简介:摘要感染性疾病是儿科最常见的疾病之一,是由病原体侵入机体引起的局部组织损伤或全身炎性反应。儿童免疫力低下,病情进展快,需早期诊断及时治疗。各种感染性疾病的临床症状无显著特异性,尤其在早期阶段,而作为诊断金标准的病原学检测,因对检验环境要求高、耗时长、阳性率低及易污染等缺点,不利于早期诊断。血常规是临床上最基本及廉价易行的检验项目,具有操作简单、用时短等优点,主要检测白细胞、红细胞、血小板等血液有形成分的质和量及形态变化,特别是白细胞检测对感染性疾病的早期诊断、鉴别诊断,评估严重程度及治疗效果均具有重要价值,是目前儿科临床诊断感染性疾病的首选辅助检查方法。
简介:摘要目的评价麻疹IgG抗体亲和力试验对判定麻疹病例的价值。方法以中国疾病预防控制信息系统2013-2015年天津市麻疹实验室确诊病例和麻疹排除病例为研究对象。回顾性追溯保存的病例血清,开展麻疹IgG抗体亲和力试验,重新对麻疹排除病例进行归类。结果共收集到326例麻疹病例血标本,其中实验室确诊病例267例,排除病例59例,≥20岁病例占92.33%(301/326)。麻疹IgG抗体亲和力试验显示,确诊病例和排除病例中麻疹IgG高亲和力抗体的比例分别为66.95%(158/236)和91.23%(52/57),差异有统计学意义(χ2=13.33,P<0.001)。根据判定标准,15.25%(9/59)排除病例被重新判定为麻疹病例,其中8例是高亲和力抗体,有含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史,判定为继发性免疫失败病例;1例为低亲和力抗体,有典型的麻疹临床症状,无MCV免疫史。结论麻疹IgG抗体亲和力试验能够提供有参考意义的血清学证据,可以减少麻疹急性期血清学诊断中由于IgM抗体假阴性而造成的错误排除。
简介:摘要目的对血液生化学指标用于心血管疾病的判定价值进行探讨与分析。方法选取具有代表性的患者心血管疾病,通过选择常见的、对应于相应疾病的血液生化指标并对具体指标数值进行分析,判断其应用价值。结果心肌损伤早期标志物(如C反应蛋白、肌红蛋白)、心肌损伤确定标志物(如心肌肌钙蛋白、肌酸激酶MB同工酶)能够用于心肌梗死实验室检测;B型利钠肽和氨基酸B型利钠肽原含量对于心力衰竭诊断很关键;另外,血脂及同型半胱氨酸等在心血管疾病诊断中也是非常重要的血液生化指标。结论血液生化指标具有精确度较高特点,能够准确的反映患者的生理状况,其分类较多,在对心血管疾病临床诊断方面具有不可获取的作用。
简介:摘要目的探讨右手法则在胎儿MRI中判定胎儿左右方位及内脏位置异常中的应用价值。方法回顾性分析2017年12月至2021年2月于四川大学华西第二医院有明确产后影像学检查结果的254例胎儿MRI图像。由同1名放射科诊断医师使用常规经验和右手法则以盲法判定MRI图像中胎儿的左右方位,进而判断是否存在胃泡、肝脏、心脏的位置异常,记录判定结果及判定时长。右手法则判定方法为:右手握拳,拇指伸展;以诊断医师的右手拳头代表胎儿头部,前臂代表体部,背侧代表胎儿头枕部及背部脊柱侧,掌面侧代表胎儿腹侧,四指方向代表胎儿面部,则拇指指向即为胎儿左侧。以产后影像学检查结果作为衡量是否存在内脏位置异常的金标准。判定时长的比较采用配对t检验。结果经产后随访证实4例存在内脏反位。使用常规经验判定胎儿内脏位置有1例漏诊和1例误诊;使用右手法则判定未出现漏诊及误诊。使用常规经验和右手法则判定胎儿左右方位及内脏位置所用时间分别为(35±6)s和(24±9)s,差异有统计学意义(t=20.65,P<0.001)。结论右手法则在胎儿MRI中能快速、准确判定胎儿左右方位,可有效降低内脏反位,尤其是完全性内脏反位的误诊、漏诊率。