简介：摘要目的总结9例ABO血型不相容亲属活体肾移植(ABOi-KT)的临床经验，并探讨其临床应用价值。方法2016年4月至2019年12月完成9例ABOi-KT，其中A供B型3例，B供O型3例，B供A型1例，AB供B型2例。受者血型抗体预处理方案均采用口服免疫抑制剂联合单膜血浆置换(PE)和(或)双重滤过血浆置换(DFPP)、利妥昔单抗方案。观察预处理不良反应。监测预处理前后和肾移植前后受者血型抗体效价及其他相关指标；观察术后并发症。结果2例受者在血浆置换过程中出现口角麻木及不自主抖动，1例使用利妥昔单抗后出现输注反应，经处理后均好转。9例受者移植当天血型抗体IgM、IgG及总效价均≤1∶4，术后2周内无血型抗体效价反弹(均≤1∶8)。前3例受者术后出现肾周血肿，后6例受者更换肝素给药方式后未再出现。9例受者术后早期移植肾功能均恢复良好，血肌酐及估算肾小球率过滤恢复良好，4例血肌酐缓慢升高后行肾穿刺活检，其中1例结合临床及病理诊断急性抗体介导的排斥反应。末次随访，移植肾存活率为100 %。结论ABOi-KT是安全、可行的，可部分缓解供肾短缺问题。

简介：摘要目的探讨ABO血型不相容肝移植(ABOi-LT)治疗肝癌患者的效果及安全性。方法运用倾向性评分匹配(PSM)方法以1∶2的比例，将44例接受ABOi-LT的肝癌受者与88例ABO血型相容肝移植(ABOc-LT)的肝癌受者进行匹配。比较两组间受者及移植物的存活情况及并发症发生情况。结果ABOi组和ABOc组受者术后第7天血清肌酐水平分别为(89.1±36.9)和(74.8±26.2)μmol/L(P＝0.001)；术后第14天分别为(77.9±27.6)和(67.6±18.6)μmol/L(P＝0.002)。术后肝动脉血栓形成发生率分别为9.1 %和1.1 %(P＝0.024)，胆道并发症发生率分别为25.0 %和8.0 %(P＝0.007)，移植物早期功能不全发生率分别为52.3 %和31.8 %(P<0.001)，急性肾损伤发生率分别为68.1 %和36.4 %(P<0.001)。ABOc组受者的术后累积存活率、无瘤存活率和移植物存活率均显著高于ABOi组(P<0.001)。按是否符合杭州标准进行亚组分类后显示，符合杭州标准的两组术后存活率及并发症发生率并无差异，而在不符合杭州标准的ABOi组累积存活率、无瘤存活率及移植物存活率均显著低于ABOc组(P<0.001)。结论ABOi-LT受者术后存活率显著低于ABOc-LT受者。但符合杭州标准的肝癌患者，其ABOi-LT预后与ABOc-LT相近；不符合杭州标准的肝癌患者的ABOi-LT预后显著劣于ABOc-LT，对于此类患者在ABOi-LT前应精准评估、谨慎实施，或通过降期等多种治疗手段使更多患者获得移植机会以及改善预后。

简介：摘要ABO血型不相容(ABO-ic)器官移植主要在紧急需要时才实施，供者器官表达相对较少的A/B抗原和(或)受者具有相对低的抗体滴度是ABO-ic成功的重要前提。应用抗原表达较少的A2亚型器官给O血型或B血型的受者，以及A2B亚型器官给B血型受者的ABO-ic器官移植，其临床结果与ABO血型相容(ABO-c)器官移植没有明显差异。对体内含有相对少抗体的受者(如婴儿)，ABO-ic器官移植更易获得成功，且临床结果与ABO-c器官移植没有明显差异。减轻器官的缺血再灌注损伤以及减少HLA不匹配的位点可改善ABO-ic器官移植的临床结果。

简介：摘要目的总结19家移植中心已开展ABO血型不相容亲属活体肾移植(ABOi-KT)的临床效果，为临床开展ABOi-KT提供可借鉴经验。方法收集2006年12月至2019年12月各中心已开展ABOi-KT和同期ABO血型相容亲属活体肾移植(ABOc-KT)的临床资料，从组织配型、术前处理方案、术后并发症、移植物及受者存活率方面进行统计分析，评估国内现阶段ABOi-KT的效果。结果342例ABOi组和779例ABOc组供、受者相比，(1)年龄、体重指数、供受者关系及术前透析等待时间等没有显著差别；(2)ABO血型：各移植中心O型受者等待名单最长，实施O型受者ABOi-KT，特别是A型给O型的比例最高；(3)HLA配型：两种手术在错配率、群体反应性抗体(PRA)I类、PAR Ⅱ类的阳性率无明显差异；(4)术前抗CD20单抗的使用根据不同时期应用方案不同；(5)外科并发症：开展ABOi-KT的早期以出血最为常见，现阶段可见血管内微血栓形成，与ABOc-KT相比，并发症发生率并无显著性差异；(6)术后1、3、5、10年移植肾存活率和受者存活率均较高，1年内急性排斥反应(AR)发生率和血肌酐水平较低，与ABOc-KT相当。结论ABOi-KT技术成熟、安全有效，各移植中心可根据需要开展。

简介：摘要器官移植是治疗终末期器官功能衰竭的最有效途径，但由于器官资源的短缺，器官移植工作者穷尽一切手段，包括安全使用扩大标准供者、一肝二用、加快异种器官来源研究等来增加器官供给。30余年来，随着ABO血型障碍的突破，ABO血型不相容(ABOi)器官移植在一定程度上缓解了器官短缺。为增加对ABOi器官移植现状的了解，推动该项新技术进一步规范开展，特组织本期"ABO血型不相容器官移植"专题，邀请国内多名专家学者共同回顾探讨相关热点问题，以促进我国ABOi器官移植事业的规范、健康发展。

简介：【摘要】 目的 总结一例ABO血型不相容肾移植围手术期护理方法，为临床护理工作积累经验。 方法 以1例ABO血型不相容肾移植受者为研究对象，通过该监测患者术前初始血型抗体效价及PRA水平，进行个体化围术期处理以保证术后移植肾功能恢复良好，根据围手术期治疗中出现的一些问题，制定个体化的围术期护理方案。 结果 患者移植肾功能恢复良好，术后未出现严重并发症，术后住院治疗23天，康复出院。 结论 术前精确的抗体监测，规律的血浆置换，利妥昔单抗及免疫抑制剂的应用是手术成功的前提，术后做好排斥反应，伤口渗血及免疫抑制药物的观察及护理，全程实施个体化的健康指导及心理护理，加强与患者的沟通，重视延伸性护理，有效保障了患者的安全。

简介：摘要目的对比研究双重血浆滤过(DFPP)与血浆置换(PE)两种血型抗体清除方法在ABO血型不相容(ABOi)肾移植术前预处理中的血型抗体清除效率、并发症及对血细胞计数、凝血功能和手术安全性的影响。方法回顾性分析安徽省立医院2020年1月至2020年6月单纯采用DFPP预处理的9例ABOi肾移植受者和单纯采用PE预处理的10例ABOi肾移植受者的临床资料，收集并分析两组受者各阶段的血型抗体滴度、血细胞计数和凝血功能等参数。结果DFPP组和PE组分别共行23、24次血浆处理，均未发生严重并发症；PE处理过程中发生不良反应发生率41.67%显著高于DFPP组4.35%(P＝0.003)；DFPP组和PE组受者经预处理后血型抗体IgM、IgG滴度均达到≤1∶8的合格标准，IgM的清除效率分别为1.29±0.46、1.31±0.46(P＝0.955)，IgG的清除效率分别为0.84±0.16、1.13±0.50(P＝0.288)；DFPP组完成整个血浆处理过程后，凝血酶原时间延长、国际标准化率升高、纤维蛋白原(FIB)降低、凝血酶时间延长，对比血浆处理前差异均有统计学意义，至手术当日除FIB外，其他指标均恢复至正常范围；PE组完成整个血浆处理过程后，FIB降低、红细胞计数降低，对比血浆处理前差异均有统计学意义；两组受者均接受ABOi肾移植，手术均顺利，术前、术后血红蛋白水平差异无统计学意义，住院期间均未发生出血、感染、急性排斥反应等严重并发症，出院时平均血清肌酐值差异无统计学意义。结论DFPP和PE在ABOi肾移植预处理过程中均安全有效，DFPP摆脱血浆供给依赖的同时明显降低了血浆处理过程中的并发症，通过加强凝血功能监测能够保证肾移植手术安全。

简介：无

简介：摘要目的对于初始血型抗体效价≤1∶8的ABO血型不相容(ABOi)肾移植受者，探讨采用仅口服免疫抑制剂进行预处理的有效性和安全性。方法纳入2014年9月至2019年10月仅口服免疫抑制剂进行预处理的ABOi肾移植16例，以同期接受ABO血型相容(ABOc)肾移植32例作为对照，观察和比较两组受者情况。结果16例ABOi肾移植中，AB供A型4例，AB供B型3例，A供B型1例，B供A型4例，A供O型2例，B供O型2例。初始和移植当天受者ABO血型抗体效价(IgM和IgG)均≤1∶8。中位随访时间495 d(90～1696 d)，ABOi组发生超急性排斥反应致移植肾切除1例，ABOi组和ABOc组移植肾存活率分别为93.75 %(15/16)和100 %(32/32)，无受者死亡；两组受者术后6个月后血肌酐分别为(114.30± 28.13)和(106.08±23.80)μmol/L(P＝0.38)，eGFR分别为(64.93±19.60)和(82.34±22.58)ml/min/1.73 m2(P＝0.13)；两组术后发生感染3例和5例，术后发生急性排斥反应3例和5例，两组感染和排斥反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于初始血型抗体效价≤1∶8的ABOi受者仅采用口服免疫抑制剂进行预处理是安全、可行的，这将极大简化此类受者术前的预处理方案，并减少术后并发症。

简介：摘要：在现代社会及科技的不断发展和进步中，石油业的发展也得到了极大的进步。与此同时，人们对于石油的需求量也在不断地增大，且在能源的使用量中占据着极大一部分。但就目前来看，越来越多的原油含水量在不断的提升，许多油田受到了严重的破坏。所以，在这种情况下，想要更好的实现水资源保护，促进石油能源的开发和利用，就需要对油气水分离问题加以重视，且油气水分离是一项具有较强专业和工艺性，对各方面的要求都比较高，所以，这就需要进一步完善与优化该技术，以便更好的满足现代社会发展对于能源生产和发展的实际需求。基于此，论文先是以高效分离器油气水分离现状为切入点，进而从其设计要求、技术原理、研究方案几个方面对高效分离器油气水分离展开了深入的分析和探讨。

简介：【摘 要】建筑施工工程活动需要在全面的施工管理工作的支持下展开，既可以保障工程质量，同时也能帮助消除施工安全问题。在针对各类施工安全问题时，要构建可靠的安全管理系统，管理者需要在落实安全教育的基础上，对管理职责加以分配，使建筑施工参与者能够认清自己在建筑施工活动中的定位，承担职责，处理工作范围内的安全问题，本文提供分配安全管理职责的工作建议。

简介：摘要：习近平总书记在党的十九大报告中指出：“当前，反腐败斗争形势依然严峻复杂，巩固压倒性态势、夺取压倒性胜利的决心必须坚如磐石。”面对全面从严治党不断深入、国家监察体制改革全面推进的新形势和新任务；本文针对国有企业基层纪检监察工作的实践，总结出如何有效履行监督责任的策略，共享给相关人员参考。

简介：摘要：空分装置是以空气为原料，通过压缩机加压、预冷系统和纯化系统吸附杂质、膨胀机做功和冷箱换热把空气变成液态，再经过精馏而从液态空气中分离生产出纯度99.999%的氮气和液氮。

简介：摘要：当前，党和国家高度重视反腐问题，而国有企业又是中国特色社会主义的重要物质基础和政治基础，是我们党执政兴国的重要支柱和依靠力量 ,如何在新形势下通过纪委落实好职责，不断提高企业竞争力，确保国有资产保值增值和党员干部廉洁从业，是摆在国企纪委部门面前的重要课题。对于国企而言，行使监督职责时必须在党委的领导下，针对企业的决策管理、重点工程、重大项目等进行有效的监督，紧盯监督基本职责，紧盯领导干部“关键少数”，紧盯全年重点工作完成进度，紧盯重要信访反映和问题线索核查，紧盯纪检监察、巡视巡察系统干部队伍建设，把责任扛在肩上、抓在手上、落在行动上、体现在实际成效上 ,为企业高质量发展营造风清气正干事创业氛围。

简介：摘要：疫情就是命令，防控就是责任。在疫情防控的关键时期，作为学生成长成才人生导师和健康生活知心朋友的辅导员，要使命在肩、勇挑重担、敢打硬仗。学生在哪里，学生工作的主战场就在哪里。

简介：摘要：分析了水泥与高效减水剂相容性的影响因素，探讨了评价水泥与高效减水剂相容性的方法，分析了不同水灰比条件时评价方法的选择。结果表明，水泥与高效减水剂相容性同时受水泥矿物成份含量和形态，以及高效减水剂对水泥流变性能作用的影响；检测低水灰比条件下水泥 -高效减水剂相容性时宜采用测定净浆流动度的试验方法，检测大水灰比条件下水泥 -高效减水剂相容性时宜采用测定水泥净浆流动时间的试验方法。

简介：

简介：摘要： 本文从 顺序分离工艺技术 、 前脱 丙 烷工艺技术 、 前脱乙烷工艺技术 以及其他技术几方面入手，分析了当前乙烯、丙烯生产中 乙烯装置主流分离技术的 特点，并对 乙烯装置分离技术的进展 进行说明。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨在输血相容性检测中运用盐水法（非介质）与凝聚胺（介质）法作交叉配血试验检出不相合性抗体阳性率对比。方法：选取98例行同型输血治疗者进行研究，随机分成常规组与实验组，每组各49例。常规组运用盐水法检测，实验组应用凝聚胺法检测，比较两组输血治疗者的阳性检测结果。结果：实验组输血治疗者阳性检出率（18.4%）显著高于常规组（2.0%），P＜0.05。结论：在输血相容性检测中应用凝聚胺法比盐水法交叉配血检不规则抗体阳性率高，值得广泛应用。