简介:摘要目的了解北京城区某单位儿童群体的健康状况。方法2019年10—11月对北京城区某单位职工的558例0~13岁子女进行健康体检,项目包括身高、体重、耳鼻咽喉科、心肺等。对体格状况和检出率较高的项目进行统计分析,将体质指数(BMI)≥P85(P为与标准化生长曲线相比的百分位数)定为超重、≥P95定为肥胖。用率和构成比来描述儿童体检各项目相关数据,用χ²检验比较不同年龄组、性别组间各指标的差异。结果检出率较高的项目主要有:超重、肥胖、鼻炎、龋齿、包茎等。儿童体重、身高≤P10的比率分别是3.4%和2.7%,≥P97的比率分别是12.0%和7.0%,儿童超重和肥胖率分别是13.8%和13.3%;儿童总体和男童中体重≥P97、身高≥P97、BMI≥P95比率均随年龄增长而增加(均P<0.05),男童中BMI≤P5比率亦随年龄增长而增加(P<0.05),但体重≥P75比率却随年龄增长而减少(P<0.05);男童中体重≥P75比率显著多于女童(P<0.05)。儿童中鼻炎患病率为39.8%,其中过敏性鼻炎患病率为14.9%;儿童总体3.0~5.9岁组过敏性鼻炎患病率显著高于0.0~0.9岁、6.0~9.9岁组(均P<0.05),女童3.0~5.9岁组总鼻炎患病率均显著高于0.0~0.9岁、1.0~2.9岁、10.0~13.9岁组(均P<0.05)。儿童龋齿患病率(剔除0.0~0.9岁组)为26.0%,儿童总体3.0~5.9岁组龋齿患病率显著高于1.0~2.9岁、10.0~13.9岁组(均P<0.05),男童、女童的3.0~5.9岁和6.0~9.9岁组龋齿患病率均显著高于1.0~2.9岁组(均P<0.05)。男童包茎率为31.5%,1.0~2.9岁、3.0~5.9岁组比率均显著高于6.0~9.9岁、10.0~13.9岁组(均P<0.05)。未发现肥胖与非肥胖儿童的过敏性鼻炎患病率、龋齿患病率差异有统计学意义。结论儿童超重肥胖严重程度超出预期,过敏性问题日益凸显,龋齿防治亟待改进,男童包茎问题有待关注。
简介:摘要目的应用构建的南京地区社区基层医疗机构护理质量控制标准体系对南京市社区基层医疗机构护理质量进行评价,使社区基层有统一的标准可依,更好地促进社区护理的发展。方法通过德尔菲法进行2轮函询构建了南京地区社区基层医疗机构护理质量标准控制体系(下称标准化质控),包含门诊和病房2个质控标准体系,2018年应用该标准体系对南京城区6个区共24家社区基层医疗机构护理质量进行评价,同时与2017年6城区同样24家社区基层医疗机构护理质量得分进行比较。结果标准化质控后,不含病房的社区基层医疗机构得分高于标准化质控前得分差值11.18~18.05分(t值13.38、12.96、10.75、15.40、14.68、22.09、13.05、19.01、13.21、21.20、14.10、10.37,均P<0.01);含病房的社区基层医疗机构得分均高于标准化质控前的得分差值8.03~19.17分(t值11.2、17.73、12.63、17.19、9.83、12.32、15.85、8.65、11.53、14.62、10.43、15.11,均P<0.01),标准化质控后患者满意度和护士满意度均高于标准化质控前(均P<0.0,5)。结论构建的社区护理质量控制标准体系能有效促进社区护理统一发展,有利于提高社区护理质量。
简介:摘要目的分析2014—2019年北京城市癌症早诊早治项目女性乳腺癌筛查结果。方法基于国家城市癌症早诊早治项目,采用整群抽样的方法,以北京市东城、西城、朝阳、海淀、丰台和石景山区的80个筛查项目实施街道为研究现场,将街道/居委会所辖的40~69岁北京市户籍常住女性居民纳入研究。采用问卷调查、风险评估、临床筛查(单纯乳腺B超、乳腺B超和乳腺X线摄影并联筛查)以及随访的方式收集研究对象的相关危险因素、临床筛查结果以及健康结局(乳腺癌),计算乳腺癌初筛阳性率、临床筛查参与率、临床筛查可疑阳性率、阳性率、早诊率、发病密度、累积发病率,并采用Cox比例风险回归模型分析不同筛查方式与乳腺癌发病风险的关联。结果53 916名研究对象年龄为(57.2±7.3)岁;超重、肥胖者分别占40.90%(22 053)和15.34%(8 270);17 535例(32.52%)被评估为初筛阳性。初筛阳性人群中接受临床筛查的参与率为47.64%(8 353名),其中单纯经B超或乳腺X线摄影筛查得到的阳性检出率分别为1.84%和4.00%,可疑阳性检出率分别为14.50%和17.83%;B超和乳腺X线摄影并联筛查得到的阳性率和可疑阳性率分别为5.44%和27.74%;平均随访观察2.68人年后,确诊乳腺癌252例,累积发病率和发病密度分别为467.39/10万、174.34/10万人年。接受临床筛查者确诊乳腺癌的早诊率为68.6%。Cox比例风险回归模型分析结果显示,与问卷初筛阴性者相比,问卷阳性者发生乳腺癌的风险HR(95%CI)值为1.55(1.20~2.00);与并联筛查阴性者相比,并联筛查阳性者和可疑阳性者乳腺癌发生风险HR(95%CI)值分别为12.60(6.49~24.47)、1.89 (0.93~3.83)。结论北京城市癌症早诊早治项目女性乳腺癌临床筛查依从性较好;乳腺B超与乳腺X线摄影并联筛查可能提高乳腺癌的阳性检出率。
简介:摘要目的探讨影响妊娠期糖尿病妇女产后随访失访的相关因素,探索完善产后管理的相应对策,以提高产后随访率。方法选取2018年12月至2019月3月在浙江大学医学院附属妇产科医院产科病区分娩,并在产前确诊为妊娠期糖尿病的产妇212例,通过院内宣教及电话回访提醒,于产后12周进行问卷随访,统计产后随访回复率、产后血糖筛查率,比较随访组与失访组人口社会学资料、孕产期临床资料、产后血糖筛查情况;对失访者进行电话调查,进一步了解产后失访的原因。结果212例中159例完成了产后随访,随访率75.00%(159/212),失访率25.00%(53/212);共52例进行了产后血糖筛查,血糖筛查率24.53%(52/212),其中随访组22.64%(48/212),失访组1.89%(4/212)。不同的常住地、职业、家庭月收入、医疗支付方式、产科并发症、家族史、经管医生、孕期专科门诊参加情况及并发症宣教接受情况比较,差异有统计学意义(χ2值为4.392~65.328,P<0.01或0.05)。结论妊娠期糖尿病妇女的产后失访率较高,医务人员应提升自身业务素质,强化多学科联合管理模式,制订规范化、针对性的产后随访流程,并对重点人群加强产后随访宣教工作,提升产后随访的管理质量和效率。
简介:摘要目的探讨长期牙周治疗失访在中重度慢性牙周炎患者中发生状况以及影响长期牙周治疗失访的相关因素。方法以便利抽样法选择2016年1月至2017年6月我院收治的中重度慢性牙周炎患者196例,分别以一般情况问卷、牙科畏惧调查量表(DFS)、口腔保健自我效能量表(SESS)调查患者基线资料,并记录患者牙周炎初治后20个月内牙周治疗情况以及长期治疗失访情况,并采用多因素Logistic回归法分析影响长期牙周治疗失访的相关危险因素。结果196例中重度慢性牙周炎患者中存在长期治疗失访112例(观察组),未治疗失访84例(对照组)。与对照组比较,观察组的年龄更高[(47.8 ± 9.8)岁vs.(42.2 ± 11.2)岁,t值为6.672]、文化程度更低[≤大专:23.2% (26/112)vs.13.1%(11/84),χ2值为5.033]、疾病严重度更轻[中度:53.6%(60/112)vs.34.5%(29/54),χ2值为9.027]、接受牙周手术者比例降低[4.5%(5/112) vs.23.8%(20/84),χ2值为8.264]、口腔保健自我效能低水平比例增高[53.6%(60/112) vs.6.0%(5/84),χ2值为18.992]、SESS评分降低[(52.6 ± 8.2)分vs.(62.9 ± 7.1)分,t值为5.996],均差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示:影响慢性牙周炎患者长期治疗失访的相关危险因素主要包括年龄增高(OR=1.043,95%可信区间1.013~1.085,P=0.007)、疾病严重度中度(OR=4.894,95%可信区间2.291~10.588,P<0.01)、非手术治疗(OR=11.356,95%可信区间2.236~27.483,P=0.004)、低水平口腔保健自我效能(OR=31.884,95%可信区间20.812~56.173,P<0.01)。结论影响慢性牙周炎患者长期治疗失访的相关因素包括年龄、疾病严重度、牙周治疗方案以及口腔保健自我效能情况。
简介:摘要目的分析出国访学人员教学科研成果产出,为基金会及医院进一步加强和改进人才培养管理工作提供有益参考。方法以北京市李桓英医学基金会资助2010-2016年北京市132位出国访学人员为调查对象,从出国访学期间以及归国后的两个维度对教学和科研成果的产出开展定量分析研究。结果出国访学对医疗技术、教学水平、科研能力建设起到积极的促进作用,访学人员在教学职称、导师任职、发表论文以及获批基金项目等方面均有显著提高,其中高层次立项数目更是呈现逐年增长趋势。结论医务人员出国访学有利于激发人才的积极性和创造性,是提升医院整体实力的有效途径,基金会发挥人才建设总体规划及引领作用,对出国访学人员进行全链条式的服务和管理,是实现医学人才教学和科研产出最大化的关键。
简介:随着我国经济的持续快速发展,超高超复杂建筑也得到了迅速发展,如何对这些超限高层建筑进行评判把关成为关键。超限高层建筑的抗震设防审查,是提高高层建筑工程抗震设计的可靠性,避免抗震安全隐患,同时又促进高层建筑技术发展的有力手段。
简介:高层建筑是人类智慧与力量的结晶,随着现代城市的发展,高层建筑也成为现代都市的形象代表。百年来,不断突破的建筑高度,印证着建筑结构设计领域一系列的结构创新与应用。随着中国在高层建筑领域成就的不断突破,截止至 2020年,全球竣工的 20座最高建筑中,其中 50%在中国,这也彰显着中国在高层建筑结构领域的设计与施工技术达到了全球领先的地步。
简介:摘要 :丹巴绕旦教授是西藏著名的唐卡画家 ,是藏族传统绘画史上形成的勉唐派传承人。丹巴老师不仅在西藏大学培养的本科、硕士、博士研究生桃李满天下 ,在自家的画室一直坚持培养来自四方的莘莘学子。本文以扎巴老人所唱《格萨尔王传》插图与相关唐卡的由来历程为访谈内容 ,回顾了丹巴绕旦教授创作的格萨尔图像形成过程与其艺术特点。从中体现了丹巴老师对于唐卡绘画至善至美的追求 ,对于国画与油画以及现代美术技法开放开怀的借鉴精神。