简介:摘要:目的:探究在对中央型局部晚期非小细胞肺癌患者治疗时按照立体定向放疗联合化疗进行治疗的效果。方法 在2022年3月至2023年4月本院收治中央型局部晚期非小细胞肺癌患者中选择88例为对象,数字表随机排序划分对照组(44例,按照常规方式治疗)和观察组(44例,按照立体定向放疗联合化疗)。针对两组患者治疗效果进行对比。结果 对比两组患者整体治疗效果,观察组高于对照组,P<0.05。对比两组肺功能指标改善情况,观察组高于对照组,P<0.05。治疗期间不良反应发生率,观察组低于对照组,P<0.05。结论 在对中央型局部晚期非小细胞肺癌患者治疗过程中按照立体定向放疗联合化疗进行治疗,可以有效提升临床对该部分患者治疗效果,提升患者肺功能,降低治疗过程中不良反应发生率,保障对该部分患者的综合治疗效果。
简介:【摘要】 目的 探究立体定向放疗(SBRT)联合化疗治疗中央型局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)的疗效。方法 选取2022年1月至2024年1月本院收治的80例中央型LA-NSCLC患者,以双盲法分组,各40例。对照组患者接受常规放疗联合化疗治疗,研究组患者应用SBRT联合化疗治疗。观察临床疗效。结果 研究组客观治疗有效率高于对照组(P<0.05)。研究组血清肿瘤标志物水平低于对照组(P<0.05);研究组免疫功能指标水平优于对照组(P<0.05);研究组放射性肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论 SBRT联合化疗治疗中央型LA-NSCLC效果良好,能够减少对免疫功能的损伤,患者的不良反应更少。
简介:局部晚期非小细胞肺癌占就诊肺癌的1/3以上,近几年的多中心随机研究和荟萃分析表明化放综合治疗优于单纯放疗或单纯化疗,与手术效果相似,同步放化疗优于序贯放化疗。同步放化疗适合于一般情况好、70岁以下的患者,有严重内科疾病的患者不宜采用同步放化疗。同步放化疗中放疗规范包括正确的定位、CTV勾画等,不必进行淋巴结预防照射。其中的化疗方案包括CE、TP、DP、GP等,总化疗周期不应超过4个周期,同步放化疗前不必进行诱导化疗,同步放化疗后的巩固化疗尚存争议。多种含铂化疗方案的比较显示疗效相近,每周和每日方案比较疗效及毒性相似。培美曲塞加卡铂是可选择的新的化疗方案。同步放化疗在治疗开始进行好于诱导化疗后进行,与分子靶向药物联合是新的治疗方向。
简介:摘要目的评价三维适形放疗联合单药顺铂化疗治疗不可切除ⅢA/ⅢB期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法对35例ⅢA/ⅢB期非小细胞肺癌患者进行三维适形放疗,同步给予顺铂单药化疗。放射治疗剂量为64-66Gy。化疗方案顺铂25mg/m2,每周一次。结果35例全部完成治疗计划,治疗总有效率为83.3%;胸痛改善率为82.4%;1年生存率为70.0%。毒副作用Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降、贫血发生率分别为26.7%,50.0%,Ⅲ~Ⅳ度放射性食管炎及放射性肺炎发生率分别为3.3%,14.7%。结论三维适形放疗联合单药顺铂化疗治疗不可切除ⅢA/ⅢB期非小细胞肺癌症状改善明显,毒副反应可耐受,生存质量提高。
简介:摘要:目的:探讨局部晚期非小细胞肺癌放化疗综合治疗的疗效。方法:选取近三年我院救治局部晚期非小细胞肺癌患者64例为对象,根据治疗方案不同均为常规组和观察组,常规组患者采用常规放疗治疗,观察组在常规放疗基础上,使用紫杉醇和顺铂,对比两组治疗效果。结果:两组治疗后生存质量和进行近期临床疗效比较,观察组满意度更高,总有效率与疾病控制率更高,数值比较存在意义(P<0.05)。结论:紫杉醇联合顺铂放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果显著,值得应用。
简介:摘要目的探讨难以行常规分割放疗的局部晚期/晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,45 Gy分15次大分割放疗的近期疗效和不良反应。方法回顾性分析2014—2018年间天津医科大学肿瘤医院64例无法手术的局部晚期/晚期NSCLC患者。使用Pinnacle 9计划系统设计计划,并采用调强放疗或容积旋转调强放疗行胸部大分割放疗(45 Gy分15次)。探讨其近期疗效、生存率和不良反应。结果中位随访时间为26个月。在可评价的58例患者中2例(3%)完全缓解,22例(38%)部分缓解,28例(44%)疾病稳定,6例(9%)疾病进展,局部控制率为90%。中位复发时间、总生存期分别为8.2、21.0个月,1、2、3年复发率分别为37%、28%、14%,总生存率分别为66%、43%、27%。放疗期间11例(17%)急性食管炎,12例(19%)急性肺炎,13例(20%)骨髓抑制,未发现≥3级食管炎和肺炎。结论45 Gy分15次大分割放疗在局部晚期/晚期NSCLC中安全有效,不良反应可控。
简介:摘要为了评价三维适形放疗同步紫杉醇+顺铂化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和放射反应,对收治的65例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者进行三维适形放疗加同步化疗,化疗方案全部采用PC方案紫杉醇75mg/m2d1、d8静脉滴入;顺铂30mg/m2、d1-d3静脉滴入,每21d为一个周期。放疗设备采用医科达直线加速器,6MV-X线,CT模拟定位,放疗中位剂量60Gy,6周完成。靶区为原发肿瘤及受侵的纵隔淋巴结区,放射治疗结束2个月评价疗效。CR8例(12.3%)PR45例(69.2%)无变化12例(18.5)总有效率(CR+PR)81.5%。1年生存率72.3%(47/65)。急性毒副反应主要是骨髓抑制、放射性食管炎和放射性肺炎,以1-2级为主,7例(10.8%)出现3级骨髓抑制。晚期毒副反应均为1-2级放射性肺炎。初步治疗结果提示,三维适形放疗结合紫杉醇+顺铂化疗治疗局部晚期NSCLC耐受性较好,均可完成治疗计划,短期疗效好,远期疗效有待进一步观察。
简介:摘要目的分析局部晚期非小细胞肺癌放化疗后预后影响因素。方法病例选自我院2017年1月至2018年1月首次确诊的48例局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,对所有患者病例资料行回顾性分析,放疗设备为Elekta-6MvX线直线加速器,放疗方案采用三维适形放疗(3DCRT)或调强放疗(IMRT),放疗剂量为60-70Gy,同步放化疗剂量60Gy,化疗方案为“多西紫杉醇+顺铂或培美曲塞+顺铂”,所有患者均给予4-6周期化疗,后进入随访阶段;统计学采用KaplanMeier法计算总生存率(OS),对可能影响患者预后生存的单因素行分析(Log-Rank检验),P<0.05的单因素行Cox回归多因素分析。结果全组患者1年、2年、3年总生存率(OS)分别为69.7%、46.2%、16.8%,中位生存时间为22个月。结论同步放化疗、ⅢA期、无吸烟史的局部晚期非小细胞肺癌患者总生存率较佳。
简介:摘要目的研究分析热疗辅助放疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法选取90例患者,随机分为研究组和对照组,对照组进行单纯放疗,研究组进行放疗联合热疗,记录两组患者3个月后的治疗效果和不良反应情况。结果研究组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应比例均显著低于对照组(P<0.05)。结论相对于单纯放疗模式,放疗联合热疗能够有效地提高局部晚期非小细胞肺癌的治愈率,并减少不良反应的发生。
简介:摘要目的探讨小剂量TP方案同步三维适形放疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床近期疗效和毒性反应。方法整理收集56例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为同步放化组和单放组各28例,化疗用小剂量TP方案,紫杉醇30mg+顺铂30mg,每周1次,连续5~6周,同步化疗于放疗第1天开始。放疗采用三维适形放疗,直线加速器、6MV-X线,放疗剂量为60~70Gy,6~7周完成放疗,同步放化组与单放组所接受的放疗剂量无明显差异,放疗结束后3个月评价疗效。结果56例全部完成治疗计划,同步放化组治疗总有效率及1年生存率均明显高于单放组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),毒副反应较单放组有所增加,但经对症治疗均能耐受,均能顺利完成治疗计划。结论小剂量TP方案化疗同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效,毒副反应有所增加,但患者可以耐受。
简介:目的观察同期超分割放射治疗联合化疗对局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应.方法对初治局部晚期非小细胞肺癌患者48例分别采用超分割同步放化疗(实验组)或常规分割同步放化疗(对照组)治疗.实验组患者24例,放疗剂量:56~64.4Gy/40~46次,1.4Gy/次,2次/d;对照组患者24例,放疗剂量:60~66Gy/30~33次,2Gy/次,1次/d.两组患者均接受依托泊苷+顺铂(EP)方案同步化疗.采用RTOG标准评价急性放射性食管炎发生情况.结果随访1年,实验组患者1年局部控制率(66.7%)高于对照组(54.2%)(P<0.05);1年总生存率(OS)实验组患者(70.8%)高于对照组(58.3%)(P>0.05),实验组患者≥2级和≥3级急性放射性食管炎发生率高于对照组(P<0.05).结论局部晚期非小细胞肺癌同期超分割3DRT放化疗联合辅助化疗可获得较理想的局部区域控制率和总生存率;主要毒性反应为急性放射性食管炎、骨髓抑制、消化道反应.
简介:目的探讨PC方案联合放疗治疗局部晚期非鳞非小细胞肺癌(non-smallcelllungCancer,NSCLC)的疗效及安全性。方法将50例局部晚期非鳞NSCLC随机分为观察组与对照组各25例,观察组接受PC方案联合放疗治疗,对照组患者接受DC方案联合放疗治疗,比较两组疗效,P〈0.05为差异有统计学意义。结果观察组部分缓解19例、疾病稳定5例、疾病进展1例,对照组分别17例、6例、2例,两组近期疗效比较差异无统计学意义(χ~2=0.655、0.230、1.030、2.045,均P〉0.05);观察组呼吸困难发生、放射性肺炎发生率分别72.0%、32.0%,对照组分别为92%、8.0%,两组比较差异均有统计学意义(χ~2=13.369、26.787,均P〈0.05)。结论PC方案联合放疗治疗局部晚期NSCLC的近期疗效与DC方案联合放疗相当,但是前者的安全性更好。