简介:目的探讨腹腔镜下经后腹腔入路与腹腔入路肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的优缺点。方法回顾性分析2012年1月至2017年5月郑州大学第一附属医院泌尿外科收治的37例行腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术患者的临床资料。通过经后腹腔入路(22例A组)与腹腔入路(B组)组15例两种途径的手术特点、技术方式、治疗效果方面进行对照研究,比较两组患者的一般资料、手术及随访资料,利用统计学方法对两组数据进行分析。结果两组均无中转开放手术病例。在手术时间方面:A组85.6min,B组103.9min(P<0.05);胃肠功能恢复时间方面:A组2(13)d,B组4(3~6)d(P<0.05),比较以上两组数据差异有统计学意义;术中出血量:A组(45.9±5.2)mL,B组(49.1±5.7)mL(P>0.05);在引流管拔除时间:A组(6.1±0.7)h,B组(54±0.9)h(P>0.05);住院天数:A组(7±2)d,B组(6±1)d(P>0.05),以上37例患者中36例获得随访,1例失访,随访时间3~48个月。34例术后未见乳糜尿复发,两组分别有1例复发,症状较轻。两组手术入路方式均取得较好的疗效。结论腹腔镜下经后腹腔入路肾蒂淋巴管结扎术的疗效可观,相比经腹腔入路途径,具有手术时间短,术后胃肠功能恢复快的优势,是目前治疗乳糜尿的首选手术入路方式。
简介:目的探讨支气管肺癌根治性切除术后发生乳糜胸并发症的临床诊治方法。方法收集2015年1月至2018年2月江苏大学附属医院胸心外科行支气管肺癌根治性切除术后发生乳糜胸并发症11例患者的临床资料。其中4例24h胸腔引流量250~400ml,予禁油腻食物并予以高蛋白支持;6例24h胸腔引流量400~700ml,予生长抑素治疗并间隙性夹闭胸腔闭式引流管;1例24h胸腔引流量700~1200ml,予胸腔灌注金葡素注射液。结果11例经保守治疗全部治愈。所有患者拔管后无胸闷、气促、心率加快症状,3d后复查胸片未见明显积液。结论支气管肺癌根治性切除术中行系统淋巴结清扫易损伤胸导管分支及交通淋巴管,引起乳糜胸并发症,采取个体化精准的保守治疗,均可治愈。
简介:目的分析遗尿患儿在初始尿意和强烈尿意两种不同情况下尿流率和残余尿测定结果的差异,为临床应用尿流率测定来判断遗尿患儿膀胱功能提供参考。方法对来本院就诊的102例原发性遗尿症患儿(男性60例,女性42例),在初始尿意和强烈尿意时分别进行尿流率和残余尿测定,比较两种情况下尿流率参数(排尿量、排尿时间、最大尿流率)及每次残余尿量检查结果。结果初始尿意时测得患儿最大尿流率为(15.5±8.2)mL/s,残余尿量为(2.9±5.9)mL;强烈尿意时测得患儿最大尿流率为(19.9±9.7)mL/s,残余尿量为(5.2±6.9)mL;初始尿意与强烈尿意下最大尿流率和残余尿比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。最大尿流率随尿量的增加而增加,但当尿量增加到一定程度后最大尿流率反而有下降趋势。男性与女性在初始尿意时的最大尿流率和残余尿没有显著差异,但在强烈尿意时,男性的最大尿流率显著低于女性,(18.5±8.2)mL/svs(24.2±12.5)mL/s(P〈0.05),而残余尿量没有差异。结论遗尿患儿在初始尿意和强烈尿意下尿流率-残余尿测定结果有显著差异,遗尿患儿进行自由尿流率测定时不宜过度憋尿,临床上分析尿流率及残余尿测定结果时要考虑尿意状态和排尿量对尿流测定参数的影响。
简介:摘要目的研究分析尿中红细胞的检验特点。方法此次研究的对象是选取2013年9月~2014年9月到我院进行尿液检查的400例患者的新鲜尿液样本,将其临床资料进行回顾性分析,另取40例健康人的尿液样本作为对照。统计红细胞检出率,红细胞形态畸形率,平均红细胞体积。结果临床诊断为肾小球肾炎和非肾小球肾炎患者的尿液样本中红细胞检出率无明显差异(P>0.05),而红细胞畸形率(97.91%,10.44%)和平均红细胞体积(56.32±9.92μm3,83.52±11.43μm3)差异具有统计学意义(P<0.05)。结论红细胞畸形率和平均红细胞体积与肾小球肾炎性血尿有一定相关性。
简介:摘要目的分析高血脂患者乳糜血对血常规检测指标的影响;方法纳入我院2017年5月至2018年4月接收检查的高脂血症患者60例为研究对象,设置为观察组,选取同期的健康体检者50例为对照组,分别抽取两组患者3ml静脉血进行血常规检测,对比两组血常规指标水平差异;结果两组患者MCHC、Hb、PLT、WBC、MCH、MPV水平差异明显,P>0.05,HCT、MCV、RBC水平无明显差异,P>0.05;结论乳糜血可能对血常规检测造成一定影响,表现在MCHC、Hb、PLT、WBC、MCH、MPV几项指标中,而HCT、MCV、RBC指标暂未发现较大差异,故而临床要尽力排除乳糜血对血常规结果的影响。。
简介:摘要目的探讨和分析尿碘检验中存在的问题,以及影响尿样留取的相关因素。方法选取我中心在2016年1月份到2017年6月份的所采集尿液标本300例,随机分为甲、乙、丙、丁、戊五组,每组各60例,分别采用不同的方式进行检验,甲组采用ADA检测法与国际法相结合、乙组采用不同容器检测、丙组对不同时间进行采集进行检验、丁组采用不同时间进行检验、戊组则大量饮水与晨尿尿样对比检验,并对最终结果的影响进行分析。结果ADA检测法与国际法相比其差异不具有统计学意义(P>0.05);玻璃管尿碘值明显高于塑料管(P<0.05);餐后6小时与空腹晨尿尿碘值其差异不具有统计学意义(P>0.05);新鲜晨尿尿碘值明显高于冷冻2月的尿碘值(P<0.05);新鲜晨尿尿碘值明显高于大量饮水后的尿碘值(P<0.05)。结论不同尿碘检测方式其结果无明显差异,但尿样的保存和采集取流方式不同对尿碘检测值的影响较大。
简介:摘要目的通过对膀胱癌使用尿脱落细胞学检查,分析尿脱落学细胞学检查的效果。方法选取我院2010年11月至2017年12月的100例确诊膀胱癌病患作为主要研究对象,对这82例病患进行两次使用尿脱落细胞学检查,第一次检查的结果记为第一组,第二次检查数据记为第二组。分析两组的膀胱癌阳性率、非肌层浸润性膀胱癌阳性率、肌层浸润性膀胱癌阳性率、高分级膀胱癌阳性率、低分级膀胱癌阳性率。结果第一组与第二组膀胱癌阳性率比较,P大于0.05,无明显差异;第一组与第二组非肌层浸润性膀胱癌阳性率相比,P大于0.05,无明显差异;第一组与第二组肌层浸润性膀胱癌阳性率相比较,P小于0.05,差异具有统计学意义;第一组与第二组高分级膀胱癌阳性率,P大于0.05,无明显差异;第一组与第二组低分级膀胱癌阳性率,P大于0.05,无明显差异。结论使用尿脱落细胞学检查可以有效检测膀胱癌,有助于对病患进行诊断治疗,值得继续在临床推广。