简介：【摘要】新生儿死亡原因中早产占了很大比重，研究发现产前皮质激素（ ACS）可促胎肺成熟，对减少呼吸窘迫发生，降低死亡率有着积极的意义。从过去临床治疗来看，单疗程激素治疗较多，而多疗程治疗较少，主要在于其远期疗效缺乏研究报道。为了进一步分析 ACS促胎肺成熟的研究情况，本文就这两种疗法尽心了综述。

简介：摘要晚期早产儿是指出生胎龄34+0~36周+6的早产儿；相较于足月儿，晚期早产儿有更高的新生儿呼吸系统疾病发生率。产前糖皮质激素应用是促进胎肺成熟、改善早产儿预后的重要产前干预措施，在早期早产、中期早产中推荐常规使用。但晚期早产产前糖皮质激素的应用目前仍存在较大争议。本文通过对产前糖皮质激素应用的药物学基础、临床研究证据、指南推荐、使用争议及可能的并发症、未来研究方向等几个方面进行综述，以期为临床实践提供参考。

简介：[摘要]：目的：对产前糖皮质激素促胎肺成熟治疗开展用药评价。方法：借助电子病历系统选取2018年1月-2022年1月我院就诊的32例糖皮质激素促胎肺成熟治疗患者为研究对象，选择同期住院未使用糖皮质激素促胎肺成熟治疗的孕妇32例，考察其是否有使用糖皮质激素促胎肺成熟治疗的适应症。结果：9.38%存在药物相互作用，其中37-38+6周最高为13.33%；9.38%存在慎用，35-36+6周最高为20.0%；接受重复疗程的7例中，仅2例符合重复治疗指征，用药合理；给药方案中，96.88%接受了标准糖皮质激素治疗，地塞米松 6 mg q12h 共注射 4 次， 均属于用药合理；医生未能精准把握给药时机，34+6周前接受治疗的孕妇仅30.3%，最佳分娩时间窗内，接受治疗的较多，占比69.70%。16.0%能够完成全疗程注射的占比；不符合用药指征总占比18.75%，其中35-36+6周最多，为60.0%。

简介：

简介：摘要糖皮质激素促胎肺成熟在临床中已广泛应用，但孕期应用糖皮质激素可同时增加新生儿低血糖以及出生体重下降的风险。产前重复用药的优劣及具体方案等问题仍未达成共识。本文将结合英国皇家妇产科医师学会2022年2月公布的题为“降低新生儿病率和死亡率的产前糖皮质激素应用”指南，针对其中关于产前糖皮质激素使用的几点问题进行讨论。

简介：摘要本文对产前糖皮质激素（antenatal corticosteroid, ACS）应用于有早产风险的不同孕妇群体的有效性及安全性进行综述。主要内容如下：（1）胎儿生长受限：更易出现新生儿低出生体重，不推荐无指征地重复疗程应用；（2）合并绒毛膜羊膜炎的未足月胎膜早破：虽有益，但急性绒毛膜羊膜炎者宜尽快分娩，不推荐因应用ACS而推迟分娩；（3）双胎/多胎妊娠：推荐与单胎同剂量、同疗程应用，有效性是否相同尚存争议。

简介：摘要妊娠34周内存在早产风险的孕妇应用产前糖皮质激素（antenatal corticosteroid, ACS）可有效降低早产儿呼吸窘迫综合征、脑室内出血和坏死性小肠结肠炎等的发生率。考虑到糖皮质激素可能对新生儿神经系统发育产生不良影响，目前关于妊娠≥34周及有合并症的孕妇应用产前糖皮质激素的意见不一。本文综述了不同孕周和有合并症的孕妇产前应用糖皮质激素对新生儿神经系统并发症的短期和长期影响。

简介：

简介：摘要糖皮质激素为维持生命所必需，对蛋白质、糖、脂肪、水、电解代谢及多种组织器官的功能有重要影响。具有抗炎、抗休克、抗过敏等重要药理作用。由于具有多方面的治疗作用，目前已成为临床上广泛应用的一类药物。但在实际应用中还存在一些不合理的现象，若用到好处，受益非浅，若滥用，则为临床治疗带来困难。如果对糖皮质激素的作用认识不够或不恰当地使用，其不良后果将会超过原发疾病本身。而长期、大剂量使用糖皮质激素后引起的并发症也成为主要的死亡原因之一。因此(合理应用糖皮质激素是临床医师的重要学习内容。

简介：摘要目的评估产前糖皮质激素(ACS)使用与极低出生体重儿(VLBW)/极早产儿患囊性脑室周围白质软化(c-PVL)以及败血症、新生儿坏死性小肠结肠炎、脑室出血和支气管肺发育不良等重大疾病风险的相关性。方法这是一项基于人群的观察队列研究，数据来自1995年至2016年以色列国家VLBW数据库。结果10 170例VLBW中，692例(6.8%)诊断为c-PVL。7 522例使用ACS，患c-PVL比例为5.4%，未使用ACS组患c-PVL比例为10.7%(P<0.000 1)。ACS与c-PVL呈显著负相关(OR＝0.69，95% CI＝0.57~0.84)。亚组分析中，排除患有一种或多种疾病的患儿后，使用ACS组的c-PVL发病率为2.7%~5.4%，未使用ACS组为5.6%~10.7%(P<0.000 1)。所有亚组中，ACS与c-PVL的OR值显著降低相关，其范围为0.52(95% CI＝0.40~0.66)至0.62(95% CI＝0.50~0.77)。结论产前糖皮质激素使用组患c-PVL的风险显著降低，排除重大疾病后的亚组分析显示：ACS使用后的c-PVL患病风险降低了40%~50%。

简介：无

简介：瘢痕增生和瘢痕疙瘩是由于胶原过度沉积而致，是胶原性的皮肤损害，通常由创伤引起。病损范围超出原损伤界限，无自行退缩现象，也被称为良性真皮肿瘤。发生部位多见于胸前部、颈部、耳、三角肌区、腹部、前臂，面部较少见。表现为形态不一，瘢痕边缘明显突出其界限外并隆起于皮肤表面，呈粉红色或紫红色，软骨样硬度，无弹性，血液供应差。有时呈带状与皮纹形。有时有痛痒等症状，搔抓后易溃而继发感染。笔者近年来应用皮质激素治疗，临床观察疗效满意。

简介：摘要目的探讨应用大剂量皮质激素患者进行中心静脉置管后导管的护理方法及预防感染的措施。方法观察43例中心静脉置管患者进行导管护理并采取预防感染措施以及对患者进行专科指导。结果所有43例患者均未发生因置管感染及阻塞等并发症而拔管或重新置管。结论预防感染和阻塞是延长中心静脉置管使用寿命的关键。

简介：

简介：犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的犬科及其他一些肉食兽的一种传染性强、热性和急性病毒性疾病。该病的发病率和致死率高，严重危及犬类健康。不同年龄、性别、品种的犬均可感染，但未成年幼犬易感。病毒侵害的部位不同，临床症状也不相同。一般表现双相热、急性鼻炎及严重的胃肠炎、卡他性肺炎，少数病例可出现神经症状。一旦发生本病，治愈率不高，死亡率在30％-80％，给养犬户带来很大经济损失。临床多采用综合治疗方法，选用糖皮质激素配合治疗，疗效满意。激素在犬瘟热治疗中的作用日益受到关注，但过量或不合理滥用均能引起严重的不良反应，因此，科学合理使用糖皮质激素治疗犬瘟热，十分重要。

简介：

简介：摘要糖皮质激素是20世纪医药学界重要的发现之一，在很多科室，糖皮质激素都是不可或缺的药物，它有其不可替代的作用。但同时，糖皮质激素也是滥用最为严重的药物之一，很多医疗机构，尤其是基层的，在治疗发热感冒的患者时都有“三素一汤”的用法（抗生素+糖皮质激素+维生素，配在一瓶里使用）。糖皮质激素的滥用也会导致诸多的不良反应，在本篇科普向的文章中，将对糖皮质激素的分类、作用、不良反应等内容进行初步的讨论，以便公众更加了解这类药物。

简介：本文介绍了几种新的外用糖皮质激素.适确得(0.05%卤美松乳膏)为三卤酸合成类外用糖皮质激素,属于超强效激素,除应用于皮炎类皮肤病外,对白癜风也有良好疗效;艾洛松(0.1%糠酸莫米松乳膏)是一种强效激素,广泛应用于多种过敏性皮肤病;尤卓尔(0.1%丁酸氢化可的松乳膏)是一种不含卤素的中效糖皮质激素类外用制剂,比较柔和,副作用少;克廷夫(0.05%丙酸氟替卡松乳膏)为一种新合成的外用糖皮质激素,可应用于湿疹、银屑病等疾病的治疗.

简介：皮质激素用于治疗不同严重程度的败血症越来越常见。然而最近有关败血症的治疗指南中,激素冲击疗法仅推荐用于经补充血容量和血管收缩剂治疗反应差的感染性休克。Sprung等重新复习了已发表的有关文章,499例感染性休克成年患者随机分成两组:分别接受50mg激素或安慰剂,每6小时1次,共5d,在以后的6d中逐渐减量。患者在休克的初始72h内必须有感染引起的全身炎症反应综合征(定义为经足量补液后,收缩压仍低于90mmHg,并需用升压药维持血压超过1h),并伴有败血症所致的器官低灌注和功能障碍。在研究的初始终点,激素冲击治疗不敏感的患者(占总人群的46.7%)来说在激素组与安慰剂组并没有显著的差异,28d的病死率分别为39.2%和36.1%,P=0.69,激素冲击治疗敏感者,两组病死率分别为28.8%和28.7%。激素组中激素敏感的患者,其休克状态更快好转。但这个益处被该组患者更易双重感染、败血症、感染性休克而抵消。这个试验并未提供微生物信息和抗菌药物疗效的充分性评价。但它提示广泛使用激素辅助治疗感染性休克患者并无益处。研究者认为,激素治疗可能对部分患者有益,例如在休克早期使用或者用于对升压药无反应的患者。皮质激素对感染性...

简介：摘要肺癌晚期患者可出现因阻塞性肺炎、肺不张、或肺气肿出现喘息、呼吸困难等不适，临床应用糖皮质激素可有效缓解上诉症状，且化疗是临床治疗肺癌的主要手段之一，糖皮质激素亦能有效改善化疗过程中部分不良反应，但应用糖皮质激素可能导致肿瘤细胞生长加快、减低化疗效果等不利于肺癌治疗的不良反应，如何合理有效使用糖皮质激素成为肺癌临床治疗中需要亟待解决的问题。