简介：摘要经支气管针吸活检术（TBNA）已经历经30余年的发展与完善，对肺癌诊断特异度近100%，但其诊断敏感度波动较大，术者能否正确选择TBNA穿刺点是最为关键的因素之一。为全面提高TBNA穿刺技术和诊断敏感度，本文从肺部淋巴结解剖、图谱定位以及临床验证等方面，详细阐述如何选择TBNA穿刺点。

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简介：摘要目的研究分析临床诊断肺癌时应用支气管镜下活检并刷检结合经支气管针吸活检的诊断价值。方法选取常规气管镜检查中经CT检查示肺部病变（纵隔、肺门淋巴结肿大）的患者30例,在常规支气管镜下活检并刷片的基础上结合经支气管针吸活检术(TBNA)，将所获的标本实施细胞学和组织学的检查分析。结果30例患者最终都被诊断为肺癌，其中钳检阳性诊断率73.3%，刷片56.6%，TBNA60.0%，钳检+刷片70.0%，钳检+刷片+TBNA阳性诊断率93.3%，结论经支气管针吸活检术具有操作方便且安全有效的优势，因此可有效提高临床肺癌诊断率，值得推广。

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简介：目的探讨经支气管镜针吸活检术48例护理体会。方法回顾分析2014年1月~2016年6月我院48例行经支气管镜针吸活检术患者,护士在术前准备充分,如对患者进行手术知识宣教,提高患者的依从性。术中与医师密切配合。术后对患者进行身体及心理护理,对患者各项生命体征进行严密监护。结果48例行经支气管镜针吸活检术均获成功,患者无严重并发症的出现。结论充分的术前心理护理能够有效缓解患者的紧张情绪,提高患者手术的依从性,术中与医师的密切配合及术后严密生命体征监测是手术成功的关键所在。

简介：摘要目的探讨TBNA对气管、支气管管腔外结节、肿块、肿大的淋巴结以及肺部的病灶的诊断作用及护理配合方法。方法选96例气管、支气管管腔外结节、肿块、肿大的淋巴结以及肺部的病灶，根据不同部位、选择不同型号的王氏TBNA针进行TBNA。结果96例患者分别接受TBNA，无严重并发症发生。穿刺成功率96%。诊断符合率达90%。结论TBNA是一种安全、有效、诊断率较高的对气管、支气管腔外病灶的诊断方法。其操作中的护理配合也起到了至关重要的作用。

简介：摘要目的分析和探索在静脉麻醉超声支气管镜引导下行经支气管针吸活检术的患者应用精准护理的效果。方法抽取98例在我院接受超声支气管镜引导下经支气管针吸活检检查的患者并分为参考组（n=47）和探究组（n=51），参考组患者应用常规护理，探究组患者应用精准护理。结果参考组平均手术时间为（31.9±2.3）分钟，探究组为（18.4±4.2）分钟，2组差异有统计学意义（t=6.9762，P=0.0247）。探究组并发症总发生率为5.88%，出现并发症患者共计3例，参考组并发症总发生率为17.02%，出现并发症患者共计8例，2组差异有统计学意义（x2=7.6235，P=0.0453）。结论静脉麻醉超声支气管镜引导下行经支气管针吸活检术的患者应用精准护理能够缩短手术时间并有助于降低并发症发生率。

简介：摘要目的经支气管针吸活检术（TBNA）是近年来用于诊断纵隔良恶性病变等的微创检查方法。本研究探讨TBNA对纵隔病变的诊断价值。方法选取24例胸部CT检查显示气管、支气管旁纵隔病变的患者，同时行TBNA和纵隔镜检查。结果TBNA后病理诊断为恶性肿瘤者16例，良性病变者4例。纵隔镜后病理诊断为恶性肿瘤者18例，良性病变者6例。TBNA诊断阳性率为83.33%（20/24）。主要并发症为穿刺点少量出血，占70.83%（17/24）。结论TBNA微创、安全性高、准确率高，是用于纵隔病变诊断的较好方法。

简介：摘要目的探讨经支气管针吸活检术(TBNA)在儿童纵隔淋巴结大肺结核诊断中的作用和临床意义。方法回顾性研究山东大学附属儿童医院呼吸介入科2014年3月至2019年7月收治的8例纵隔淋巴结大肺结核患儿的临床资料。患儿均经胸部强化CT诊断纵隔淋巴结大后行TBNA并最终确诊，总结TBNA诊断经验。结果8例纵隔淋巴结大患儿，年龄7个月~8岁6个月(婴幼儿占75.0%)，中位年龄为22.5个月；男3例(37.5%)，女5例(62.5%)；体质量8.5~39.0 kg，中位体质量为10.7 kg；病程15~90 d，中位病程为18.5 d。临床表现有咳嗽8例，发热4例，喘息1例，喉鸣1例。行常规支气管镜检查及TBNA，留取细胞学、病原学、病理检查，6例患儿获得确诊依据，诊断率为75.0%，4例涂片中找到抗酸杆菌但病理检查阴性，1例病理符合结核感染特点但涂片检菌阴性，1例涂片及病理均提示结核。2例患儿未经TBNA检查取得病原学及组织学证据，根据肺泡灌洗液涂片抗酸染色阳性明确诊断。患儿术中、术后均无并发症发生。结论TBNA是诊断儿童肺结核的重要手段，其有效、安全，有较高临床应用价值。

简介：摘要目的探讨经纤支镜透支气管壁针吸活检（TBNA）的护理配合方法。方法对本院21例患者的临床资料进行回顾性分析，总结TBNA的护理配合要点。结果常规的检查方式与TBNA相结合使用，可有效提高病理取材的阳性率。结论TBNA操作相对安全，并发症少，结合其他常规检查方法，能够提高病理取材的阳性率，值得推广应用。

简介：【摘要】目的 探讨综合护理在经支气管镜超声引导针吸活检术中的应用效果。方法 选择2023年5月-2023年10月在我院行经支气管镜超声引导针吸活检术的患者36例为研究对象，实施综合护理干预，通过焦虑自评量表（SAS)对患者干预前后的焦虑程度进行比较，并调查患者对护理工作的满意度。结果  36例患者实施综合护理干预后焦虑情绪得到改善，干预前后焦虑量表评分差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理可以缓解行经支气管镜超声引导针吸活检术的患者的焦虑情绪，提高患者的满意度。

简介：摘要目的探讨术前应用阿托品对老年患者进行全麻气管插管超声支气管镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)的价值。方法病例对照研究，纳入胸部增强CT倾向肺癌伴7区纵隔淋巴结增大并拟行全麻气管插管支气管镜活检及EBUS-TBNA检查的87例老年住院患者。采用掷硬币法随机分为阿托品组40例和对照组47例。评估术前、术中及术后患者收缩压、舒张压、心率、口咽气道分泌物量、指端血氧饱和度、操作时间、病理阳性率及术后不良反应情况，评价阿托品应用价值。结果气管插管术前阿托品组收缩压、舒张压低于对照组(131.70±15.3)mmHg比(140.7±13.7)mmHg、(79.1±7.6)mmHg比(85.6±7.4)mmHg(t值2.885、4.061，均P< 0.05)。内镜操作开始后10 min阿托品组和对照组收缩压(109.1±11.2)mmHg比(105.0±12.15)mmHg、舒张压(66.9±7.5)mmHg比(68.0±8.3)mmHg；拔除气管插管后10 min为(136.9±23.0)mmHg比(129.9±11.2)mmHg、(77.6±10.9)mmHg比(78.5±6.4)mmHg(t值分别为-1.617、0.687、-1.751、0.448，均P>0.05)。气管插管术前阿托品组和对照组心率差异无统计学意义(t＝1.416，P>0.05)，内镜操作开始后10 min和拔除气管插管后10 min阿托品组高于对照组，差异有统计学意义(t值-3.323、-2.181，P< 0.01和P<0.05)。内镜操作开始后10 min、拔除气管插管后10 min阿托品组患者收缩压、舒张压变化率均小于对照组(t值-7.947、-6.962、-3.187、-3.232，均P< 0.01)。内镜操作开始后10 min阿托品组心率变化率小于对照组，拔除气管插管后10 min变化率大于对照组(t值-6.467、-4.131，均P< 0.01)。阿托品组和对照组气管插管术前与拔除气管插管后10 min口咽及气道分泌物、指端血氧饱和度比较差异有统计学意义(t值分别为-2.334、2.759、-3.314、-2.767，均P< 0.01)。阿托品组内镜操作时间(25.9±5.7)min较对照组(26.4±4.7)min短(t＝0.391，P>0.05)。阿托品组术后无不良反应患者34例(85.0%)，对照组43例(91.5%)，差异无统计学意义(χ2＝1.247，P>0.05)。结论老年患者全麻气管插管EBUS-TBNA术前应用阿托品有利于稳定术中血压和心率，且减少术后口咽、气道分泌物产生。

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简介：摘要： 目的：探究在 静脉麻醉下超声内镜引导下开展 经支气管针吸活检术后 的临床 护理干预效果 。 方法　选择 2018年 12月至 2019年 12月诊所内治疗 88例行静脉麻醉 EBUS-TBNA检查患者进行护理干预 ，依据随机数字表法将患者分为常规 组和参照 组，其中常规组进行 常规护理，参照 组进行 护理干预，比较两组护理的 效果。 比较两组患者手术 成功率、超声支气管镜引导针吸活检术知识、认知情况、配合度。 结果：参照组患者的手术 成功率要高于常规组（ p<0.05）；参照组患者的 超声支气管镜引导针吸活检术知识、认知情况以及 配合度均优于常规组（ p<0.05）；参照组患者的并发症发生 率要低于常规组（ p<0.05）。 结论： 在护理干预路径下，能提高静脉麻醉下 EBUS-TBNA术穿刺成功率，提高患者满意率，值得临床推广应用 。

简介：摘要：目的：比较经支气管镜针吸活检术与病理学常规活检术对肺癌的诊断价值。方法：本次采取回顾性研究，选取研究对象183例，均为术后病理确诊为肺癌的患者，需在我院行肺癌手术治疗，同时在术前均对其进行经支气管镜针吸活检术检查。比较经支气管镜针吸活检术与病理学对肺癌的诊断结果。结果：在经支气管镜针吸活检术诊断下检出阳性151例，检出率82.51%；经术后病理学检验后确认经支气管镜针吸活检术与病理检查结果共有147例符合，最终对肺癌的准确检出率80.32%。结论：将经支气管镜针吸活检术用于肺癌诊断中可达到比较高的诊断价值。

简介：摘要目的探讨超声内镜引导下经支气管针吸活检术（endoscopic ultrasound-guided transbronchial needle aspiration biopsy，EBUS-TBNA）在肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月于本院就诊的60例疑似肺癌患者的临床资料，其中女29例，男31例，年龄（52.49±6.03）岁，术前应用超声电子内镜及超声活检针，经支气管对肺癌组织进行针吸活检，分析EBUS-TBNA诊断肺癌的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果本组60例患者共穿刺79个位点，均成功穿刺，经EBUS-TBNA穿刺活检确诊有53例为肺癌患者，另7例未能明确诊断，经胸腔镜活检或手术病理检查确诊，2例为肺癌患者，3例为淋巴结炎患者，1例为淋巴结核患者，1例为淋巴瘤患者。EBUS-TBNA诊断肺癌的灵敏度为96.36%（53/55），特异度为100.00%（5/5），准确度为96.67%（58/60），阳性预测值为100.00%（53/53），阴性预测值为71.43%（5/7）。入组患者对EBUS-TBNA检查耐受性较好，均未发生严重并发症。结论EBUS-TBNA可用于肺癌的临床诊断，其诊断准确度及安全性均较高。

简介：摘要目的对护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用效果进行分析。方法选择2015年4月-2016年5月于我院行EBUS-TBNA检查的88例患者，随机分为试验组44例，和对照组44例。对照组采取传统口头教育，试验组实施护理健康教育路径，比较两组患者遵医行为配合率，统计患者护理满意度。结果与试验组相比，对照组遵医配合率90.9%要明显优于对照组79.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组总满意度为95.5%；对照组总满意度为79.5%；试验组患者护理满意度较对照组显著提高（P＜0.05）。结论护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用效果确切，可显著提高患者遵医行为配合率提高患者护理满意度，值得推广。

简介：摘要目的探究舒适护理在经支气管镜超声引导针吸活检术中起到的干预效果。方法选取我院于2018.03-2019.03期间所接纳实行经支气管镜超声引导针活吸检术患者100例，采用随机分组法将其分为对照组（50例，常规护理）以及观察组（50例，舒适护理），对两组患者的最终护理效果进行数据的统计和分析。结果观察组不良反应发生几率以及心理状况均显著优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论对经支气管镜超声引导针活吸检术患者实行舒适护理能够有效提升患者的护理质量，值得临床推广运用

简介：【 摘要】 目的：探究舒适护理在经支气管镜超声引导针吸活检术中起到的干预效果。 方法：选取我院于 2018.03-2019.03 期间所接纳实行 经支气管镜超声引导针活吸检术患者 100 例，采用随机分组法将其分为对照组（ 50 例，常规护理）以及观察组（ 50 例，舒适护理），对两组患者的最终护理效果进行数据的统计和分析。 结果：观察组不良反应发生几率以及心理状况均显著优于对照组（ P ＜ 0.05 ），差异具有统计学意义。 结论：对经支气管镜超声引导针活吸检术 患者实行 舒适护理能够有效提升患者的护理质量，值得临床推广运用