简介：摘要目的了解不同亚型禽流感病毒与不同动物来源红细胞的凝集特性，为流感环境样本监测工作选择更适宜的检测用红细胞。方法选取2009-2016年我国禽流感环境监测中分离到的不同亚型的禽流感毒株，采用红细胞凝集试验，选用5种动物红细胞(鸡、火鸡、豚鼠、马和绵羊)进行检测；应用流式细胞仪检测不同动物红细胞表面唾液酸受体的表达及类型，通过氨基酸序列分析病毒血凝素蛋白受体结合区(receptor binding domain, RBD)的特征。结果本研究共检测了14种亚型的28株禽流感病毒。结果显示所有毒株均能与火鸡和豚鼠红细胞发生凝集，其余红细胞均出现不能与某些毒株产生凝集的现象；其中1株H9N2(A/环境/安徽/43762/2015)毒株与鸡红细胞不产生凝集反应；1株H1N1(A/环境/山东/76972/2014)和2株H9N2(A/环境/重庆/79449/2014和A/环境/安徽/43762/2015)毒株与马红细胞不产生凝集反应；2株H9N2(A/环境/重庆/79449/2014和A/环境/安徽/43762/2015)和2株H13N8(A/环境/青海湖/166/2012和A/环境/青海湖/13/2012)毒株与绵羊红细胞不产生凝集反应。流式检测结果显示在火鸡、鸡和豚鼠红细胞表面可检测到两种类型唾液酸受体α2，3和α2，6，但两种受体表达比例不同；马和绵羊红细胞表面唾液酸受体只检测到表达α2，3。序列分析提示病毒RBD关键区域的氨基酸替换可能是影响病毒红细胞结合特性的重要因素。结论在禽流感病毒检测中，火鸡和豚鼠红细胞在红细胞凝集试验中敏感性最好。不同来源的红细胞其受体表达及类型会显著影响不同亚型禽流感病毒的凝集反应，同时RBD关键区域的氨基酸变化也会影响病毒与不同红细胞的结合。

简介：摘要：随着我国烟草行业的发展，为追求更高效的卷烟生产和产品质量等，进行卷烟自动化生产线的设计和应用，已经成为装备制造业的重点研究领域之一。本研究以卷烟生产过程中的自动供胶为目标，该系统采用西门子S7-1200PLC，模块化设计，可根据用户的乳胶使用种类和机台的分布情况，对供胶系统和接收系统的数量进行合理配置，控制系统灵活组态，从而实现对现有卷烟生产工艺的自动化生产。

简介：【摘要】目的：探讨93% MRS QUEEN乳胶内衣对预防小叶增生的效果。方法：于2020年03月至2021年03月选取适龄女性100例为研究对象，以随机数字表法分为两组，研究组日常93% MRS QUEEN乳胶内衣，对照组日常穿戴非93% MRS QUEEN乳胶内衣，连续随访五个月，比较两组小叶增生发生率。结果：随访第一月，两组小叶增生率无显著差异，P＞0.05；随访第三月、随访第五月，研究组小叶增生发生率低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05；随访第五月，对照组小叶增生发生率较随访第一月明显升高，差异具有统计学意义，P＜0.05；随访第五月，研究组小叶增生发生率与随访第一月比较，差异无统计学意义，P＞0.05。结论：93% MRS QUEEN乳胶内衣对预防小叶增生具有较高效果，能够降低适龄女性小叶增生发生率，在预防女性小叶增生上效果显著。

简介：摘要：目的 分析红细胞冷凝集现象对血常规检测结果的影响及处理方法。方法 以1例发生红细胞冷凝集现象的患者作为研究对象，观察其在室温下、水浴37℃后及血浆置换后，血常规各参数的变化情况。结果 室温、水浴37℃、血浆置换3种方法处理后，其中白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板（PLT）3项参数差异不大，而红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）差异明显。结论 红细胞冷凝集对血常规结果有直接影响，对怀疑有红细胞冷凝集的标本要进行正确的处置，消除影响后才能报告结果。

简介：摘要C型凝集素（C-type lectins, CTLs）是指一大类含有一个或多个C型凝集素样结构域的蛋白质超家族，在各类免疫细胞中都有不同程度的表达，参与机体免疫防御、免疫监视、免疫调控等反应。CTLs作为一种模式识别受体，在调控机体抗微生物感染免疫中发挥重要作用。文章综述CTLs在免疫细胞中的表达和功能，并总结CTLs家族在细菌、真菌和病毒等病原微生物感染免疫中作用的研究进展，以期为研究与治疗各类微生物感染提供新的思路。

简介：【摘要】2020年一场席卷全人类的严重突发公共卫生新冠病毒在全世界范围肆意传播。面对这场突如其来的病毒，是考验政党治国力，民族凝集力、民族团结力的时刻，我们在中国共产党的统一领导下，展现出了中国共产党“一切为了人民，一切依靠人民”坚持人民利益高于一切，体现了中国共产党对人同的深厚感情和一切为人民的初心。面对病毒，我们作为医学教育工作者，应坚守教育初心，塑医者仁心灵魂。

简介：［摘要］目的 对比乳胶法和化学发光法（CLIA）两种不同方法学分别检测乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物的检测结果的异同，分析二者之间是否存在差异性。为临床选择一种经济、快速、准确、合适的检测HBV的方法提供参考价值。方法 对2019-2020年来我部疗养的特勤疗养员1 049例，分别应用乳胶法和化学发光法（CLIA）分别检测乙型肝炎病毒（HBV）的血清标志物:乙型肝炎表面抗原（HBSAg）、乙型肝炎表面抗体（抗-HBS）、乙型肝炎ｅ抗原（HBeAg）、乙型肝炎ｅ抗体（抗-HBe）、乙型肝炎核心抗体（抗-HBc），并进行统计分析。结果 两种方法检测乙型肝炎表面抗原（HBSAg）、乙型肝炎表面抗体（抗-HBS）、乙型肝炎ｅ抗体（抗-HBe）和乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）的结果具有一致性，无统计学差异；乙型肝炎ｅ抗体（抗-HBe）两种方法学存在统计学差异。结论 乳胶法具有简便、快速、独立包装的优点，结果也较准确，在初步筛选判断乙型肝炎病毒（HBV）感染，还是有很大的实用价值，化学发光法（CLIA）检测乙型肝炎病毒血清学标志物具有更为灵敏、特异、方便、准确的特点。临床中可以根据实际需求选择不同的方法学。

简介：【摘要】目的：分析血常规各参数受夏天冷凝集的影响情况，并探究造成该影响出现的原因以及如何对该情况进行处理。方法：选取2018年4月～2021年4月我院出现的夏天冷凝集标本30例作为研究对象，分别在手工计数、生理盐水置换血浆、37℃水浴一小时、37℃水浴半小时、37℃水浴十五分钟、4℃放置两小时、25℃室温条件下通过Sysmex XN－2800上机检测对血常规进行测定，并对监测结果进行分析。结果：室温下测定标本的RBC与HB的比值显著低于正常人的比值，HCT、RBC测定结果显著低于血浆置换后以及37℃水浴处理的结果，差异具有统计学意义（P＜0.05）；4℃以及室温放置两小时处理的标本RBC的值显著低于手工计数，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在对RBC的检测结果纠正中，水浴半小时以及一小时均能有效纠正，但以水浴半小时纠正结果更为准确。血浆置换后以及37℃水浴处理的MCHC以及MCHC结果显著低于4℃以及室温放置两小时处理的结果，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：血常规各参数受夏天冷凝集会受到不同程度的影响，红细胞计数以及血红蛋白比例明显降低，平均红细胞血红蛋白浓度以及平均红细胞体积异常升高。故对于此类标本，应将其进行37℃水浴半小时处理，再给予测定。如凝集程度较强，单纯的水浴无法对其纠正，则可以通过血浆置换处理，但需要以水浴处理的血小板结果为准。

简介：摘要急性缺血性脑卒中(AIS)是成人死亡或残疾的主要病因之一，给社会及家庭都带来了沉重负担。血栓形成及血栓炎症在AIS的发病过程中发挥着关键作用。最新研究发现，C型凝集素样受体2(CLEC-2)可能通过促进血栓炎症在小鼠的脑再灌注损伤中发挥重要作用，并且其水平与AIS患者的病情进展及预后相关。笔者现围绕CLEC-2的生理学、病理学作用及其在AIS中的相关研究进展进行综述，以期为AIS的发生发展机制及相关治疗研究提供新的依据。

简介：【摘要】目的 研讨显色法检验与凝集法检验对阴道内念珠菌感染的临床检验价值。方法 随机抽取我院84例（2018年1月～2021年1月期间）阴道念珠菌感染患者开展研究，按照电脑随机法分为A组（42例）采用显色法检验，B组（42例）采用凝集法检验。然后对比两组患者的检测结果。结果 治疗后，B组患者的检测结果优于A组， P＜0.05；结论：对阴道念珠菌感染的患者，应用凝集法进行检测，可提高检测结果的准确率，更有利于临床诊断；值得广泛推广和应用。

简介：摘 要：乳胶手套与纱线手套是目前戴手套作案现场最常见的两种手套类型。本文采用金粉、银粉、磁性粉分别刷显光滑木板、塑料板、玻璃三种常见非渗透性客体表面遗留的手套印痕，考察三种客体表面两种材质手套印痕最佳的显现粉末，并对两类手套印痕做简单特征分析，得到最佳的显现方法及推断手套印痕种类。

简介：无

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是目前全球唯一病死率呈上升趋势的重大慢性疾病，药物治疗只能减轻症状和降低急性加重风险，其发病机制仍未明了，且缺乏有效的干预药物。唾液酸结合的免疫球蛋白样凝集素9（Siglec-9）主要表达于单核/巨噬细胞、中性粒细胞的抑制性唾液酸聚糖受体，可调控巨噬细胞极化和气道炎症，其基因多态性与慢阻肺急性加重表型有关，靶向巨噬细胞Siglec-9有望成为精准治疗慢阻肺的新途径。

简介：摘要目的探讨可溶性致癌抑制因子2（SST2）、半乳糖凝集素3联合磁共振多模态诊断心肌纤维化的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月河北省邯郸市中心医院88例心肌病患者（心肌病组）的临床资料，并选同期健康体检者100例作为对照组。心肌病患者根据心脏磁共振成像（CMRI）-延迟钆增强（LGE）检查结果分为LGE阳性和LGE阴性。两组采用动态心电图评估心律异常率；记录美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级；超声心动图检测左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVEDD）；酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测SST2、半乳糖凝集素3和N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析SST2和半乳糖凝集素3预测心肌病患者发生心肌纤维化的效能。结果88例心肌病患者CMRI-LGE检查结果显示，LGE阳性42例，LGE阴性46例。心肌病组心律异常率、LVEDD、SST2和半乳糖凝集素3明显高于对照组[67.05%（59/88）比2.00%（2/100）、（46.55 ± 5.99） mm比（27.92 ± 2.05） mm、（61.83 ± 10.57） μg/L比（24.99 ± 7.69） μg/L和（18.65 ± 3.39） μg/L比（7.12 ± 1.33） μg/L]，LVEF明显低于对照组[（55.11 ± 8.36）%比（68.83 ± 9.45）%]，差异有统计学意义（P<0.01）。LGE阳性患者心律异常率、NYHA心功能分级、LVEDD、SST2和半乳糖凝集素3明显高于LGE阴性患者[88.10%（37/42）比47.83%（22/46）、（3.10 ± 0.53）级比（2.11 ± 0.61）级、（48.88 ± 5.95） mm比（44.41 ± 5.24） mm、（65.58 ± 11.73） μg/L比（58.40 ± 8.10） μg/L和（21.00 ± 2.72） μg/L比（16.51 ± 2.39） μg/L]，LVEF明显低于LGE阴性患者[（52.15 ± 8.23）%比（57.82 ± 7.60）%]，差异有统计学意义（P<0.01）。ROC曲线分析结果显示，血清SST2和半乳糖凝集素3预测心肌病患者发生心肌纤维化的最佳临界值分别为65.07 μg/L和18.46 μg/L，曲线下面积分别为0.714（95% CI 0.604～0.825，P = 0.001）和0.894（95% CI 0.828～0.960，P = 0.001），灵敏度分别为61.9%和85.7%，特异度分别为80.4%和82.6%。结论磁共振多模态对心肌纤维化有良好的检测能力，血清SST2和半乳糖凝集素3对心肌纤维化有良好的预测价值，SST2和半乳糖凝集素3联合磁共振多模态诊断心肌纤维化具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨血清C型凝集素样受体-2(C-type lectin-like receptor 2, CLEC-2)联合胰岛素抵抗对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者静脉溶栓后转归的预测价值。方法回顾性连续纳入2019年10月至2021年3月在南通大学第二附属医院神经内科接受阿替普酶静脉溶栓治疗的AIS患者。根据发病后90 d时改良Rankin量表评分分为转归良好组(0~2分)和转归不良组(>2分)。利用稳态模型评估-胰岛素抵抗(homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)评估胰岛素抵抗情况。应用Person相关性分析确定CLEC-2与HOMA-IR的相关性。应用多变量logistic回归分析确定血清CELC-2、HOMA-IR与静脉溶栓后转归的相关性。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线确定血清CLEC-2联合HOMA-IR对静脉溶栓后转归不良的预测价值。结果共纳入100例患者，男性56例(56.0%)，年龄(70.6±10.86)岁(范围49~83岁)，基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分(10.00±6.36)分。74例(74.0%)转归良好，26例(26.0%)转归不良。Person相关性分析显示，血清CLEC-2与HOMA-IR存在显著正相关联系(r＝0.523；P<0.001)。多变量logistic回归分析显示，校正混杂因素(C反应蛋白、基线NIHSS评分、发病至静脉溶栓时间)后，血清CLEC-2最高四分位数组[与最低四分位数组相比：优势比(odds ratio, OR)4.836，95%置信区间(confidence interval, CI)1.105~21.169；P＝0.036]和HOMA-IR最高四分位数组(与第1~3四分位数组相比：OR 15，95%CI 2.647~30.722；P＝0.002)是AIS患者静脉溶栓后转归不良的独立危险因素。ROC曲线分析显示，血清CLEC-2联合HOMA-IR预测转归不良的曲线下面积为0.785(95% CI 0.688~0.883；P<0.001)，最佳截断值为0.72，敏感性和特异性分别为76.0%和95.0%。结论CLEC-2联合胰岛素抵抗对AIS患者静脉溶栓后转归不良具有一定的预测价值。

简介：摘要目的探讨可溶性致癌抑制因子2（SST2）、半乳糖凝集素3联合磁共振多模态诊断心肌纤维化的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月河北省邯郸市中心医院88例心肌病患者（心肌病组）的临床资料，并选同期健康体检者100例作为对照组。心肌病患者根据心脏磁共振成像（CMRI）-延迟钆增强（LGE）检查结果分为LGE阳性和LGE阴性。两组采用动态心电图评估心律异常率；记录美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级；超声心动图检测左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVEDD）；酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测SST2、半乳糖凝集素3和N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析SST2和半乳糖凝集素3预测心肌病患者发生心肌纤维化的效能。结果88例心肌病患者CMRI-LGE检查结果显示，LGE阳性42例，LGE阴性46例。心肌病组心律异常率、LVEDD、SST2和半乳糖凝集素3明显高于对照组[67.05%（59/88）比2.00%（2/100）、（46.55 ± 5.99） mm比（27.92 ± 2.05） mm、（61.83 ± 10.57） μg/L比（24.99 ± 7.69） μg/L和（18.65 ± 3.39） μg/L比（7.12 ± 1.33） μg/L]，LVEF明显低于对照组[（55.11 ± 8.36）%比（68.83 ± 9.45）%]，差异有统计学意义（P<0.01）。LGE阳性患者心律异常率、NYHA心功能分级、LVEDD、SST2和半乳糖凝集素3明显高于LGE阴性患者[88.10%（37/42）比47.83%（22/46）、（3.10 ± 0.53）级比（2.11 ± 0.61）级、（48.88 ± 5.95） mm比（44.41 ± 5.24） mm、（65.58 ± 11.73） μg/L比（58.40 ± 8.10） μg/L和（21.00 ± 2.72） μg/L比（16.51 ± 2.39） μg/L]，LVEF明显低于LGE阴性患者[（52.15 ± 8.23）%比（57.82 ± 7.60）%]，差异有统计学意义（P<0.01）。ROC曲线分析结果显示，血清SST2和半乳糖凝集素3预测心肌病患者发生心肌纤维化的最佳临界值分别为65.07 μg/L和18.46 μg/L，曲线下面积分别为0.714（95% CI 0.604～0.825，P = 0.001）和0.894（95% CI 0.828～0.960，P = 0.001），灵敏度分别为61.9%和85.7%，特异度分别为80.4%和82.6%。结论磁共振多模态对心肌纤维化有良好的检测能力，血清SST2和半乳糖凝集素3对心肌纤维化有良好的预测价值，SST2和半乳糖凝集素3联合磁共振多模态诊断心肌纤维化具有重要的临床意义。

简介：摘要目的研究甘露聚糖结合凝集素(mannose-binding lectin, MBL)对3T3-L1脂肪细胞分化过程中自噬的调节及其机制，为靶向自噬在固有免疫上预防肥胖及相关病理改变提供可行性。方法体外培养3T3-L1前脂肪细胞进行诱导分化。油红O染色分析细胞分化成熟及脂滴积累情况，CCK-8法检测不同浓度MBL(0、1、5、10 μg/ml)对不同分化阶段细胞增殖能力的影响，Western blot分析MBL(10 μg/ml)对不同分化阶段细胞自噬关键因子LC3B、Beclin1和p62蛋白的表达，油红O染色观察MBL干预下脂滴蓄积的改变，Western blot、qRT-PCR检测不同浓度MBL干预下自噬关键因子蛋白质及mRNA表达水平，基于自噬性降解的自噬流分析来进一步说明自噬活性，Western blot分析单磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号分子的表达及磷酸化。结果油红O染色结果显示经过10 d诱导的3T3-L1前脂肪细胞可达到完全分化状态；CCK-8结果表明实验组各浓度MBL(1～10 μg/ml)对不同分化阶段细胞增殖无影响；Western blot及qRT-PCR检测发现在3T3-L1前脂肪细胞分化过程中，MBL处理组自噬相关蛋白及mRNA表达水平增强，并呈一定浓度依赖关系；油红O染色显示不同分化阶段脂肪细胞内脂滴在MBL干预下呈不同程度的减少；荧光显微镜检测结果进一步证实MBL通过增加自噬体的合成增强脂肪细胞自噬活性；并且在MBL干预下，AMPK的磷酸化水平明显上调，mTOR的磷酸化水平明显下调，同样呈现浓度依赖关系。结论MBL通过AMPK/mTOR信号通路加快3T3-L1脂肪细胞分化过程中的自噬进程，降低脂质积累，为治疗肥胖及其相关代谢疾病提供了一种潜在的功能途径。

简介：摘要目的探讨T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3（Tim-3）及半乳糖凝集素9（Gal-9）在初治急性淋巴细胞白血病（ALL）患者骨髓细胞中的表达水平、临床意义和预后评估价值。方法收集2016年9月至2018年9月新疆医科大学第一附属医院30例初诊ALL患者的骨髓标本，选取同期在该院体检的20名健康志愿者外周血标本作为对照。实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测Tim-3、Gal-9 mRNA相对表达水平。结合患者临床资料，比较不同临床病理特征ALL患者Tim-3、Gal-9 mRNA表达差异；采用Kaplan-Meier法对ALL患者总生存（OS）进行分析，采用Cox比例风险回归模型进行单因素、多因素生存分析。结果ALL患者在初诊时Tim-3、Gal-9 mRNA相对表达水平均高于健康对照组（2.86±0.47比0.45±0.05，9.79±0.58比0.96±0.23），差异均有统计学意义（t＝21.65，P<0.05；t＝63.24，P<0.05）。不同年龄，法、美、英（FAB）协作组分型，危险度分级及中枢神经系统是否侵犯患者间Tim-3 mRNA相对表达水平差异均有统计学意义（均P<0.01）；不同年龄、FAB协作组分型、白细胞计数及中枢神经系统是否侵犯、NOTCH1基因是否突变患者间Gal-9 mRNA相对表达水平差异均有统计学意义（均P<0.01）。根据Tim-3、Gal-9 mRNA相对表达水平分组，Tim-3高表达组（≥2.86）OS较低表达组（<2.86）差（P＝0.048）；Gal-9高表达组（≥9.79）OS较低表达组（<9.79）差（P＝0.031）；Tim-3、Gal-9均高表达组OS较二者均低表达组和任意一项低表达组均差（均P<0.05）；Tim-3高表达、Gal-9低表达组与Tim-3低表达、Gal-9高表达组之间OS比较差异无统计学意义（P>0.05）。Cox多因素回归分析结果显示外周血白细胞计数≥11.4×109/L、BCR-ABL基因突变、中枢神经系统侵犯、Tim-3高表达、Gal-9高表达为影响初治ALL患者OS的独立危险因素（均P<0.05）。Tim-3表达水平与Gal-9表达水平呈正相关（r＝0.788，P<0.01）。结论Tim-3及其配体Gal-9高表达为初治ALL患者预后不良的独立影响因素；Tim-3、Gal-9表达水平可以作为评估初治ALL患者预后的潜在指标。

简介：摘要目的探讨CT心肌灌注成像联合血清胱抑素C（CysC）、半乳糖凝集素-3（Gal-3）检测对冠心病的诊断价值及与冠状动脉病变的相关性。方法回顾性分析2018年5月至2020年5月武警山西省总队医院126例冠心病患者（冠心病组）和126例疑似冠心病但经冠状动脉造影排除冠心病患者（对照组）的临床资料。两组患者均行CT心肌灌注成像，计算心肌血流量（BF）和平均通过时间（MTT）；采用酶联免疫吸附法检测血清Gal-3，免疫比浊法检测血清CysC。比较两组及不同冠状动脉狭窄程度和病变支数冠心病患者各指标变化情况。采用Logistic回归分析冠心病发病的影响因素；Pearson相关分析BF、MTT、CysC、Gal-3与冠心病患者冠状动脉狭窄程度和病变支数间的关系；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析各指标诊断冠心病的效能，不同方法曲线下面积（AUC）比较采用DeLong检验，联合诊断实施Logistic二元回归拟合。结果冠心病组BF明显低于对照组[（102.30 ± 9.25）ml/（100 g·min）比（119.97 ± 12.08）ml/（100 g·min）]，MTT、CysC和Gal-3明显高于对照组[（17.23 ± 3.04）s比（5.38 ± 1.29）s、（0.98 ± 0.24）mg/L比（0.73 ± 0.18）mg/L和（55.27 ± 16.42）ng/L比（16.93 ± 5.75）ng/L]，差异有统计学意义（P<0.01）。Logistic回归分析结果显示，BF、MTT、CysC和Gal-3是冠心病发病的影响因素（P<0.01）。ROC曲线分析结果显示，BF、MTT、CysC和Gal-3联合诊断冠心病的AUC最大为0.879，特异度为84.92%，灵敏度为80.95%。冠心病患者随着冠状动脉狭窄程度的加重和病变支数的增多，BF逐渐降低，MTT、CysC和Gal-3逐渐升高，差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，BF与冠心病患者冠状动脉狭窄程度和病变支数呈负相关（r = - 0.592和- 0.573，P<0.01），MTT、CysC和Gal-3与冠心病患者冠状动脉狭窄程度、病变支数呈正相关（MTT：r = 0.695和0.674，P<0.01；CysC：r = 0.546和0.519，P<0.01；Gal-3：r = 0.628和0.609，P<0.01）。结论CT心肌灌注成像指标（BF和MTT）、血清CysC和Gal-3水平均与冠心病患者冠状动脉狭窄程度、病变支数相关，且各指标联合检测可提高诊断价值，可为临床诊治及病情监测提供一定的依据。

简介：摘要目的探讨CT心肌灌注成像联合血清胱抑素C（CysC）、半乳糖凝集素-3（Gal-3）检测对冠心病的诊断价值及与冠状动脉病变的相关性。方法回顾性分析2018年5月至2020年5月武警山西省总队医院126例冠心病患者（冠心病组）和126例疑似冠心病但经冠状动脉造影排除冠心病患者（对照组）的临床资料。两组患者均行CT心肌灌注成像，计算心肌血流量（BF）和平均通过时间（MTT）；采用酶联免疫吸附法检测血清Gal-3，免疫比浊法检测血清CysC。比较两组及不同冠状动脉狭窄程度和病变支数冠心病患者各指标变化情况。采用Logistic回归分析冠心病发病的影响因素；Pearson相关分析BF、MTT、CysC、Gal-3与冠心病患者冠状动脉狭窄程度和病变支数间的关系；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析各指标诊断冠心病的效能，不同方法曲线下面积（AUC）比较采用DeLong检验，联合诊断实施Logistic二元回归拟合。结果冠心病组BF明显低于对照组[（102.30 ± 9.25）ml/（100 g·min）比（119.97 ± 12.08）ml/（100 g·min）]，MTT、CysC和Gal-3明显高于对照组[（17.23 ± 3.04）s比（5.38 ± 1.29）s、（0.98 ± 0.24）mg/L比（0.73 ± 0.18）mg/L和（55.27 ± 16.42）ng/L比（16.93 ± 5.75）ng/L]，差异有统计学意义（P<0.01）。Logistic回归分析结果显示，BF、MTT、CysC和Gal-3是冠心病发病的影响因素（P<0.01）。ROC曲线分析结果显示，BF、MTT、CysC和Gal-3联合诊断冠心病的AUC最大为0.879，特异度为84.92%，灵敏度为80.95%。冠心病患者随着冠状动脉狭窄程度的加重和病变支数的增多，BF逐渐降低，MTT、CysC和Gal-3逐渐升高，差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，BF与冠心病患者冠状动脉狭窄程度和病变支数呈负相关（r = - 0.592和- 0.573，P<0.01），MTT、CysC和Gal-3与冠心病患者冠状动脉狭窄程度、病变支数呈正相关（MTT：r = 0.695和0.674，P<0.01；CysC：r = 0.546和0.519，P<0.01；Gal-3：r = 0.628和0.609，P<0.01）。结论CT心肌灌注成像指标（BF和MTT）、血清CysC和Gal-3水平均与冠心病患者冠状动脉狭窄程度、病变支数相关，且各指标联合检测可提高诊断价值，可为临床诊治及病情监测提供一定的依据。