。

简介：【摘要】：目的：观察闭合复位术与有限切开术治疗下肢长骨关节复杂骨折的临床效果。方法：以本医院之中2019.8-2021.3期间，所收治的下肢长骨关节复杂骨折患者进行了相关研究，入组的人数共100例，将患者分为对照组与实验组，对照组之中实施的是闭合复位术进行治疗，而实验组则进行有限切开术治疗，对于患者治疗效果和并发症的情况进行比较。结果:实验组之中的患者治疗的效果优于对照组，发生并发症的概率比较低，差异有着明显统计学方面的价值。结论: 针对下肢长骨关节复杂骨折的患者，采取有限切开术治疗的模式，能够有效的提升治疗效果，降低患者并发症发生的概率，在临床上有重要的应用意义。