简介:目的探讨乳头乳晕区乳腺癌术后即刻乳房重建的方法及临床应用。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院乳腺一科2004年1月至2007年12月共15例乳头乳晕区乳腺癌患者,其中0期乳腺癌3例,Ⅰ期乳腺癌7例,Ⅱ期乳腺癌5例。15例患者中13例行乳头乳晕区圆形切ISI的保乳手术(标本切缘阴性)后即刻背阔肌皮瓣重建术,2例拟行乳头乳晕区圆形切口的保乳手术,因标本切缘阳性,改行仿根治术,术后行即刻背阔肌皮瓣加假体植入乳房重建术。15例患者中即刻乳头乳晕重建术9例,延期乳头乳晕重建术2例,拒绝乳头乳晕重建4例。结果13例保乳加背阔肌皮瓣重建患者中12例外形满意,满意率为92.31%,1例缝合后中央区内陷,外形不满意,但大小与健侧对称。2例背阔肌皮瓣联合假体重建乳房外形满意。9例即刻重建乳头乳晕7例成活,2例发生重建乳头部分坏死;3例乳头位置略高于健侧。2例延期乳头乳晕重建均成活,且位置对称。15例中6例发生背部皮下积液,1例背部切口裂开。随访10~48个月,中位随访时间25个月,1例患者出现切口局部复发,复发率为7.69%,无远处转移发生。结论对乳头乳晕中央区乳腺癌进行保乳手术加即刻背阔肌皮瓣重建术可以提高术后乳房外形满意率,且可行即刻乳头乳晕重建术。保乳手术后局部复发率和远处转移率与根治术无差异。
简介:摘要:目的:在早期乳腺癌治疗中,采用不同治疗方案,总结环乳晕切口乳头乳晕成形术实施效果。方法:于2016.7-2021.7期间因早期乳腺癌而就诊于我科室的病人进行调研,入组病人为25例,对病人实施环乳晕切口乳头乳晕成形术,将其作为观察组。选择同期于我科室进行早期乳腺癌治疗的25例病人进行对照,对病人实施非保留乳头乳晕的保乳手术,将其作为对照组。总结与探究2组治疗方案实施效果。结果:观察组美容效果高于对照组,两组对照差异明显,P值低于0.05。结论:在早期乳腺癌治疗中,环乳晕切口乳头乳晕成形术保留了乳头乳晕区,通过整形保证了双侧的对称性,美容效果好于不保留乳头乳晕区的保乳手术,此方案值得普及与应用。
简介:摘要目的探究进行乳腺手术时选择乳晕切口的临床疗效。方法抽取2013年8月--2014年8月在我院就诊实施乳腺手术的86例患者进行临床研究,随机分为观察组与对照组,观察组患者选择乳晕切口实施手术,对照组患者选择其他切口实施手术,观察比对两组患者术后治愈率及复发率等临床指标,治疗结束后调查患者满意度。结果经治疗后比对两组患者的临床指标,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。且观察组患者的满意度明显高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论实施乳腺手术时,采用乳晕切口可有效提高患者治愈率,降低复发率,且预后良好,患者满意度高,具有很好的临床疗效,可在临床广泛推广。
简介:摘要目的对乳晕切口行乳腺手术后的的效果进行探讨。方法实验对象为2014年5月1日到2015年2月1日于我院接收治疗的96例行乳腺手术的患者,将她们随机地分成试验组(48例)和对照组(48例)两组;试验组经乳晕切口行乳腺手术,对照组经其它切口位置行乳腺手术;手术后,对两组行乳腺手术的患者的治疗有效情况、患者及家属满意度等指标进行统计。结果试验组患者的切除总有效率为95.8%;对照组患者的切除总有效率为72.9%,试验组患者的切除有效率明显较对照组高(P<0.05);试验组患者及家属的满意率明显较对照组高(P<0.05,数据具有统计学方面的意义)。结论临床上,经乳晕切口行乳腺手术的效果较好,可以较好地治愈乳腺疾病、提高患者及家属的治疗满意度;因此,值得在临床过程中进行推广应用。
简介:摘要目的探讨经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术的疗效及预后。方法回顾性分析2009年3月~2012年3月间我院收治的72例(45只乳房)乳腺纤维瘤患者临床资料,按治疗方法的不同分为两组,其中观察组29例行经乳晕弧形切口乳腺纤维瘤切除术,对照组43例行放射切口乳腺纤维瘤切除术。术后随访1年,观察比较两组疗效及预后情况。结果术后6个月时对患者进行术后美容效果满意度调查,经乳晕弧形切口乳腺纤维瘤切除组术后美容效果总体满意度96.43%较放射切口乳腺纤维瘤切除组67.50%优势明显(P<0.01);平均随访1.5年,两组术后局部血肿形成、肿物复发率及乳房哺乳功能等方面比较差异无显著性(P>0.05)。结论经乳晕弧形切口乳腺纤维瘤切除手术具有创伤小、疗效好、安全性高、操作简单等优点,在保证医疗效果的同时,兼具美容效果,是值得临床推广及应用的微创术式。
简介:摘要在保乳手术与保留乳头乳晕复合体(NAC)的乳房切除术(NSM)中保留NAC,在病例选择合适的前提下,可以获得良好的肿瘤安全性与乳房美学效果。但有关乳头及NAC的局部解剖与如何在选择病例实现个体化治疗与完成肿瘤安全切除的基础上,保留NAC并重塑乳头外形等方面,仍然有诸多疑惑。本文对乳头乳晕复合体、乳头内及乳头后方局部解剖进行了详细描述;对NSM术中乳头乳晕部手术操作、乳头内乳管束的处理、乳头后方乳管束的处理等结合经验与术中图片介绍了自己的经验;对保留NAC时的病理学评估、伴有乳头溢液的乳腺癌患者NAC的保留问题、NAC保留与放疗等进行了讨论。事实上,我国的现状是太多的患者可能适合保乳手术或NSM后即刻、延期即刻或二期重建。熟悉乳头及NAC的局部解剖特点,对规范开展乳腺癌保乳手术与NSM,使更多乳腺癌患者得以安全保留NAC与乳房,或者可以在保留NAC的基础上完成乳房重建都十分重要。
简介:【摘要】目的 探究选择乳晕切口对乳腺手术治疗效果的影响。方法 选入此次研究的病例总计40例,均是2017年2月-2020年10月在本院行乳腺手术治疗的患者,以系统抽样法为原则将其分成两组,试验组选择乳晕切口,常规组选择轮辐状切口,分析手术效果。结果 与常规组对比,手术时间试验组短、瘀斑大小试验组小,差异显著(P<0.05)。在术后乳房美观异常方面,试验组乳晕异常率为10%、两侧乳房不对称率为5%,分别低于常规组的45%和35%,差异显著(P<0.05)。在术后并发症方面,试验组不能哺乳率15%、局部瘀斑率20%,常规组分别为20%和25%,组间无差异(P>0.05)。结论 由于乳晕切口较为隐匿,将其应用到乳腺手术治疗中,术后能维持乳房美观度,同时还能优化手术效果,方便术后恢复,有进一步应用价值。