简介：目的构建一种实用稳定的CO2人工气腹动物模型,模拟新生儿腹腔镜手术环境。方法32只健康新西兰幼兔(3周龄,体重0.8~1kg),随机分为4组,每组8只:对照组,单纯腹腔麻醉;开腹组,麻醉后行开腹手术暴露腹腔;低压气腹组,腹腔气腹压力维持于6mmHg;高压气腹组:腹腔气腹压力维持于12mmHg。采用10%水合氯醛3ml/kg腹腔麻醉,追加采用4%水合氯醛1ml/kg。麻醉时间持续4h。气腹组采用精密电子压力计控制CO2输入的方法维持目标气腹压力。结果应用精密电子压力计可以维持理想的气腹压力。各组幼兔围手术期心率、呼吸频率比较均无统计学差异(P>0.05),术后24h内进食量恢复正常,术后7d切口拆线,均一期愈合,未出现感染、出血及死亡。结论采用幼兔作为动物模型、精密电子压力计维持CO2气腹压力的方法,可成功建立用于研究新生儿腹腔镜手术的CO2人工气腹模型。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术气腹过程中的管理及预防与气腹有关的并发症。方法采用德国MGB全自动气腹机对患者建立C02气腹。结果本组患者在合理的气腹管理下，手术顺利，无严重并发症发生。结论气腹过程中的管理及预防并发症是成功开展腹腔镜手术的关键。

简介：目的：探讨腹腔镜结直肠癌手术人工气腹的安全性与可行性。方法：（1）实验分组为对照组，对照＋用药组，CO2组，CO2＋用药组，He组，He＋用药组（PD98059）；（2）用MTT法测定细胞增殖数；（3）用丫啶橙／溴乙啶（AO／EB）双荧光染色检测细胞凋亡率；（4）软琼脂克隆形成试验测定单个细胞增殖能力；（5）用免疫组化法测定结肠癌细胞中HIF-1α和VEGF的表达。结果：CO2气腹作用后人结肠癌细胞LS-174T增殖能力高于对照组、He组。He组细胞凋亡率高于CO2组和对照组，CO2、He人工气腹作用后结肠癌细胞中HIF-1α和VEGF阳性表达率高于对照组。PD98059药物组细胞生长速度、增殖能力及HIF-1α和VEGF的阳性表达率均低于相应处理组。结论：CO2气腹可促进结肠癌细胞LS-174T生长，He气腹可相对抑制其生长，PD98059可抑制结肠癌细胞的生长。

简介：摘要目的观察人工气腹加胃肠对比CT造影在术后腹壁肠粘连中的诊断价值。方法选取40例行腹部手术治疗且伴有肠梗阻症状患者作为研究对象，所有患者均给予人工气腹加胃肠对比CT造影诊断，确诊给予肠粘连松解术进行治疗，并将诊断结果与术后结果进行比较，分析诊断符合率。结果40例患者均顺利完成人工气腹加胃肠对比CT造影检查，诊断率100%；根据诊断结果，所有患者均给予全麻下肠粘连松解术治疗，术中发现患者肠粘连情况与CT诊断一致，诊断符合率100%。结论人工气腹加胃肠对比CT造影检查能清晰显示患者腹腔肠粘连部位、范围、结构组成等特征，且临床操作便捷、简单、安全，在术后腹壁肠粘连诊断中具有重要的价值。

简介：摘要目的探讨基层医院人工气腹辅助治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法对100例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行人工气腹辅助治疗，对其治疗前后的肺功能指标即用力肺活量（FVC）、每分钟最大通气量（MVV）、1秒用力呼气容积（FEV1）、6分钟行走距离（6MWD）、呼吸困难分级、每年平均急性发作次数进行比较。结果行人工气腹辅助治疗后患者的肺功能指标、6MWD、呼吸困难分级、每年平均急性发作次数均较治疗前有明显改善，P<0.05。结论人工气腹辅助治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，可有效改善患者的肺功能和生活质量，值得基层医院推广。

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简介：气腹造影是以空气、氧气、二氧化碳或二氧化氮为造影剂注入动物腹腔,使相关腹腔器官易于在X线下进行观察的造影技术。气腹造影可以显示膈后的腹腔中各器官,如膈、肝脏、脾脏、胃、肾脏、子宫、卵巢和膀胱等脏器,对观察其外形轮廓及彼此关系,有无器质性病变都有较大作用,小动物更易实施。在生产实践中,消化道最常使用的X线造影方法是钡餐造影,可显示胃肠的内腔及其蠕动排空情况,笔者把气腹造影结果与同类动物的消化道钡餐造影做了对比，探讨气腹造影应用价值的同时，对两者的优缺点和应用范围进行了比较。

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简介：腹腔镜手术以其创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠等优点在临床应用中不断发展。腹腔镜手术过程中需要充入CO2来建立气腹，为术者提供相对宽阔的视野和易于操作的手术环境。腹腔镜设备的不断更新和技术的不断提高，腹腔镜手术范围得以不断扩大，操作越来越复杂，手术时间也越来越长，CO2气腹对机体影响引起人们的重视。

简介：摘要目的探讨老年患者全麻人工气腹肺不张发生的特点及其与膈肌抑制程度的关系。方法择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者，年龄20～80岁，性别不限，BMI 20～29 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，根据年龄分为中青年组和老年组(n＝20)。采用全凭静脉麻醉，术中人工气腹压力设定为10 mmHg。分别于麻醉前、机械通气5 min、人工气腹5和20 min、人工气腹结束后5 min和气管拔管后15 min时，于右侧膈肌点M型超声测量膈肌移动度，记录最小膈肌移动度，计算最大膈肌抑制程度；于右侧上急诊床旁肺部超声(BLUE)点、下BLUE点和膈肌点行B型超声检查，记录麻醉前肺超声评分(LUS)累计评分和围术期最高LUS累计评分。结果与中青年组比较，老年组围术期最高LUS累计评分升高，麻醉前膈肌移动度增加，围术期最大膈肌抑制程度增加(P<0.05)，麻醉前LUS累计评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻人工气腹下老年患者围术期肺不张程度更严重，其机制可能与膈肌抑制程度增加有关。

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简介：摘要目的本研究旨在评估机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者术中体位改变和气腹压力变化对患者呼吸系统的影响。方法选取2019年1—12月在浙江大学医学院附属第一医院手术室行机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的患者40例，将通过呼吸机记录的气道峰压、肺顺应性、气道阻力作为基础值用以后续评判呼吸功能的改变。分别记录人工气腹压为10 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）或15 mmHg时，5种不同体位下：头低脚高位30°、头低脚高位15°、平卧位、头高脚低位15°和头高脚低位30°，患者气道峰压、肺顺应性、气道阻力等呼吸功能的改变。结果在人工气腹压10 mmHg、头低脚高位30°时，气道峰压、肺顺应性和气道阻力分别为28.13 cmH2O、23.33 ml/cmH2O、16.06 cmH2O·L-1·s-1。调整气腹压为15 mmHg时分别为32.03 cmH2O、20.14 ml/cmH2O、17.24 cmH2O·L-1·s-1，差异有统计学意义（t值为-60.52、9.988、-19.498，P<0.01）。在人工气腹压10 mmHg，头低脚高位恢复至15°时，气道峰压、肺顺应性和气道阻力分别为26.66 cmH2O、24.95 ml/cmH2O、15.50 cmH2O·L-1·s-1，调整气腹压为15 mmHg时分别为30.61 cmH2O、20.89 ml/cmH2O、16.66 cmH2O·L-1·s-1，差异有统计学意义（t值为-43.81、24.638、-12.812，P<0.01）。结论头低脚高位时，伴随着体位角度的增大和人工气腹压的升高，气道峰压与气道阻力均随之升高，同时肺顺应性逐渐降低。此外，人工气腹压力的变化比头低脚高位角度的改变更影响术中呼吸功能的相关指标。

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简介：介绍通过改变气腹机外部输送压力,改变机内减压阀结构,改变内部程序来实现气源低压供气的目的。

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简介：摘要目的研究将护理管理应用在腹腔镜手术气腹过程的临床效果。方法选取我院自2013年04月至2013年10月期间收治的52例行腹腔镜手术患者所有资料进行回顾性分析，采取德国Ackermann全自动气腹机来为患者构建二氧化碳气腹，分析患者并发症情况，提出合理解决措施。结果在对所有患者实施科学的气腹管理下可以顺利完成手术，52例腹腔镜手术患者中出现1例皮下气肿患者，发生率为1.92%。结论在临床手术中顺利进行腹腔镜手术的基础是气腹过程中并发症的管理与预防。

简介：目的探讨新生儿良性气腹的保守治疗方法。方法2007年10月至2012年2月作者收治5例新生儿良性气腹患儿，年龄3—43d，平均年龄11d，其中4例采取保守治疗，1例行剖腹探查手术。结果全部患儿均治愈。患儿血CRP均正常，腹部立位平片检查无肠梗阻征象，腹部B超均未探及腹腔积液。1例开腹手术患儿禁食时间3d，气腹消退时间1d，住院17d；4例保守治疗患儿，平均禁食时间4．75d，气腹平均消退时间4．5d，平均住院时间9．5d。结论新生儿良性气腹可采取保守治疗，血CRP、腹部立位平片、B超、诊断性腹腔穿刺是判断能否保守治疗的依据。

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