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  • 简介:摘要目的主动破裂是一种少见的先天性心脏病,占先心病的0.31%~3.56%,本病发病率东方高于西方,早期诊断并手术治疗可治愈。目的讨论主动破裂患者临床诊疗。方法根据患者病史与临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原则为破裂一旦确诊,应积极手术。本病进展迅速,预后较差。诊断明确后,应及早在体循环直视下作破裂口修补术。

  • 标签: 主动脉窦瘤破裂 诊断 治疗
  • 简介:摘要:主动破裂在临床并不常见,但其预后凶险不易控制,一旦明确诊断,应立即通过手术封堵缺口,纠正血流动力学异常。因此积累该病的诊断经验以提高诊断准确率、缩短确诊时长、为尽早手术争取时间意义重大。另外术前准备护理及术中引导方面起着不可或缺的关键作用,术后长期护理情况、评估预后的康复过程也十分重要。本文将从主动破裂的概述、治疗方式及护理方面的研究进展作一综述。

  • 标签: 主动脉窦 主动脉疾病 术后护理
  • 简介:摘要主动破裂是一种罕见的先天性心脏病,患者的临床表现、手术方式因是否合并室缺而具有较大区别。因此护理的侧重点也有所不同,根据患者不同特点实施护理,以提高手术后的护理质量。

  • 标签: 先天性心脏病 主动脉窦瘤破裂 护理
  • 简介:摘要总结主动破裂的手术护理配合。28例主动破裂患者均予以手术治疗,达到闭合,除去囊袋,避免损伤周围的重要组织结构,矫治伴发畸形的目的。术前做好患者的心理护理,了解病情,加强和医生的沟通,了解手术步骤,准备好手术中所有需要一切物品。术中洗手护士密切关注手术进程和方式,严格无菌操作,灵活、主动配合。巡回护士积极配合麻醉和手术医生,精确监测鼻咽温、肛温,调控室温及温控垫同步复温,有效缩小了组织温差,使均匀升温,缩短了转机和手术时间。手术过程顺利,术后心脏自动复跳率100%。做好手术全过程的护理是提高手术成功率的重要保证。

  • 标签: 主动脉窦瘤 手术配合
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  • 简介:14例合并中、重度主动瓣关闭不全,14例合并中-重度主动瓣关闭不全,(6)术中应密切关注患者的心率、血压、尿量的变化

  • 标签: 主动脉窦 例主动脉 手术配合
  • 简介:目的:探讨超声心动图在主动破裂诊断中的应用价值。方法回顾性分析20例经手术或介入治疗证实为主动破裂患者的超声心动图声像图表现。结果20例主动破裂患者中,右冠破入右室流出道9例、右冠破入右室3例、右冠破入右房1例、无冠破入右房7例。其中合并室间隔缺损11例,主动瓣关闭不全6例,二尖瓣关闭不全5例,三尖瓣关闭不全4例,动脉导管未闭1例。超声心动图均清楚显示20例主动破裂患者破口的部位、形态、大小、数目及破入部位。结论超声心动图诊断主动破裂的特异性强,且简便、准确,可作为诊断主动破裂的首选影像学检查方法。

  • 标签: 超声心动图 主动脉窦瘤 破裂 诊断
  • 简介:摘要目的评估超声心动图技术诊断主动破裂的临床价值。方法对我院应用超声心动图(TTE)诊断的12例主动破裂(RASA)患者的超声心动图表现进行分析,采用美国通用公司生产的GEVivid7、GEVividS6彩色多普勒超声诊断仪,对12例主动破裂的超声声像图特点、发生情况及部位、大小进行比较分析。结果通过超声心动图的检查,对主动破裂的形态、部位、大小、破入心腔方向及异常血流动力学改变等做出明确判断。结论超声心动图检查简便易行,可重复性强,诊断可靠,具有重要的临床价值,是诊断主动破裂的一种可靠有效的方法。

  • 标签: 主动脉窦瘤破裂 超声心动图
  • 简介:摘要目的探讨探讨彩色多普勒超声心动图诊断主动破裂的应用价值。方法用彩色多普勒超声心动图检查有Ⅲ级以上心脏杂音,诊断为主动破裂合并室间隔缺损(VSD)及主动瓣关闭不全的患者,共20例。结果20例主动破裂患者中,右冠破裂12例,无冠破裂8例,合并畸形或病变有室间隔缺损(VSD)9例,主动瓣脱垂、中-重度反流(AI)7例,房间隔缺损(ASD)、右室流出道狭窄各2例,合并动脉导管未闭2例。结论彩色多普勒超声心动图可以直观地显示主动的有无及其破裂口的大小和数目,还可以对主动破裂合并心脏畸形的类型作出诊断,可为临床提供诊断、治疗方案具有可靠依据。

  • 标签: 彩色多普勒超声 主动脉窦瘤破裂 应用价值
  • 简介:摘要主动破裂产生的杂音与先天性动脉导管未闭、室间隔缺损等很相似,给临床诊断带来困难。二维超声心动图及彩色多普勒血流显像能对此病做出准确诊断,且迅速准确性亦优于心导管检查。但检查中必须注意是否合并其它心脏畸形,避免漏诊。

  • 标签: 主动脉窦瘤 彩色多普勒 血流显像
  • 简介:1病例沈某,男,22岁,农民,2005年4月24日3时许因琐事被他人用刀刺伤胸部,伤后即感胸闷、憋气,在当地医院紧急包扎后急送市人民医院抢救。PE:T:37℃,P:105次/分,R:30次/分,BP:11/8KPa。神志清,面色苍白,胸骨左缘第二肋间有一长3厘米斜形创口,创角锐利,创缘整齐。5时行手术治疗,打开纵隔见有积血约1000ml,而术中发现该伤者动脉韧带较宽厚(2.5cm×0.6cm),主动左侧壁动脉附近有一长0.7cm斜形创口,管壁全层破裂,即行止血缝合,手术顺利,术后痊愈出院。

  • 标签: 主动脉破裂 医院抢救 手术治疗 面色苍白 术中发现 全层破裂
  • 简介:摘要目的总结16例破裂主动的手术治疗经验。方法回顾性分析近9年来开放手术及腔内修复治疗破裂主动的临床资料,全组16例,术前均经CTA证实为破裂型腹主动。急诊行开放手术6例,腔内修复10例。结果开放手术组一例死于术中大出血,1例术后死于多脏器功能衰竭,死亡率33%(2/6),1例患者术后出现肾功能不全,1例出现急性呼吸窘迫综合症,经对症治疗好转。腔内修复组均手术成功,无围手术期死亡病例。1例术后出现右下肢缺血,1例出现移植物综合症,随访11例,1例开放手术患者二年后出现人工血管阻塞,1例腔内修复患者术后三年出现内漏。结论及时准确地进行外科手术是破裂主动的有效治疗方法,腔内修复创伤小,近期生存率高,成为目前提高破裂主动救治成功率的研究应用方向和趋势。

  • 标签: 破裂腹主动脉瘤 开放手术 血管腔内治疗
  • 简介:摘要目的探究腹主动破裂患者术后应采取的护理措施和效果。方法选取2014年8月~2015年11月收治的72例腹主动破裂术患者进行护理,随机分组,实验组38例患者给予综合护理,对照组34例患者采取常规的护理措施,比较两组患者的护理效果。结果实验组患者护理有效率为94.74%,对照组患者护理有效率为82.35%。实验组患者得到了显著的护理效果,有统计学意义(P<0.05)。结论腹主动破裂患者术后采取综合护理,观察病情变化,避免术后出现并发症,在早期采取有效的预防措施,避免出现并发症,有助于术后的身体恢复。

  • 标签: 腹主动脉瘤破裂 综合护理 护理效果
  • 简介:目的总结主动破裂合并感染性心内膜炎的易感因素及治疗经验。方法对2000年1月至2008年3月收治的30例主动破裂中10例合并感染性心内膜炎的患者的临床资料进行回顾性分析。9例手术治疗,其中6例同时行主动瓣替换术。结果9例行手术治疗患者均康复出院。随访2个月至8年,心功能恢复到I级7例,Ⅱ级2例。死亡1例系未行手术治疗者,死于多脏器功能衰竭。结论合并室间隔缺损是主动破裂易感因素之一;主动破裂合并感染性心内膜炎一经确诊,应足量有效抗炎治疗并尽早手术;合并中度以上主动瓣关闭不全应果断换瓣治疗。

  • 标签: VALSALVA窦 动脉瘤 破裂 外科手术 心内膜炎 细菌性
  • 简介:摘要总结我院收治的先天性主动25例,手术22例,病死率4.54%,非手术3例,病死率33.3%。认为出现心衰和合并亚急性心内膜炎者应急诊手术以减少病死率,左心减压引流有利于心肌保护,保证修补无遗漏,中度以上主动关闭不全者须行主动替换或成形术。较大或合并室缺提倡补片修复。

  • 标签: 主动脉窦瘤破裂 非手术治疗 手术治疗