简介：摘要目的研究在剖宫产手术中对产妇实施综合干预对预防妊娠足月剖宫产仰卧位综合征的效果。方法选取于2016年12月-2017年12月期间，在我院进行剖宫产分娩的产妇100例，采用奇偶分组法将产妇分为两组，对照组产妇接受常规干预，实验组产妇接受综合干预。对两组产妇在剖宫产手术中出现的呕吐、恶心、血压和心率等指标进行观察，对两组产妇发生妊娠足月剖宫产仰卧位综合征的概率。结果经过干预后，实验组产妇中发生血压下降、心率增快、恶心、呕吐的人数明显少于对照组，P＜0.05。结论对接受剖宫产的产妇实施综合干预，可以有效保证产妇在手术期间的安全性，降低不良症状的出现，值得推广应用。

简介：摘要目的通过研究CSEA下剖腹产仰卧位综合症对新生儿血乳酸的影响，探索出仰卧位综合症与新生儿血乳酸是否关联的提供理论依据，为了母婴安全采取预防措施并有效处理好仰卧位低血压综合症。在腰-硬联合麻醉下剖腹产手术患者随机分为二组血压平稳组和仰卧位低血压组，60例患者每组30例在随机分组孕妇抽取各点的血，行血气分析及乳酸测定。仰卧位低血压组胎儿娩出前产妇最低收缩压均低于血压平稳组（P＜0.05），胎儿娩出时2组产妇收缩压基本正常。2组新生儿1分钟Apgar评分的差异无统计学意义（P＞0.05）。仰卧位低血压组产妇血气分析及新生儿血气分析与血压平稳组的比较（???S）,血乳酸差异有统计学意义（P<0.05）。结论应积极预防和治疗仰卧位低血压综合症。

简介：目的探讨自制斜仰卧位手术体位架在经皮肾碎石取石术（percutaneousnephrolithotomy,PCNL）中的临床应用价值。方法2009年3月-2016年12月在斜仰卧位PCNL术中应用自制手术体位架治疗上尿路结石94例，观察摆放体位前后BP、SpO2、气道压变化。结果94例均为手术成功，手术时间30-85min，（51.5±27.3）min。在摆体位前后BP、SpO2、全麻下气道压均在正常范围内。结论自制的手术体位架可以满足斜仰卧位PCNL体位的要求，体位状态牢靠且标准化，这种体位下行PCNL生命体征更稳定，安全性更高，值得临床推广应用。

简介：我相信很多学生都有类似的经历：谁都不会忘记花了整整一晚准备考试，第二天走进教室时那种既疲劳又紧张的感觉。但每次都会有个同学大声宣布自己昨天晚上一直在看最近走红的电视节目。

简介：摘要目的研讨在新生儿护理中开展音乐配合先俯后仰卧位抚触干预的临床价值。方法选择2016年5月-2018年5月在我院出生的100例新生儿参与实验，入选新生儿按随机数表法划分两组，Ⅰ组接受常规标准抚触护理，Ⅱ组接受音乐配合先俯后仰卧位抚触，对比观察两组的干预情况。结果相比Ⅰ组，Ⅱ组干预后第1d的哭闹率明显降低，比较有统计学意义（P＜0.05）；第2、3d相比，两组数据无统计学意义（P＞0.05）。Ⅱ组相比Ⅰ组在首次胎便时间、胎便转黄时间上均显著缩短，在出生第3d睡眠时间上显著延长，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论在新生儿护理中引入音乐及先俯后仰卧位抚触，能够使新生儿获得更理想的干预效果，值得推荐。

简介：摘要目的观察讨论急性呼吸窘迫综合症患者运用俯卧位通气治疗的临床疗效。方法随机选取我院重症医学科42例诊断为急性呼吸窘迫综合征的患者，将这42例患者随机分成两组仰卧位组和俯卧位组，两组均采用临床上呼吸窘迫综合征的治疗方法进行处理，只是两组患者机械通气的体位不同，仰卧位组的患者采用仰卧位通气，俯卧位组的患者采用俯卧位通气，观察对比两组患者的临床疗效氧分压（PaO2）和氧合指数（PaO2/FiO2）。结果俯卧位组的患者的氧分压和氧合指数均明显比仰卧位组高（P<0.05）。结论急性呼吸窘迫综合征的患者采用俯卧位通气可以有效地提高血氧分压和氧合指数，在临床上可推荐使用。

简介：摘要目的探讨体位干预和胶体预充在腰硬联合阻滞下剖宫产术中预防仰卧位低血压的效果。方法选取2017年07月至2017年12月在我院行剖宫产手术的产妇152例，随机分为4组，即常规组（A组）、体位干预组（B组）、胶体预充组（C组）及体位干预联合胶体预充组（D组），每组38例。记录各组麻醉前（t0）、麻醉后即刻（t1）、麻醉后5min（t2）、麻醉后10min（t3）、麻醉后15min（t4）、胎儿娩出时（t5）的血流动力学（包括平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2））变化、新生儿Apgar评分、低血压发生率及手术过程中产妇恶心呕吐。结果A、B、C组MAP在t2时间点均下降（p<0.05），且明显低于D组；各组间新生儿Apgar评分无明显差异（p>0.05）；手术过程中D组产妇恶心呕吐发生率（5.26%）与低血压发生率（7.89%）均低于A、B、C三组，其比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论体位干预和胶体预充联合可显著降低剖宫产术中仰卧位低血压的发生率，是临床上值得推荐的一种方法。

简介：据调查，半数以上的职场人士感到自己的上司沉默寡言，大部分人困扰于这种沉默寡言所带来的沟通困难。当上司不愿多说话时，下属通常感到手足无措，甚至自咎于“我是不是做错了什么”“我是不是失去了他的信任”“沉默是不是一种无形的惩罚”？

简介：

简介：脉管异常相关综合征（syndromeassociatedwithvascularanomalies）是指血管瘤和／或脉管畸形合并其他组织和系统异常而引起相应临床症状的一组症候群。其种类较多，几乎涵盖所有血管瘤或者脉管畸形，其中以脉管畸形相关综合征多见，且多数表现为混合性脉管畸形。临床上每种综合征非常少见，其临床症状错综复杂，需要结合彩超和MRI等综合考虑。这些综合征目前尚无特殊治疗方法，多采用对症治疗。因此早期诊断和干预能改善该类患者的预后。

简介：目的：对1例发育迟缓患儿及其家系进行基因检测,了解其基因突变的类型和遗传模式,以对其进行临床诊断。方法：提取先证者及其家系成员的外周血DNA,利用高通量测序技术对先证者进行基因筛查,结合临床表型资料,寻找候选基因致病位点,结合Sanger测序技术对先证者及其家系成员进行致病位点验证。按照美国医学遗传学与基因组学学会（AmericanCollegeofMedicalGeneticsandGenomics,ACMG）变异分类指南判断致病性。结果：高通量测序结果发现,先证者MECP2基因、PTPN11基因存在杂合错义变异,分别为第4号外显子c.398G〉A,p.Arg133His及第3号外显子c.188A〉G,p.Tyr63Cys。Sanger测序结果显示,MECP2基因变异遗传自母亲,导致Rett综合征;PTPN11基因变异遗传自父亲,导致努南综合征（Noonansyndrome,NS）。这2个错义变异均为致病性变异,与先证者及其父母的临床表型相一致。结论：本研究通过高通量测序发现1例发育迟缓患儿存在2个不同基因的致病性变异,导致同患2种不同的遗传性综合征,提示遗传性疾病患者中可能同时存在2种或以上的疾病表型,需加以重视。

简介：摘要婴儿捂热综合征又称闷热综合征、蒙被综合征是小婴儿寒冷季节较常发生的意外损伤，每年11月至次年4月为发病高峰期，由于家长缺乏卫生常识，于寒冷季节将健康或轻病婴儿包裹过暖，导致高热及大汗，使有效循环量大为减少，导致缺氧及低血容量性休克，最终出现循环及呼吸衰竭。起病急，发展迅速，预后差，死亡率高。2016年3月乐山市市中区妇幼保健院收治捂热综合征合并多脏器功能不全综合征1例。现报告如下。

简介：

简介：摘要干燥综合征（SjogrensSyndrome，SS）是累及外分泌腺为主的慢性炎症性自身免疫病，常侵犯唾液腺和泪腺，表现为口、眼干燥1。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本病分为原发性和继发性两类。

简介：42岁女性患者,全身反复出现红斑、水疱及脓疱,伴瘙痒3年,加重1个月。外周血嗜酸粒细胞绝对值4.83×10~9/L,分类28.4%。皮损组织病理示:真皮内大量嗜酸粒细胞浸润,并可见胶原变形,形成"火焰征"。诊断:嗜酸性蜂窝织炎(Wells综合征)。给予甲泼尼龙等治疗后皮损消退。

简介：摘要目的探讨分析俯卧位不同翻身时间对急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的影响。方法将159例行机械通气治疗的急性呼吸窘迫综合征患者分为两组，两组于平卧位、俯卧位下实施通气治疗，对照组为平卧位2h，翻身3次；实验组为俯卧位6h，翻身2次，然后平卧2h。结果与对照组相比，实验组患者俯卧位结束时的心率、氧分压、平均动脉压、气道平均压以及潮气量等指标略有升高，心理维度、生理维度、GCQ评分等舒适度指标评分略低，但独立样本t检验提示两组数据差异并无统计显著性（P＞0.05）。两组胃内容物反流、眼睑水肿、导管脱出以及误吸等并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于机械通气患者而言，不同翻身时间对通气质量、并发症及患者舒适度并无明显影响，但俯卧位通气方式可减少翻身次数，延长翻身时间，这对于改善患者氧耗状况比较有利，也降低了护理风险。

简介：马方综合征及Loeyz-Dietz综合征是常染色体显性遗传结缔组织病,以主动脉瘤样扩张并进而发生破裂猝死为主要临床特征。近年来,分子生物学研究发现TGF-β信号通路及其调控基因在上述遗传性主动脉瘤疾病的病理生理过程中起到重要作用。本文通过对TGF-β信号通路与马方综合征及Loeyz-Dietz综合征相关研究进展进行综述,分析这一信号通路对于这两种遗传结缔组织病诊治的重要意义。

简介：摘要目的探究肾病综合征的护理措施及效果。方法抽选我科2014年9月～2017年9月收治的100例肾病综合征患者的临床资料，进行回顾性分析。结果经有效的治疗结合护理干预，100例患者中，显效65例，有效31例，治疗总有效率为96%；61例患者对护理非常满意，32例患者对护理满意，护理满意度为93%。结论有效的护理措施能够提高肾病综合征的临床治疗效果，消除或减轻患者水肿症状，改善患者营养状况，避免或减少感染的发生，提高护理满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究临床护理路劲在肾病综合征患者中的应用效果。方法选取2018年3月~2018年9月我院接诊的72例肾病综合征患者档案资料，以数字均衡法为基准，分为实验组与参照组，分别施以临床护理路劲与单一护理方式，评估2组临床配合情况、护理满意状况、并发症状况。结果2组相较而言，实验组临床配合情况更好（97.22%vs.80.56%）（p﹤0.05）；实验组护理满意状况更好（97.22%vs.86.11%）（p﹤0.05）；实验组并发症情况更少（8.34%vs.25.00%）（p﹤0.05）。结论将临床护理路径融入，肾病综合征患者护理工作中，可显著提升患者配合度及护理满意状况，减少护患纠纷事件及并发症，临床应用效果颇为明显，因此，可以大力实践与推广。

简介：摘要脑耗盐综合征(cerebralsaltwastingsyndrome,CSWS)是中枢神经系统疾病较为常见的并发症，通常表现为颅内病变过程中钠经肾排出过多而引发低钠血症和细胞外液容量的减少。其中，低钠血症是CSWS最主要的临床合并症，其临床表现主要为嗜睡、精神萎靡、恶心、呕吐、纳差、乏力等。血钠水平及血钠下降的速度直接决定了低钠血症临床表现的严重程度，发病初期可能无明显临床表现，一旦低钠血症未得到及时控制而出现血钠水平的急剧下降或出现严重的低钠血症，则可能会导致癫痫发作甚至出现意识障碍。近年来，随着人们对CSWS认识的不断加深，CSWS的临床确诊病例逐渐增多。但是，临床CSWS的治疗仍处于不甚明确的阶段。本论文将综述CSWS的发病机制、治疗方法的最新研究进展，为科学及时地发现和治疗CSWS，减少各种并发症的发生提供帮助。