简介:脑胶质瘤的治疗,手术切除是最有效的手段。手术切除程度与病人预后密切相关,已得到公认。然而,在侧裂区的胶质瘤,由于血管与肿瘤密切相连,侧裂血管往往贯穿于肿瘤中,所以,神经外科医生手术时多持比较保守的态度。因而此部位胶质瘤病人的预后大多较差。近年来,我们对侧裂区的胶质瘤如何最大限度的切除进行了探讨,积累了一些经验,在此与大家共享。1.侧裂血管解剖学:侧裂血管主要由大脑中动脉及大脑中静脉组成。大脑中动脉进入外侧裂沟内,分出若干皮层支并随此沟向后外方,供应半球上外侧面的大部分:岛叶、额中、额下回、中央前、中央后回的大部、顶叶下部、颞上回及枕叶一部分。大脑
简介:摘要目的探讨重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死的治疗效果,为临床治疗重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死提供一定临床指导。方法选取2010年6月至2012年6月我院收治的重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死患者40例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组20例,观察组采用早期综合性治疗,对照组采用一般手术治疗,观察两组治疗效果。结果观察组治疗效果明显优于对照组,死亡率明显低于对照组,存在统计学意义(p<0.05)。结论重型颅脑外伤侧裂区损伤容易导致大面积脑梗死,死亡率极高;早期诊断和早期综合性治疗是减少患者死亡率的有效措施,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨和研究在高血压基底节区脑出血患者的临床诊疗过程中采用经侧裂-岛叶入路手术的治疗效果.方法随机抽取2012年12月~2014年12月期间,在我科进行手术治疗的72例高血压基底节区脑出血患者.根据患者家属自愿原则将其划分为两组,对照组患者(32例)采用常规脑皮层造瘘手术方法进行血肿清除治疗,观察组患者(40例)采用经侧裂-岛叶入路手术进行手术血肿清除治疗,并就两组患者的临床治疗情况进行统计学分析.结果临床比较显示,观察组患者的临床总有效率(95.0%)以及术后并发症发生率(5.0%)均显著优于对照组患者(81.25%,18.75%),比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论对高血压基底节区脑出血患者实施经侧裂-岛叶入路术治疗,其临床疗效显著,术后并发症少,因而它是一种有效、安全、理想的临床手术方法.关键词经侧裂-岛叶入路术;高血压基底节区脑出血;临床疗效AbstractobjectivetostudyandresearchintheclinicaldiagnosisandtreatmentofpatientswithhypertensivebasalgangliahemorrhageintheprocessofuGsingthesylvius-surgicaltreatmenteffectoftheinsula.MethodsrandomlyinDecember2012toDecember2014,duringthesurgeryinourhospitalfortreatGmentof72patientswithhypertensivebasalgangliahemorrhage.Inaccordancewiththeprincipleofvoluntarypatientscanbedividedintotwogroups,controlgrouppatients(32cases)withsurgicalmethodforclinicaltreatment,theobservationgroup(40cases)patientsusingthesylvius-theinsulaapproachsurgeryclinicaltreatment,andthetwogroupsofpatientswithclinicaltreatmentforstatisticalanalysis.ResultstheclinicalcomparisonshowedthattheclinicaltotalefGfectiverateofobservationgrouppatients(95.0%)andtheincidenceofpostoperativecomplications(5.0%)weresignificantlybetterthanthecontrolgroup(81.25%,18.75%),patientswithcomparativedifferencesarestatisticallysignificant(P<0.05).Conclusioninpatientswithhypertensivebasalgangliahemorrhageimplementthroughlateralfissureinsula-intotheroadtreatment,theclinicalcurativeeffectisdistinct,lesspostoperativecomplications,soitisaneffective,safeanKdeyidweaolrdmsethodofclinicalsurgery.Throughlateralfissureinsulaapproachsurgery;Hypertensivebasalgangliahemorrhage;Clinicalcurativeeffect中图分类号R544.1文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0630-02
简介:目的总结外侧裂区脑挫裂伤的治疗经验及疗效。方法回顾性分析79例外侧裂区脑挫裂伤患者的临床资料,行双额冠状瓣开颅13例,单侧额颞大骨瓣开颅66例。24例单纯清除脑内血肿和挫伤脑组织,予硬膜修补;55例血肿清除后行硬膜成形和去骨瓣减压术,其中18例还加行额极和(/或)颞极切除内减压术。结果术后死亡15例,其中脑疝致中枢性衰竭9例,肺部感染2例,消化道出血2例,脑梗塞、脑干血管痉挛1例,晚期并发急性呼吸窘迫综合征1例。64例平均随访5个月(3个月~1年),根据GOS标准:良好44例,中残10例,重残7例,植物生存3例。结论采用标准外伤去大骨瓣减压手术治疗外侧裂区脑挫裂伤能提高手术疗效,术中应注意对外侧裂区血管的保护。
简介:摘要目的分析对侧裂区脑胶质瘤患者实施显微外科肿瘤切除术的临床疗效。方法将2017年3月~2018年3月106例侧裂区脑胶质瘤患者作为研究对象。将参与研究的患者随机分成实验组(53例)和对照组(53例),实验组平均年龄为(35.3±3.7)岁。对照组平均年龄为(37.3±3.5)岁。对照组在治疗过程中对患者实施传统治疗,实验组则实施显微外科肿瘤切除术治疗。结果参与本次研究之后,实施显微外科肿瘤切除术治疗的实验组在治疗效果和术后并发症的控制情况优于实施传统治疗的对照组(P<0.05)。研究之后的数据具有统计学意义。结论侧裂区脑胶质瘤患者在实施显微外科肿瘤切除术治疗后具有显著的临床治疗效果,患者术后的并发症也得到更好的控制,由此可知,显微外科肿瘤切除术在侧裂区脑胶质瘤患者的治疗中具有较好的临床推广价值。
简介:目的:探讨显微外科肿瘤切除术治疗侧裂区脑胶质瘤的临床效果。方法:选择我院2008年1月~2012年12月收治的脑侧裂区胶质瘤患者55例为研究对象,均在显微镜下行肿瘤切除术治疗,对其临床疗效进行观察和分析。结果:经术后病理证实,本组脑侧裂区胶质瘤患者以星形细胞瘤为主,占67.3%,手术切除以全切除为主,占61.8%,治疗后总有效率为96.4%。病理分级为1~2级的患者术后1年、3年及5年生存率均高于病理分级为3~4级的患者,病理分级为1~2级的患者术后1年能正常工作及生活的概率高于病理分级为3~4级的患者,差异均有统计学意义。结论:对脑侧裂区胶质瘤患者,显微手术治疗创伤面积小,全切除率高,并且并发症少,临床疗效好,生存率高,值得在临床上推广应用。更多还原
简介:摘要目的探讨个体化额颞开颅经侧裂显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血手的术方法和疗效。方法回顾性分析安阳地区医院神经外科自2007年5月—2012年5月经个体化额颞开颅经侧裂显微手术治疗的48例基底节区高血压脑出血的临床资料,总结手术方法和疗效。结果48例患者中,死亡3例,存活45例。术后根据日常生活能力分级(ADL),Ⅰ级12例,Ⅱ级16例,Ⅲ级11例,Ⅳ级6例,Ⅴ级3例。结论根据患者血肿大小位置,参考其年龄、头型、血压状况、意识状态等因素,对额颞开颅的手术切口及骨瓣或骨窗大小进行具体设计,经侧裂显微手术治疗基底节区高血压脑出血,符合微侵袭神经外科理念,是基底节区高血压脑出血的理想治疗方法。
简介:【摘要】目的:探究标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗重型颅脑外伤侧裂区损伤的效果。方法:以我院2019年10月~2022年04月收治的74例重型颅脑外伤侧裂区损伤患者为研究对象,随机分组,常规治疗为对照组,标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗为观察组,对比两组术后疗效。结果:观察组GCS评分显著高于对照组,预后情况较好率高于对照组,且并发症发生率亦低于对照组(P<0.05)。结论:重型颅脑外伤侧裂区损伤患者应用标准大骨瓣开颅血肿清除术有利于提高GCS评分,改善预后,并降低并发症。
简介:目的为进一步探讨了解临床中外侧裂区脑挫伤的手术治疗效果,为临床中治疗疾病提供依据。方法以我院在2009年1月~2011年1月期间收治的80例外侧裂区脑挫伤患者做为本组研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果对所收治的患者进行6~12个月的随访,按照GOS标准对患者的治疗效果进行评价,其中有10例患者死亡,占12.5%,良好的有47例,占58.75%,中残的有10例,占12.5%,重残的有8例,占10%,植物生存的5例,占6.25%。结论及早的对患者进行外侧裂区脑挫伤显微手术治疗,可以明显的降低患者的死亡率,提高患者神经功能的预后效果,改善患者术后的生活质量,值得临床中注意。