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  • 作者: 杨秋玉 陆瑶 谢欣玲 赖鸿皓 田晨 牛猛 田金徽 李霓 李江 葛龙
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华流行病学杂志》 2022年第06期
  • 机构:兰州大学护理学院循证护理研究中心,兰州 730000,兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心,兰州 730000 兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所,兰州 730000,兰州大学第二临床医学院,兰州 730000,兰州大学第一医院放射科,兰州 730000,兰州大学基础医学院循证医学中心,兰州 730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室,兰州 730000,国家癌症中心/
  • 简介:摘要本文介绍了诊断试验准确性比较研究的偏倚评估工具(QUADAS-C)的主要内容,阐述了QUADAS-C与QUADAS-2的联系与区别,同时介绍了如何将QUADAS-C与QUADAS-2结合使用及如何呈现评价结果。QUADAS-C在QUADAS-2的基础上,共扩展14个标志性问题,形成4个关键领域(病例选择、待评价试验、金标准、病例流程和待评价试验与金标准之间的时间间隔)。与QUADAS-2不同的是,QUADAS-C各领域第一个标志性问题的回答均需结合QUADAS-2的评价结果;此外,QUADAS-C仅评价原始研究的偏倚风险而不包含适用性评价。完成QUADAS-C评价最终得出原始研究每个领域偏倚风险为“低”“高”或“不清楚”的结果。

  • 标签: 诊断试验准确性比较研究 偏倚风险 系统评价
  • 作者: 王巍巍 周庆欣 马蕾 冯世豪 杨智荣 孙凤 詹思延
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华流行病学杂志》 2022年第01期
  • 机构:首都医科大学附属北京安定医院,国家精神心理疾病临床医学研究中心,精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室,北京 100088,北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,北京 100191 北京大学循证医学中心,北京 100191,哈尔滨医科大学附属第一医院精神卫生中心,哈尔滨 150001,首都医科大学基础医学院,北京 100069,英国剑桥大学临床医学院初级医疗中心CB1 8RN,北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,北京 100191
  • 简介:摘要针对非随机化环境暴露研究Cochrane偏倚评估工具ROBINS-E的主要内容进行详细介绍,并举例说明ROBINS-E的使用方法和注意事项。ROBINS-E针对非随机化暴露研究(non-randomized studies of exposures,NRSE)的特点,设置了相应的评估领域和信号问题,为将NRSE纳入到系统综述,在GRADE框架下进行证据整合提供偏倚风险信息。

  • 标签: 偏倚风险 评价工具 非随机化研究 环境暴露 系统综述
  • 简介:摘要目的基于Westgard西格玛规则,应用3种不同偏倚对12个化学发光项目的质量控制数据分析,评价其方法性能,通过此探索性研究建立最优的个性化质量控制方案。方法依据美国临床检验改进修正计划(Clinical Laboratory Improvement Amendments,CLIA)能力验证计划的分析质量要求确定临床允许总误差(allowed total errors,TEa))以2019年1月至12月室内质量控制的累积变异系数(coefficient variation,CV)反映方法的不精密度,应用卫生部临床检验中心2019年室间质评的偏倚、室内质量控制Bio-Rad对等组积累的偏倚和伯乐国际室间质量评价服务(external quality assessment service,EQAS)全年12次的室间比对数据的偏倚反映方法的不准确度,计算出σ度量值和质量目标指数(quality goal index,QGI),并绘制σ方法性能验证图,评价12个化学发光质量控制项目的检验性能,以及根据3种不同偏倚得到最优的质量控制方案。结果测定的12个项目中,应用3种偏倚所得的σ值,σ≥6(世界一流)项目的个数,3种偏倚均为22个,占61.11%(22/36),差异无统计学意义(P<0.05);2≤σ<3(不可接受水平)项目个数分别为卫生部室间质评偏倚3个[8.33%(3/36)]、室内质量控制偏倚1个[2.78%(1/36)]和伯乐EQAS偏倚1个[2.78%(1/36)],后两类偏倚与卫生部室间质评偏倚相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据3种偏倚中最低水平的σ值和QGI作为判断标准,游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、催乳素(prolactin,PRL)、睾酮(testosterone,TSTO)和雌二醇(estradiol,E2)的σ值均超过6σ水平,只需要使用13s规则;总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(free tetraiodothyronine,FT4)和胰岛素(insulin,INS)需要改进精密度,使用13s22sR4s41s8x规则;总甲状腺素(total thyroxine,TT4)和孕酮(progesterone,PRG)使用13s22sR4s规则。结论应用不同偏倚可以更全面地帮助实验室选择最优的质量控制方案;Westgard西格玛规则是实验室开展质量控制实用有效的管理工具,提高质量控制效率,进行质量的持续改进。

  • 标签: 偏倚 Westgard西格玛规则 σ方法性能验证图
  • 简介:摘要:一部出版史,其实就是一部人类的文明史。中国古代出版载体的演化史,是从硬质出版载体到软质出版载体,再到虚拟出版载体的历史,同时是从质地重向质地轻,从偏移时间转向偏移空间的历史。本文以媒介偏倚论为研究视角,探讨中国古代出版载体由硬质向软质转变所产生的社会影响。研究表明,植物纤维纸及造纸术的发明,对东汉末年文化繁荣、国家分裂产生了重要的影响作用。当前,出版载体不断演化更新,探讨传播媒介或出版载体的偏倚及其对文明影响的思考无疑具有着新的时代意义。

  • 标签: 媒介偏倚论 出版载体 政治分裂 知识垄断