简介:摘要目的探究心肌酶谱在不同程度烧伤患者中的检验价值。方法选取我院54例患者作为本次研究对象,病例选取时间为2017年7月—2018年5月,对患者按照护理方法分为两组,观察组和对照组(n=27),观察组中是不同程度烧伤患者,其中包括轻度烧伤组、中度烧伤组和重度烧伤组,每组各9人,对照组中是身体健康的志愿者,分析心肌酶谱对不同程度烧伤患者的诊断价值。结果观察组CK、CK-MB、LDH、AST、ALT等心肌酶谱指标与对照组相比具有明显差异,观察组中不同烧伤程度之间对比差异也明显,因此可以表明心肌酶谱的诊断效果良好。结论心肌酶谱在不同程度烧伤患者中的检验价值较高,值得进一步研究发展。
简介:【摘要】目的:分析早期综合护理对手烧伤患者瘢痕严重程度的影响 。方法:选择我院于 2019.5-2020.5 月收治的 132 例手烧伤并有瘢痕的患者,按照抽签的方式将这些患者分为观察组与对照组,每组患者各 66 例,观察组患者使用早期综合护理,对照组患者使用常规护理,护理结束后,观察两组患者的疤痕严重程度。 结果:实施早期综合护理的 观察组患者的瘢痕严重程度要低于实施常规护理的对照组患者的瘢痕严重程度,差异有统计学意义 ( P< 0.05)。结论:患者的手发生烧伤后利用早期综合护理的护理方式能够有效缓解患者的瘢痕严重程度,能够有效改善患者的生活质量,值得大力推广 。
简介:摘要目的探讨不同年龄段不同烧伤面积严重烧伤患儿休克期液体复苏策略并进行疗效评价。方法采用回顾性队列研究方法。2015年1月—2020年6月,南昌大学第一附属医院收治235例符合入选标准的重度及以上烧伤患儿,其中男150例、女85例,年龄3个月~12岁。入院后计划按照国内小儿烧伤休克补液公式采用电解质、胶体及水分对患儿进行补液,根据患儿精神状态、末梢循环、心率、血压、尿量等适当调整补液量及速度。统计所有患儿补液8 h与伤后第1、2个24 h实际输入和计划输入电解质量、胶体量、水分量、液体总量。根据补液8 h尿量情况,将所有患儿分为尿量≥1 mL·kg-1·h-1的尿量维持满意组(119例)和尿量<1 mL·kg-1·h-1的尿量维持不满意组(116例),计算患儿补液8 h电解质系数、胶体系数、水分系数。根据烧伤总面积,将<3岁(155例)、3~12岁(80例)年龄段患儿均分为15%~25%体表总面积(TBSA)组和>25%TBSA组,计算或统计患儿伤后第1、2个24 h电解质系数、胶体系数、水分系数、尿量,统计患儿伤后48 h体温、心率、呼吸频率、经皮动脉血氧饱和度等无创监测指标以及血细胞比容、血小板计数、血红蛋白、白蛋白、肌酐、丙氨酸转氨酶(ALT)等疗效指标水平。统计所有患儿治疗期间并发症、治愈、好转出院、自动出院及死亡情况等预后及转归指标。对数据行独立样本或配对样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验以及Fisher确切概率法检验。结果所有患儿补液8 h实际输入电解质量明显大于计划输入量,实际输入胶体量、水分量及液体总量均明显小于计划输入量(Z=13.094、5.096、13.256、7.742,P<0.01);伤后第1、2个24 h实际输入电解质量明显大于计划输入量,实际输入水分量与液体总量明显小于计划输入量(Z=13.288、-13.252、3.867,13.183、-13.191、10.091,P<0.01),实际输入胶体量与计划输入量相近(P>0.05)。补液8 h,与尿量维持不满意组比较,尿量维持满意组患儿电解质系数和胶体系数无明显变化(P>0.05),水分系数明显升高(Z=2.574,P<0.05)。<3岁患儿中,与>25%TBSA组比较,15%~25%TBSA组患儿伤后第1、2个24 h电解质系数、水分系数均明显升高,尿量明显降低(Z=-3.867、-6.993、-3.417,-5.396、-5.062、1.503,P<0.05或P<0.01),胶体系数无明显变化(P>0.05);伤后48 h疗效指标中的血细胞比容、血小板计数、血红蛋白水平均明显升高,ALT水平则明显降低(Z=-2.720、-3.099、-2.063、-2.481,P<0.05或P<0.01);伤后48 h其余疗效指标及无创监测指标水平无明显变化(P>0.05)。3~12岁患儿中,与>25%TBSA组比较,15%~25%TBSA组患儿伤后第1、2个24 h电解质系数、水分系数均明显升高,伤后第2个24 h胶体系数明显降低(Z=-2.042、-4.884,-2.297、-3.448、-2.480,P<0.05或P<0.01),伤后第1个24 h胶体系数和伤后第1、2个24 h尿量及伤后48 h无创监测指标与疗效指标无明显变化(P>0.05)。治疗期间共17例患儿发生并发症。235例患儿中,治愈211例,占89.79%;好转出院5例,占2.13%;自动出院16例,占6.81%;死亡3例,占1.28%。结论严重烧伤小儿早期液体复苏电解质量超出公式计算量可获得较好的治疗效果。<3岁患儿中,特重度烧伤患儿较重度烧伤患儿在液体复苏时应适量增加补液量;3~12岁患儿中,特重度烧伤患儿较重度烧伤患儿在液体复苏时应适当增加胶体量;无创监测指标可用于监控严重烧伤患儿血流动力学和指导其液体复苏。
简介:摘要目的探讨不同程度的继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)在不同超声技术下成像特点。方法本研究为回顾性研究,选取2021年1—9月北部战区总医院超声诊断科收治的22例甲状旁腺切除患者(经超声检测病灶数为68枚,经病理证实均为增生结节),男14例,女8例,年龄(47.71±9.52)岁,年龄范围为31~62岁。根据甲状旁腺素(PTH)分为轻度组(PTH≤1 000 pg/ml,n=7)、中度组(1 000 pg/ml<PTH≤1 800 pg/ml,n=10)及重度组(PTH>1 800 pg/ml,n=5)三组,观察并比较三组一般资料、常规超声征象、应变式弹性成像五分法及剪切波弹性成像技术(SWE)参数。结果三组患者的性别及透析时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者增生的甲状旁腺最大径情况、血流分布情况、钙化情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者应变式弹性成像五分法评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同程度的SHPT超声特征及弹性成像特征有所不同。应变式弹性成像及剪切波弹性成像作为无创手段,可以通过弹性评分及SWE参量反映增生腺体的硬度情况,给予临床治疗参考性建议。
简介:摘要目的探讨医源性所致的阴茎皮肤不同程度坏死的修复方法及疗效。方法2016年6月至2018年12月,对武汉大学人民医院整形外科治疗20例阴茎皮肤坏死的患者(年龄21~49岁,平均32.3岁),根据阴茎皮肤坏死的轻重程度采用不同的修复方法;其中2例行清创换药后自行愈合,9例行减张缝合术,7例行阴囊前动脉皮瓣转位修复术,2例行Ⅰ期阴茎创面阴囊包埋术加Ⅱ期阴囊皮瓣断蒂修复。结果20例患者经治疗后均恢复良好,行阴囊前动脉皮瓣转移及阴囊蒂包埋的患者皮瓣全部成活,无1例坏死或感染发生,所有患者对修复效果满意,术后随访6~12个月,皮瓣色泽、质地与邻近皮肤接近,勃起时无牵拉不适;行阴茎创面阴囊包埋者进行二期修复后患者对外观及功能感到满意。结论对不同程度的医源性阴茎皮肤坏死,根据阴茎皮肤坏死创面的大小采用个体化的修复方法,可达到满意的修复效果。
简介:摘要目的建立不同程度SD大鼠氟牙症模型,扫描电镜观察牙釉质的微观结构,明确不同程度氟牙症的牙釉质结构变化,为中、重度氟牙症的治疗提供临床参考。方法选取30只雄性SD大鼠(6周龄),采用随机数字表法分为3组,每组10只,对照组使用不含氟去离子水喂养,低氟组和高氟组分别用质量浓度为50和100 mg/L的NaF去离子水喂养,建立大鼠氟牙症模型。饲养6周后取大鼠下颌切牙,记录各组大鼠牙齿情况,扫描电镜观察其表面及矢状面并进行牙釉质厚度测量。结果对照组所有大鼠下颌切牙釉质均为棕黄色;低氟组多数呈黄白相间的条纹状;高氟组多数呈白垩色。电镜下正常组大鼠下颌切牙釉柱结构清晰饱满,呈编织状交错排列;中度氟牙症釉柱失去正常编织状结构,似笋尖样单向排列;重度氟牙症釉柱变细,大部分尖端折断;矢状面正常釉质外层结构致密,中间层呈网状,与内、外层界限清晰,内层釉柱结构清晰呈纵向和水平向排列;中度氟牙症外层变薄,中间层结构消失,与内、外层界限仍清晰,内层纵向釉柱清晰,水平向釉柱形态消失;重度氟牙症外层缺失,中间层暴露,内层两种釉柱均萎缩。内层釉质厚度在正常组[(180.71±7.01)μm]、中度氟牙症组[(157.10±11.04)μm]及重度氟牙症组[(121.10±12.56)μm]依次变薄。全层氟牙症釉质厚度在正常组[(241.54±7.76)μm]、中度氟牙症组[(207.42±14.36)μm]及重度氟牙症组[(143.79±14.60)μm]亦逐渐变薄。结论SD大鼠下颌切牙随氟牙症程度加重外层釉质变薄,甚至消失;内层釉质结构紊乱,釉质厚度变薄。建议中、重度氟牙症的临床治疗慎用强力漂白及微研磨,可采用无创性渗透树脂治疗。
简介:摘要目的筛选出常用有效的乳腺增生药物,通过对比总结找去治疗乳腺增生治疗不同程度乳腺增生的最佳治疗药物和方案。方法选取240名不同程度的乳腺增生患者,其中轻型病例76名,中型85名,重型79名。随机将这些病例分为对照组和三个治疗组,对照组使用消结安胶囊及VE胶囊进行治疗,三个治疗组则分别使用消结安胶囊+VE胶囊+1黄体酮、2溴隐亭、3三苯氧胺进行治疗。结果分别对对照组和治疗组进行2~3个月的治疗,再过3个月后回来复查,最后经统计可得出对于不同程度乳腺增生的治疗效果。对于轻型乳腺增生患者,各种治疗方案所得出的结果无明显差异,采用“消结安胶囊+VE胶丸”即可;而中型患者则有一定差异,宜采用副作用较少的“消结安胶囊+VE胶丸+溴隐亭片”;重型患者差异更大,应采用效果最好的“消结安胶囊+VE胶丸+三苯氧胶片”。结论经临床治疗观察,对于不同程度的乳腺增生患者的治疗方法有所差异,应当因人而异,因病而异,采取合理可行的治疗方法。
简介:摘要:目的:分析不同程度肥胖合并高脂血症患者采用针灸治疗的临床效果。方法:2020年1月~2020年12月期间从我院选取一共90例肥胖合并高脂血症患者作为研究对象,以体质量指数、肥胖度、体质百分率为依据将其分为三组,即轻度肥胖组、中度肥胖组、重度肥胖组,各30例患者,均实施针灸治疗,比较三组患者临床治疗效果、血脂指标改善情况。结果:轻度肥胖组、中度肥胖组、重度肥胖组患者治疗总有效率分别为
简介:【摘要】目的:探究不同程度的乳腺增生临床治疗对比分析。方法:选取2022年1月-2022年12月在我院接受治疗的150例乳腺增生患者,根据患者疾病的严重程度将所有患者分为三组(轻型乳腺增生、中型乳腺增生、重型乳腺增生),每组50人,所有患者应用消结安胶囊、维生素E胶丸、溴隐亭治疗,比较三组的治疗效果,统计三组患者的不良反应,最后调查患者对护理工作的满意度。结果:在不同程度乳腺增生患者进行治疗的过程中应用消结安胶囊、维生素E胶丸、溴隐亭药物治疗,中型乳腺增生患者的敏感度更高、治疗效果更好,患者的满意度更高。结论:消结安胶囊、维生素E胶丸、溴隐亭治疗不同程度的乳腺增生效果明显,但是中型乳腺增生的临床效果更好。